Гайморит – это воспалительный процесс, который локализируется в придаточных пазухах носа. Его развитию способствует, бактериальная, вирусная и грибковая микрофлора.
Прокол пазух носа осуществляется только в том случае, если не помогло консервативное лечение, с помощью аптечных средств. К симптомам неэффективного лечения следует отнести постоянные головные боли и повышение температуры тела.
В каких случаях стоит делать прокол гайморовых пазух?
Во время гайморита в пазухах скапливается патологическая жидкость, и необходимо ее удалить с помощью прокола. Эта процедура приводит к улучшению состояния больного, головная боль стихает.
В зависимости от вида микроорганизма, который вызвал заболевания, после прокола в полость вводятся соответствующие растворы и препараты для предотвращения дальнейших осложнений.
К основным показаниям для пункции относятся следующие ситуации:
- частые головная боль, болевые ощущения в области глаз и в районе расположения пазух,
- прокол может делаться с целью взятия содержимого на анализ, для постановки точного диагноза,
- в течение определенного времени температура тела не спадает ниже отметки в 38 градусов,
- при использовании консервативного лечения в течение недели нет положительной динамики,
- закрыт доступ к вытеканию гнойного содержимого через носовые проходы пациента,
- из носа больного ощущается неприятный запах, в результате чего можно заподозрить одонтогенный вид гайморита,
- во время проведения компьютерной томографии в пазухах обнаруживается скопление крови.
Как делают прокол при гайморите?
При постановке диагноза гайморит у некоторых пациентов начинается паника, так как они уже мысленно представляют насколько будет неприятным процедура прокола. Но не всех ожидает такая участь, только тех, кто действительно запустил ситуацию.
Пункция проводится в несколько этапов, а именно:
- Анемизация. Данная процедура необходима для уменьшения отека слизистой носа, и близлежащих тканей. Также это помогает врачу значительно увеличить обзор, и для лучшего всасывания обезболивающих средств. Чаще всего для этих целей используют обычные сосудосуживающие средства, в основе которых оксиметазолин.
- Обезболивание. Без этого никак, так как пациенты очень боятся этой процедуры, и хотят минимизировать болевые ощущения, поэтому проводят местную анестезию. Она бывает двух видов:- терминальная – на кожные покровы носа наносится местный анестетик, а в пазухи носа вводятся тампоны с веществом, и остаются там, на 6-7 минут.- инфильтрационная – при проведении данного вида анестезии делается инъекция. Для проведения обоих процедур используются одинаковые препараты: лидокаин, новокаин, тримекаин.Существуют варианты, когда возможно проведение местного наркоза, но это только в тех случаях, когда присоединились осложнения и простым проколом пазух не обойтись.
- Прокол. Пункция осуществляется в верхней точке нижнего свода носового прохода. Прокол проводят именно в этом участке, поскольку именно здесь самая тонкая кость.
Для этого необходимо взять в правую руку иглу Куликовского и с умеренной силой делают прокол пазухи, когда это произошло, будет ощущение проваливания. А пациент в это время слышит лишь легкий хруст.
Когда доктор уверен в том, что игла попала туда куда надо, то к ней прикрепляют шприц и отсасывают гнойную жидкость из пазух. Как говорилось выше, в зависимости от того чем вызвано заболевание, в полость начинает подаваться раствор антисептика, противогрибковый или антибактериальный препарат.
При проведении данной процедуры голова пациента постоянно наклонена вперед и вниз, для лучшего оттока содержимого пазух в лоток.
- Завершение манипуляции. По окончании процедуры больному могут в нос вставить катетер, для того чтобы еще несколько дней делать промывания. При проведении таких манипуляций шансы на более скорое выздоровление повышаются. Более подробно как делается эта процедура можно посмотреть на видео ниже.
За и против прокола
Основным побочных эффектом считается развитие тяжелых осложнений, поэтому большинство пациентов наотрез отказываются от этой процедуры. Это все зависит от квалификации доктора, который делает пункцию.
Если процедуру проводит опытный ЛОР врач, а главное практикующий, то не стоит бояться о последствиях. Для определения хорошего специалиста необходимо запомнить следующие пункты:
- при постановке диагноза врач должен исключить возможность заряжения соседних пазух,
- перед назначением лекарственных препаратов доктор сперва удостоверится, нет ли у пациента аллергии на них,
- и конечно при поведении прокола он попадет прямо в пазуху, а не в глаз или щеку.
Так что если процедура была проведена правильно, то осложнений не наблюдается. Так что именно выбор специалиста играет важную роль в проведении процедуры прокола гайморовых пазух. Но существует также ряд противопоказаний для проведения пункции:
- наличие тяжелых патологий организма,
- маленькие детки,
- неправильно сформированные придаточные пазухи,
- наличие острой инфекции.
Возможные осложнения после прокола
Данная процедура относится к малым хирургическим вмешательствам, и, казалось бы, что может после этого произойти, но могут развиваться неблагоприятные реакции.
Данный недуг встречается очень редко, и в большинстве случаев это связано с аномальным строением придаточных пазух носа, и конечно с человеческим фактором.
Вот перечень осложнений, которые могут развиться после пункции:
- возможно развитие незначительного кровотечения, которое останавливается при помощи тампона смоченного в сосудосуживающих каплях, или в полость носа вводится гемостатическая губка. Если кровотечение обильное, то проводится тампонада носа.
- неправильный прокол, была проколота не нижняя часть пазухи, а верхняя. Это может привести к попаданию растворов в глазницу, и глаз может потерять подвижность.
- и еще один неправильный прокол, была проколота задняя стенка. В результате чего игла попадает в крыловидно – небную ямку и нарушение ее целостности может привести к развитию гематомы на лице.
- понижение давления, головокружение, обморок, шок.
- отит.
- менингит.
- закупорка просвета сосуда воздухом.
- абсцесс мягких тканей щеки.
- аллергические реакции на лекарственный препарат, но этот пункт квалифицированный специалист должен учесть еще до начала лечения, проведя опрос или аллергологические пробы.
Мероприятия после прокола гайморовых пазух
После проведения вмешательства в целостность организма необходимо проводить определенные манипуляции. Необходимо обязательно посетить врача, чтобы он осмотрел место прокола, возможно, направил на рентгенографию, чтобы исключить возможные осложнения.
Дополнительно могут быть назначены мероприятия по промыванию слизистой носа и пазух раствором фурацилина на протяжении шести месяцев после прокола. После консультации с лечащим врачом можно использовать методы народной медицины.
Вылечить гайморит можно любыми способами, но не стоит доводить состояние до прокола. При первых признаках обращайтесь сразу же к врачу.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
