Основные причины одышки при курении и методы их лечения

Одышка при курении является частой проблемой у многих курильщиков. При появлении нарушения дыхания, затруднения вдоха и выдоха необходимо обратиться за консультацией к врачу &#8211, терапевту. Такая проблема может свидетельствовать о дисфункции нервной системы, заболеваниях легких или сердца.

Причины одышки во время курения

К основным причинам одышки, возникающей во время курения, относятся:

1. Затруднение самоочищения дыхательных путей. Вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме (синильная кислота, формальдегид, двуокись азота) негативно влияют на реснитчатый эпителий слизистой оболочки. Нарушается работа мукоцилиарного клиренса, слизь скапливается в бронхах, затрудняется ее отхождение. Компенсаторно начинает скапливаться большое количество вязкой мокроты. Также ситуация осложняется тем, что мелкие частички загрязняющих веществ могут проникать в альвеолы легких. Это приводит к развитию местного отека и воспаления, развитию деструкции (разрушения) легочной ткани.
2. Нарушение фильтрации вдыхаемого воздуха. У курильщиков снижается скорость и объем форсированного выдоха, уменьшаются показатели жизненной емкости легких. В крови накапливается углекислый газ, уменьшается содержание кислорода, что приводит к возбуждению дыхательного центра и учащению дыхания.
3. Сужение внутреннего просвета бронхов и формирование бронхоспазма. Никотин вызывает отек слизистой оболочки, что способствует нарушению бронхиальной проводимости. Кислород начинает поступать к легким в недостаточном количестве. Курильщик ощущает нехватку воздуха, появляется одышка, человек начинает задыхаться. У него возникает чувство паники, увеличивается выработка адреналина, учащается сердцебиение. Потребность в кислороде повышается, и одышка усиливается.

При отказе от курения после появления одышки можно полностью избавиться от этого негативного симптома. Если же не отказаться от вредной привычки, то могут развиться серьезные заболевания легких и бронхов.

Клинические признаки и возможные патологии

У курящих людей возможно развитие следующих заболеваний бронхолегочной системы:

• Рак легких. Характеризуется развитием влажного кашля с отхождением большого количества мокроты, одышки, кровохарканья. Также характерно появление субфебрильной температуры, похудения, снижения аппетита. При прорастании опухоли в висцеральную плевру возникают выраженные боли в грудной клетке, требующие введения наркотических анальгетиков.
• Хроническая пневмония. В период ремиссии клиническая картина отсутствует. При обострении появляется продуктивный кашель, особенно в утренние часы. Мокрота приобретает слизисто-гнойный или гнойный характер. Возникает затруднение дыхания, лихорадка, быстрая утомляемость, учащенный пульс.
• Хронический бронхит. У больного наблюдается кашель, одышка. Даже при небольшой физической нагрузке появляются хрипы в груди, головные боли. Такой диагноз ставится тогда, когда кашель длится на протяжении 3-х месяцев (суммарно) в течение 2-х лет.
• ХОБЛ и бронхиальная астма. Больной жалуется на чувство удушья, экспираторную одышку с затруднением выдоха, кашель со стекловидной мокротой. Приступы могут возникать днем или в ночное время, купируются только применением ингаляционных аэрозолей.
• Эмфизема легких. К признакам этого заболевания относятся чувство нехватки воздуха, нарушение ритма сердца, появление сухих хрипов в легких, одышки и кашля.

У курильщиков с большим стажем снижается иммунитет. Они часто болеют респираторными вирусными заболеваниями и гриппом.

Диагностика

Для диагностики одышки используют следующие методы:

• Сбор анамнеза. Врач выясняет стаж курильщика, количество выкуриваемых сигарет в сутки, сопутствующие заболевания.
• Общий анализ мочи, общий и биохимический анализ крови.
• Исследование мокроты.
• Флюорограмма или рентгенограмма органов грудной клетки.
• КТ или МРТ легких.
• Функция внешнего дыхания.
• Спирометрия.
• Бронхоскопия.

При необходимости выполняют ультразвуковое исследование легких, сцинтиграфию и пульсоксиметрию.

Методы терапии

Лечение разрабатывается индивидуально для каждого пациента. При этом необходимо учитывать степень выраженности одышки, возраст больного, имеющиеся противопоказания. Основным методом терапии дыхательных расстройств является отказ от курения.

Также для лечения одышки применяют медикаментозный способ, физиотерапию, дыхательную гимнастику. Для ускорения процесса выздоровления рекомендуется правильно питаться, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом или гимнастикой, спать не менее 8 часов в сутки.

Медикаментозные

В этом случае основным методом лечения будет применение лекарственной терапии.

