Головокружение лежа – патологическое состояние, которое указывает на психические, эндокринные, желудочно-кишечные или неврологические заболевания. Сильный физический или психоэмоциональный стресс – нередкие причины головокружения. Диагностика причинной болезни проводится с помощью инструментальных методов. Прогноз напрямую зависит от первопричины. Головокружение, вызванное определенными заболеваниями, можно купировать специальными маневрами.
Виды головокружений
Вестибулярное головокружение характеризуется ощущением вращения по или против часовой стрелки. Эта формам расстройства обычно длится от нескольких секунд до часов. Причина кроется в нарушении чувства равновесия.
Особенно в пожилом возрасте встречается так называемое «доброкачественное позиционное головокружение» – относительно безвредный тип. Приступ длится всего несколько секунд и происходит после быстрых движений головы – например, наклона в сторону или переворачивания во время сна.
Напряжение в шее или плечах – частый результат плохой осанки, последствий грыжи межпозвоночного диска или даже случайной травмы. В дополнение к сонливости, покалыванию, онемению в руках, головным болям и затруднениям с концентрацией внимания, это также может привести к цервкиогенному головокружению.
При центральных формах головокружения, которые проявляются по-разному, наблюдается повреждение головного мозга. В зависимости от причины, этот тип головокружения внезапно возникает и может даже длиться в течение нескольких дней.
Приступы головокружения центрального происхождения часто связаны с дополнительными физическими ограничениями: возможны нарушения зрения, глотания или даже речи, а также паралич или расстройства осязания. В этом случае немедленная консультация с врачом обязательна.
Стресс, беспокойство и тревога также могут привести к психогенному головокружению. Причина психогенного головокружения в положении лежа – депрессия, тревожное расстройство, шизофрения или другие психические нарушения.
Причины возникновения головокружения лежа
Головокружение вызвано органическими или психогенными расстройствами. Симптомы нередко вызывается воспалительными процессами или нарушениями в органах равновесия. Также болезнь Меньера, вероятно, вызывает дисбаланс лимфы во внутреннем ухе. Точно сказать, почему возникает расстройство, сможет только врач.
Иногда причина головокружения находится в головном мозге. Нередко ощущение неуверенности в положении собственного тела в пространстве встречается при инсульте, менингите, рассеянном склерозе или злокачественной опухоли.
Если головокружение лежа сохраняется в течение длительного времени, за этим может стоять воспаление нервных волокон – неврит. При этом заболевании возникают постоянные ложные сигналы в мозге, поэтому головокружение также не зависит от того, лежит ли пациент или сидит.
Ряд психических заболеваний также может быть связан с головокружением – депрессия или тревожные расстройства. Не в последнюю очередь серьезная инфекция среднего уха может вызвать нарушения чувства равновесия.
Если головокружение возникает или усиливается при изменении положения тела, это указывает на доброкачественное позиционное головокружение. Если пациент двигает головой, кристаллы меняют свое положение, вызывая головокружение.
Люди с головокружением нередко пытаются сесть или лечь. Это хорошая мера из-за минимизированного риска падений. Кроме того, если ноги подняты, кровообращение также может поддерживаться.
Воспаление органа равновесия – лабиринтит – или снабжающего нерва – вестибулярный неврит – следует исключить. Если после смены положения возникает ощущение дискомфорта, следует учитывать доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Если возникает сильное головокружение, в каждом случае медицинское обследование должно сделано.
В контексте беременности, как правило, очень легко справляться с головокружением и общими проблемами с кровообращением. Они связаны с изменением кровообращения и гормонального фона организма.
Если головокружение всегда возникает в положении лежа на боку, за этим может стоять особая проблема. Давление на живот приводит к тому, что отток крови обратно к сердцу сильно нарушается. В результате сердце может качать меньше крови в органы, поэтому возникает гипоксия мозга.
Если симптомы головокружения улучшаются в положении лежа, причина часто связана с системой кровообращения. Точнее говоря, оно обычно основано на слишком низком кровяном давлении в мозге. Если сердце не может обеспечить достаточное кровоснабжение мозга по различным возможным причинам, возникает дискомфорт.
Недостаток крови практически автоматически компенсируется, если человек немного двигается. Кровь течет от ног назад к сердцу и становится более доступной для головного мозга. Недостаточное кровообращение в головном мозге – причина потери сознания.
Если симптомы головокружения исчезают в положении лежа, есть веские основания для подозрения доброкачественного позиционного головокружения. В этом случае проблема заключается в том, что кристаллы, которые в противном случае необходимы для равновесия, больше не остаются на своем фактическом месте, а свободно плавают в органе равновесия.
Головокружение часто возникает в положении сидя и особенно при длительном сидении в контексте работы за столом. Причина обычно скрывается не в мозге или внутреннем ухе. С одной стороны, причиной может быть и низкое кровяное давление. Длительные периоды бездействия в сидячем положении могут привести к коллапсу большего количества крови в ногах, а затем стать недоступным для мозга.
