Щитовидная железа является важнейшим органом, отвечающим за обмен веществ и работу различных систем организма. Она влияет на сердечно –, сосудистую, дыхательную, нервную, эндокринную и мочеполовую системы. Нарушенные функции щитовидной железы могут вызвать серьезные осложнения, значительно ухудшить общее состояние больного.
Анатомические особенности и роль функции железы в организме
Щитовидная железа относится к самым крупным железам внутренней секреции. Ее вес достигает 20 –, 30 г. Щитовидка имеет форму бабочки и располагается на передней поверхности шеи. Железа покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят тяжи, делящие ее на дольки.
Щитовидная железа состоит из двух долей (левой и правой), перешейка и дополнительной пирамидальной дольки. Перешеек располагается спереди на уровне трахеи и соединяет правую и левую доли. Иногда может присутствовать добавочная долька. Такое строение не считается нарушением и является индивидуальной особенностью организма.
Щитовидная железа состоит из особых клеток –, тиреоцитов. В центре этих клеток расположено особое вещество, которое называется коллоидным.
Внутри ткани железы находится большое количество кровеносных сосудов. Поэтому щитовидная железа хорошо кровоснабжается.
К основным функциям щитовидной железы в организме относятся:
- Регуляция обмена веществ.
- Ускорение распада белков, жиров и углеводов.
- Усиление действия катехоламинов, что влияет на частоту сердечных сокращений и дыхательных движений.
- Торможение образования жировых отложений.
- Обеспечение нормального развития нервной системы, интеллекта и мышления.
- Повышение энергетического обмена, двигательной активности.
- Участие в регуляции работы гипофиза, половых функций у женщин и мужчин. О
- Обеспечение нормального роста, физического и психического развития ребенка и взрослого человека.
Таким образом, нарушение строения и функции щитовидная железа могут привести к различным неблагоприятным последствиям. При этом может меняться структура органа или изменяться количество вырабатываемых гормонов.
Гормональный баланс и работа органа
Главной функцией щитовидной железы в организме является выработка особых гормонов. Тиреоциты выделяют 3 вида тиреоидных гормонов: тироксин, трийодтиронин, кальцитионин.
Гормон тироксин в медицине обозначается аббревиатурой T4. Цифра 4 означают количество атомов йода в составе этого гормона. Данное вещество составляет более 80% от общего количества гормонов, выделяемых щитовидной железой в кровяное русло.
Тироксин может находиться в связанном или в свободном состоянии. Т4, который находятся в соединении с белком (тироксинсвязывающий глобулин) не оказывает выраженного биологического эффекта. Наибольшее значение для нормального функционирования органов и систем имеет свободный тироксин. Именно его содержание определяют в крови для оценки функции щитовидной железы.
Трийодтиронин или T3 по своей биологической активности в 5 раз превышает активность тироксина. Он содержит 3 атома йода в своем составе. Также различают свободный и связанный трийодтиронин. Свободная фракция обладает способностью повышать концентрацию сахара в крови, усиливать выработку белка и распад жиров.
Основными функциями трийодтиронина являются:
- Увеличение утилизации холестерина, усиление его выделения с желчью. Таким образом повышается содержание общего холестерина в крови.
- Стимуляция газообмена, регуляция потребление кислорода и выделения углекислого газа.
- Активизация процесса глюконеогенеза, повышение содержания сахара в крови, регуляция обмена железа.
- Повышение температуры тела, нормализация терморегуляции.
- Ускорение процессов белкового обмена, снижение в крови уровня «плохого» холестерина и триглицеридов.
Помимо этого трийодтиронин увеличивает энергообразование и повышает основной обмен. Также этот гормон стимулирует дифференцировку костной и нервной тканей.
Кальцитонин секретируется клетками щитовидной железы. Он принимает активное участие в обмене фосфора и кальция в организме. Под его действием активизируются остеокласты и разрушаются остеобласты.
Остеокласты представляют собой клетки костной ткани, которые разрушают кость, вымывают кальций и способствуют повышению его содержание в крови.
Остеобласты регулируют потоки ионов кальция и забирают их обратно из крови в кость.
Кальцитонин приостанавливает разрушения костной ткани и укрепляет кость.
Также этот гормон подавляет всасывание кальция в почках, повышает его выведение с мочой, регулирует процессы синтеза и разрушения фосфора.
Таким образом, кальцитонин уменьшает концентрацию калия, кальция и фосфора в крови и повышает их содержание в костях.