К основным медикаментозным препаратам относятся:

• Отхаркивающие средства. Бромгексин, амброксол, карбоцистеин разжижают и выводят мокроту из бронхов. Удаление слизи из бронхиального дерева способствует выведению патогенных микрочастиц, которые поступают в легкие при курении.  Уменьшение объема мокроты улучшает проходимость дыхательных путей и нормализует частоту дыхательных движений. Эти препараты выпускаются в виде таблеток, сиропов, порошков или растворов для ингаляций.
• Селективные бета 2 адреномиметики. Такие лекарственные средства избирательно стимулируют рецепторы, локализующиеся в бронхах. Эти препараты обладают бронходилатирующим действием (устраняют бронхоспазм). К ним относятся фенотерол, сальбутамол, кленбутерол. Бета2 адреномиметики короткого действия применяют для купирования приступа одышки. Дыхание нормализуется сразу после проведения ингаляции.
• М-холинолитики. Эти вещества уменьшают тонус мышц и снижают гиперреактивность бронхов. Их применяют при непереносимости препаратов предыдущей группы. Для улучшения проходимости дыхательных путей и нормализации дыхания рекомендуется их применение внутрь или в виде внутривенных инъекций.
• Ингаляционные глюкокортикостероиды. Их используют только парентерально, в комплексе с другими препаратами, для быстрого купирования приступа одышки.

При появлении одышки после курения необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования. Многим кажется, если бросить курить, то одышка пройдет сама. На самом деле это не так. При длительном воздействии табачного дыма на организм формируются органические изменения в бронхолегочной системе.

Физиотерапия

Физиотерапия проводится в стационаре под наблюдением специалиста. Для лечения одышки, возникающие на фоне курения, хороший эффект оказывают следующие процедуры:

• Электрофорез с эуфиллином или гидрокортизоном.
• Парафиновые или озокеритовые аппликации на грудную клетку.
• УВЧ терапия. Длительности сеанса составляет 5 &#8211, 10 минут.
• Ультрафиолетовое облучение воротниковой и межлопаточной областей.
• Лечебный массаж.

В результате физиотерапевтических методов улучшается дренажная функция бронхов, нормализуется дыхание.

Дыхательная гимнастика

Применение дыхательной гимнастики позволяет нормализовать проходимость дыхательных путей, улучшить общее самочувствие. Заниматься такими упражнениями можно в любом возрасте, независимо от сопутствующих заболеваний.

К основным базовым упражнениям относятся нижеперечисленные:

• Делают быстрый выдох через рот, затем медленно вдыхают через нос. На выдохе втягивают в себя живот и считают до 10. На вдохе живот выпячивают и опять считают до 10.
• Выполняется сидя или стоя. Руки сгибают в локтях. Суть упражнения состоит в том, что одновременно сжимают ладони в кулак и осуществляют короткие вдохи.
• Нужно сесть, поставить ноги на ширине плеч. Затем поднимают вверх плечи и напрягают до максимума мышцы грудной клетки, потом расслабляются.

Такую гимнастику нужно делать дважды в день, повторять каждое упражнение по 10-15 раз.

В результате этих упражнений увеличивается объем легких, восстанавливается газообмен, улучшается работа органов дыхания.

Причины и корректировка одышки после отказа от сигарет

Очень часто люди после того, как бросают курить, жалуются на усиление одышки. Такое свое состояние курящий сразу же объясняет отказом от сигарет и снова возвращается к вредной привычке. Однако следует знать, что избавиться от этого симптома сразу не получится. Для нормализации функции дыхания, избавления от приступов удушья необходимо очистить дыхательную систему и избавиться от проявлений эмоциональной зависимости.

Таким образом, основными причинами усиления одышки после отказа от курения являются:

• Психологическая, которая обусловлена реакцией организма на стресс.
• Физиологическая, которая заключается в необходимости выведения продуктов распада никотина и восстановлении слизистой бронхов и легких.

При преобладании психологического фактора может возникнуть такая ситуация, когда самостоятельно справиться с одышкой невозможно. Бросив курить, человек начинает задыхаться, испытывать ощущения удушья при отсутствии объективных причин. Это значит, что у него выработалась эмоциональная зависимость от никотина. В этом случае справиться с проблемой помогает прием антидепрессантов, занятия с психотерапевтом.

Нарушения дыхания у того, кто отказался от сигарет после многолетнего стажа курения, бывает связано с органическими изменениями дыхательных органов. В этом случае восстановление функции бронхолегочной системы наблюдается после проведения соответствующего медикаментозного лечения.

Полностью вылечить бронхи и легкие, избавиться от одышки возможно в течение 3 &#8211, 4 месяцев, при условии отказа от курения.

Меры профилактики

Основным и единственным методом профилактики одышки у курильщиков является отказ от табакокурения. Никакие другие способы (уменьшение количества выкуренных сигарет, переход на более легкие сорта) не могут профилактировать нарушение дыхания.

Одышка при курении может быть признаком развития серьезных заболеваний. Поэтому при появлении учащенного дыхания, затруднения вдоха или выдоха необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования и назначение лечения. Применение медикаментозной терапии, физиотерапии, дыхательной гимнастики наряду с полным отказом от курения позволят навсегда избавиться от вредной привычки и улучшить качество жизни.

(Пока оценок нет)

Загрузка...