Еще одной причиной головокружения при сидении может быть сильное напряжение в спине и особенно в области шеи. Упрочнение мышц в этой области также может повлиять на кровоснабжение мозга. Если эта область чрезвычайно напряжена, это может привести к снижению кровотока и головокружению.
Некоторые формы головокружения возникают только с открытыми или закрытыми глазами. Чувство зрения может помочь органу равновесия.
Если головокружение сохраняется за закрытыми глазами, вероятно, поражена центральная нервная система. Однако даже при сильном головокружении это не обязательно должно быть серьезной причиной, а просто означает, что нарушена работа мозга.
Если не обнаружено явной причины вновь возникшего головокружения с закрытыми глазами, следует проконсультироваться с семейным врачом или ЛОР-специалистом. То же самое относится и к таким сопутствующим симптомам, как потеря сознания или непрозрачности, сильная боль в голове или шее, паралич, проблемы с речью или зрением.
Особенности симптоматики
Одна из причин головокружения в положении лежа – доброкачественное позиционное головокружение. Это широко распространенное головокружение, которое поражает женщин вдвое чаще, чем мужчин. Даже с возрастом вероятность также увеличивается.
Клиническая картина доброкачественного позиционного головокружения:
- короткие приступы головокружения (менее 30 секунд),
- головокружение при смене позы головы: повороте в постели или лежании,
- тошнота и рвота
- визуальные нарушения (осциллопсия): кажется, что неподвижные объекты дрожат, как при размытой видеозаписи.
Возраст или случайные изменения, или отклонения в шейном отделе позвоночника вызывают головокружение в положении лежа. Если расстройство связано с шейным отделом позвоночника, это называется «цервикогенным головокружением».
Основные симптомы:
- головные боли,
- боли в мышцах,
- ограничение движения.
Головокружение, возникающее в положении лежа или не улучшающееся, также может быть вызвано повреждениями шейного отдела позвоночника. В этом случае шейный отдел позвоночника следует рассматривать как возможную причину падений, несчастных случаев или других видов травм или силовых воздействий.
Очень редко грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника также может давить на нервы или сосуды, вызывая головокружение, которое сохраняется даже в положении лежа.
Диагностика
Вначале врач соберет анамнез и проведет физический осмотр. Если в ходе аускультации или проверки органов возникают подозрения на серьезные заболевания, выписывается направление к другим специалистам.
Если причина кроется во внутреннем ухе, рекомендуется посетить ЛОР-специалиста. Если головокружение вызвано сердечно-сосудистыми заболеваниями, нужна консультация кардиолога. Дальнейший список обследований зависит от предполагаемой врачом причины расстройства.
Меры первой помощи
При сильно головокружении рекомендуется поднять ноги – этот маневр нормализует кровообращение. В положении лежа можно предотвратить последствия падения – синяки, колотые раны или другие травмы.
Если возможно, рекомендуется сесть у открытого окна и подышать свежим воздухом. Для этого нужно также ослабить тесную одежду – галстук. Важно не дышать слишком быстро.
Конечно, трудно держать глаза открытыми в случае приступа головокружения, но рекомендуется попытаться зафиксировать взгляд на определенной точке. При длительном применении мера уменьшает ощущение неуверенности в определении собственного положения в пространстве.
Если это легкое головокружение, помогает небольшой стакан воды, который стимулирует кровообращение. Сладкие продукты – печенье или шоколад – эффективны при сильной гипогликемии. Если ощущается сильное головокружение, не следует ничего есть, потому что в случае возможного бессознательного состояния возможна асфиксия.
Способы лечения
Причина при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении лежит в области внутреннего уха. Отолиты опосредует чувство равновесия. Через движения головы они скользят вперед и назад по полукружным каналам и генерируют ложную информацию о состоянии движения.
В случае доброкачественного позиционного головокружения, позиционные упражнения могут помочь вымыть выщелоченные кристаллы. Сначала врач должен проанализировать, где находятся кристаллы и как должно происходить соответствующее вращательное движение.
Медикаментозное лечение, широтерапия шейного отдела позвоночника и иглоукалывание оказались практически неэффективными в терапии доброкачественного позиционного головокружения.
Другие методы лечения, которые назначают при заболеваниях, вызывающих головокружение:
- физиотерапия,
- таблетки от давления, высокого холестерина или диабета,
- анксиолитики,
- антидепрессанты.
Прогноз
Прогноз головокружения во многом зависит от лежащей в основе причины. Нарушенная циркуляция крови может быть стабилизирована, и воспаление внутреннего уха можно лечить причинно. При хронических болезнях, вызывающих головокружение – мигрень – симптоматическая терапия и, возможно, профилактика приступов находятся на переднем плане.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