Для ответа на вопрос, какую функцию выполняет щитовидная железа, необходимо знать, какие гормоны она вырабатывает, и как они влияют на внутренний обмен.
Возможные патологии при дисфункции щитовидной железы
Выделяют несколько видов патологий, которые развиваются при нарушении функции щитовидной железы. К ним относятся:
- Гиперфункция, гипертиреоз, эндемический зоб или базедова болезнь. У больного развивается резкое снижение веса, нарушается сон (постоянная сонливость сменяется длительными периодами бессонницы). Повышается температура тела, артериальное давление, учащается частота сердечных сокращений, дыхательный ритм. У пациента отмечается повышенная раздражительность, агрессивность, плаксивость.
- Гипофункция. Такое состояние называется гипотериозом или микседемой. У таких пациентов, наоборот, развивается брадикардия, редкое дыхание. Температура тела нормальная или снижена. Цифры артериального давления обычно понижены. В отличие от людей с гипертиреозом для гипотериоза характерен набор массы тела, заторможенность, медлительность, вялость. Человек не может полноценно трудиться, у него снижается работоспособность, ухудшается настроение.
Если гипофункция щитовидной железы развивается в детском возрасте, то у таких детей формируется физическое и психическое отставание. Они имеют невысокий рост, отечное лицо, снижение интеллектуального и умственного развития.
Диагностические исследования
Для выявления нарушения работы щитовидной железы применяют следующие диагностические методы:
- Ультразвуковое исследование, КТ или МРТ. С помощью этих методов определяют размеры и структурно- морфологические особенности органа.
- Сцинтиграфия. Позволяет визуализировать щитовидную железу и ее ткани. Для этого используют радиоактивный препарат, который вводится внутривенно. Затем пациента сканируют в гамма –, камере. Вводимые радиоактивные вещества накапливаются в ткани поврежденного органа. С помощью такого исследования можно определить кровоснабжение щитовидной железы и определить размеры пораженного участка.
- Анализ крови на тиреоидные гормоны. Повышенное или пониженное количество тироксина или трийодтиронина позволяют диагностировать гипо или гиперфункцию щитовидной железы. Тиреоидные гормоны понижаются при аутоиммунном тиреоидите Хашимото, эндемическом зобе, опухоли гипофиза, длительном применении препаратов йода. Гормоны щитовидной железы повышены при базедовой болезни, узловом токсическом зобе, врожденных аномалиях развития щитовидной железы.
- Тонкигольная аспирационная биопсия или пункция. Выполняется при обнаружении опухоли щитовидки. С помощью данного исследования можно определить наличие атипичных клеток, выявить злокачественный или доброкачественный характер опухоли. ТАБ является простым, доступным и надежным методом диагностики узловых образований щитовидной железы без операции.
Также для определения имеющегося аутоиммунного процесса больному определяют антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе. Их наличие указывает на аутоиммунный характер заболевания.
Методы терапии и профилактика патологий органа
Существует несколько методов лечения заболеваний щитовидной железы. К ним относятся:
- Заместительная гормонотерапия. Пациенту назначают лекарственные средства, повышающие или понижающие уровень гормонов.
- Радиойодтерапия. Больному дают выпить капсулу радиоактивного йода. После всасывания в кровь это вещество накапливается в клетках щитовидной железы. Изотоп разрушает пораженные клетки, не затрагивая нормальные ткани.
- Хирургическое лечение. Этот метод применяют при опухолях щитовидки, диффузном токсическом зобе.
При необходимости используют комбинированные методы лечения, или применяют какой –, либо один из вышеперечисленных способов.
К основным методам профилактики заболеваний щитовидной железы относятся:
- Своевременное лечение хронических эндокринных патологий.
- Прохождение регулярных медосмотров при отягощенном наследственном анамнезе.
- Отказ от вредных привычек (табакокурения и употребления алкоголя).
- Устранение дефицита двигательной активности: дозированная физическая нагрузка, занятия спортом, ходьба, плавание.
- Употребление продуктов, богатых йодом.
Также для профилактики патологии относится употребление медикаментозных препаратов, содержащих йод. Наиболее распространены такие лекарственные средства, как йодомарин, йод –, актив или йодбаланс.
Щитовидная железа имеет большое значение для нормальной жизнедеятельности организма человека. Дисбаланс тироксина, трийодтиронина и кальцитонина приводят к нарушению фосфорно – кальциевого, энергетического, белкового и жирового обмена. Таким образом, баланс тиреоидных гормонов и нормальная работа щитовидки являются основой для оптимального функционирования всех внутренних органов человека.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
