Курение сигарет оказывает широкое воздействие на человека в зависимости как от внешних, так и от внутренних факторов. В сигаретном дыме содержится окись углерода, цианид, никотин, бензол, формальдегид, метанол, аммиак, гудрон и почти 4000 других химических веществ. Они способны влиять на результат анализов крови. Ложноположительные или ложноотрицательные результаты могут приводить к неправильной постановке диагноза и дополнительным расходам. Можно ли курить перед сдачей крови, нужно всегда уточнять у специалиста.
Влияние никотина на состав крови
Употребление табака создает огромное бремя для системы здравоохранения и является крупнейшим неинфекционным источником болезней в мире. Ежегодная смертность от употребления табака превысила 5 миллионов в 2010 году.
Нарушение регуляции иммунных и воспалительных реакций, вызванных табаком, приводит к изменениям состава кровеносного русла. Основные механизмы, которые были постулированы для этого обостренного воспалительного или аутоиммунного ответа, включают гипоксию и окислительный стресс, индукцию провоспалительных цитокинов, аутоантител, и эпигенетические изменения.
Несмотря на лейкоцитоз и увеличение маркеров воспаления, таких как С-реактивный белок, у хронических курильщиков наблюдается нарушение некоторых аспектов иммунной функции и повышенная восприимчивость к определенным инфекциям. Вполне вероятно, что специфические взаимодействия генов с окружающей средой для каждого заболевания являются определяющими в эффекте, который курение оказывает на состав крови.
Курение и рекомендации
Врач точно ответит, можно ли курить перед сдачей крови. В большинстве случаев не рекомендуется курить перед любыми исследованиями, поскольку сигареты способны искажать результаты лабораторных обследований.
Рекомендуется полностью отказаться от курения сигарет за 48 часов до предполагаемого анализа.
При сдаче общего анализа крови
Свободные радикалы являются основными составляющими сигаретного дыма. Существуют исследования, подтверждающие мнение о том, что они оказывают вредное воздействие как на активных, так и на пассивных курильщиков. Было показано, что активное курение сопровождается преходящим лейкоцитозом и отсроченным увеличением активации нейтрофилов.
В исследованиях была предпринята попытка изучить окислительный статус активных и пассивных курильщиков, а также влияние острого курения на гематологические параметры – количество лейкоцитов и MCV. Статистически значимых различий не было выявлено. Поэтому можно ли курить перед сдачей общего анализа крови –, открытый вопрос.
В группе курильщиков не было значимой разницы между общим анализом крови до и после воздействия сигаретного дыма, за исключением ГЛР (соотношение гранулоцитов/лимфоцитов). Соотношение гранулоцитов и лимфоцитов значительно увеличилось после воздействия сигарет.
Результаты противоречат исследованию, проведенному другими учеными, которые обнаружили явное увеличение субпопуляции лимфоцитов WBC. Однако новейшие исследования доказали, что после острого курения наблюдалось преходящее увеличение количества лейкоцитов и активация нейтрофилов.
Биохимического анализа
Среди изученных биомаркеров в исследованиях было выявлено значительное повышение биомаркеров окислительного стресса и значительное снижение VitE. TAC была снижена, но незначительно, что соответствует исследованию нидерландских ученых. Эти данные сходны с данными других специалистов.
Курение сигарет уменьшило количество эозинофилов и некоторых воспалительных цитокинов, возможно, из-за противовоспалительного эффекта оксида углерода и увеличения продуктов перекисного окисления липидов. В группе пассивных некурящих были получены аналогичные результаты, касающиеся параметров общего анализа крови. Ученые обнаружили существенные изменения в функции тромбоцитов у пассивных курильщиков
Между пассивными и активными курильщиками значительно различались уровни гемоглобина после воздействия дыма. Курящие имели значительно более высокие уровни MDA, чем некурящие, что было ожидаемо. Этот результат может быть подтвержден повышенным уровнем TAC в группе пассивных курильщиков, хотя и незначительным по сравнению с курильщиками. Различия между двумя группами до и после воздействия дыма также ожидаются при условии, что у курильщиков более высокий уровень гематокрита и гемоглобина, чем у некурящих.
Результаты приводят к заключению, что курение сигарет может иметь много неблагоприятных эффектов на диагностические исследования. Кроме того, у некурящих было отмечено значительное снижение TAC после воздействия дыма, в отличие от активных курильщиков. Они могут быть в еще более неблагоприятном положении. Более того, исследование Куйана и соавторов показало, что кратковременное пассивное курение может вызывать эндотелиальную дисфункцию из-за сильного окислительного стресса.
Также следует отметить, что острое воздействие сигаретного дыма отрицательно влияет на гематологические показатели и биомаркеры окислительного стресса как у активных, так и у пассивных курильщиков. Это может означать снижение антиоксидантной защиты и повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний для обеих групп людей.
Одним из ограничений исследований является небольшое количество субъектов, которые вызвались участвовать, хотя был выполнен расчет размера выборки. Из-за небольшой выборки необходимы более масштабные исследования для подтверждения результатов, чтобы убедить общество в неблагоприятных последствиях курения сигарет на анализы крови.
Анализа на гормоны
Перед сдачей крови из вены на анализы гормонов курящий не должен курить сигареты. Концентрация гормонов резко изменяется под действием никотина, а также сопутствующих компонентов табака. Если выкурена сигарета, рекомендуется заблаговременно предупредить врача и не сдавать анализы. При эндокринологическом обследовании доктор должен быть уведомлен о том, что пациент курил сигареты, чтобы избежать возможных ложных результатов.
Сигареты и донорство
Недавно стало известно, что француженка, которая получила легкие от курящего, умерла от рака. Исследование, опубликованное в журнале «Рак легких», предупреждает о рисках при трансплантации органов курильщика.
Согласно отчету ученых, женщина, страдающая муковисцидозом с детства, получила легкие 57-летнего мужчины в ноябре 2015 года, который курил пачку сигарет в течение 30 лет, согласно имеющимся данным. В июне 2017 года француженка легкого был госпитализирован в онкологическое отделение Университетской клиники Монпелье, где через два месяца умерла от рака легкого. Исследование показало, что у донора были раньше симптомы, типичные для рака легких, вызванного курением.
Учитывая длительный латентный период рака легких не рекомендуется трансплантация легких курильщиков или тех доноров, которые прекратили курить в последние 5 лет. То же самое касается трансплантации крови и других органов.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
