Уролитиаз или мочекаменная болезнь является одной из самых распространенных причин обращения пациентов к врачам-урологам по всему миру. Этот полиэтиологический недуг имеет медленно прогрессирующий характер течения с периодически возникающими осложнениями общего состояния, связанными с развитием почечной колики. Суть патологического процесса состоит в том, что в органах мочевыделительной сферы образуются конкременты, которые в результате обретают определенную подвижность, способствующую нарушениям уродинамики. Естественно, вылечить патологию значительно сложнее, нежели ее предупредить. Поэтому профилактика мочекаменной болезни является одной из самых важных тем, которые врачи не перестают обсуждать с пациентами, относящимися к группе риска по развитию недуга.
Кому следует задуматься о профилактике камнеобразования в почках?
В первую очередь врачи рекомендуют заняться профилактикой уролитиаза людям, у которых определяется один или сразу несколько предрасполагающих факторов развития заболевания:
- наследственная предрасположенность к образованию конкрементов,
- вялотекущие инфекционные процессы в почках и мочевом пузыре,
- ряд заболеваний, которые ведут к нарушению минерального обмена в организме (гиперпаратиреоз, гиповитаминоз, дефицит Са),
- нарушение обмена мочевой кислоты,
- систематическое употребление жидкости в недостаточных количествах,
- пристрастие к соленой пище,
- анатомические особенности, способствующие нарушению адекватного пассажа мочи,
- длительный прием лекарственных препаратов, а именно глюкокортикоидов, средств, понижающих кислотность, антибиотиков, сульфаниламидов,
- долгое пребывание человека в лежачем состоянии.
У людей, камни в почках у которых еще не образовались, целесообразно проводить первичную профилактику. В ее основе находятся простые правила:
- отказ от употребления содержащих алкоголь напитков, минеральных вод и курения,
- бессолевая диета,
- нормализация питьевого режима, согласно которому человек должен употреблять не менее 2,0-2,5 литров жидкости в сутки,
- контроль над лишними килограммами,
- занятия физкультурой, регулярные пешие прогулки на свежем воздухе,
- стимуляция иммунитета,
- профилактические осмотры у врача,
- регулярный контроль над показателями в анализе мочи.
Первичной профилактикой мочекаменной болезни могут заниматься люди всех возрастов, для которых предупреждение камнеобразования – реальная возможность избежать развития сложного недуга со всеми его последствиями.Вторичнуюпрофилактику мочекаменной болезни проводят у пациентов, которые хотят избежать повторного формирования конкрементов в почках после их удаления.
Диетотерапия, как основа вторичной профилактики
Изменение ежедневного рациона питания позволяет восстановить нормальный обмен веществ и предупредить повторное образование в почках конкрементов. Профилактическая диета строго запрещает употреблять соль в больших количествах, копчености, пряную и острую пищу. Специальное питание зависит от вида и состава камней, которые были изначально диагностированы у пациента.
Особенности диетотерапии при различных мочевых камнях наведены в таблице «Основные принципы питания пациентов со склонностью к образованию разных типов конкрементов»:
Рекомендованные продукты | Разрешенные продукты | Продукты, которые следует ограничить | Запрещенные продукты | |
---|---|---|---|---|
При склонности к образованию оксалатов | Хлебобулочные изделия, вареный картофель, говядина, сухофрукты, разные виды капусты. | Цитрусовые, арбуз и дыня, абрикосы и персики. | Грибы, шиповник, томаты, морковь. | Щавель, шпинат, куриный бульон, кофе и крепкий черный чай, шоколад, какао. |
При повышенном риске формирования уратов | Молочные продукты, хлеб, картофель, яблоки, твердый сыр. | Лимоны, арбуз, абрикосы. | Мясные блюда, особенно приготовленные со свинины и баранины. | Печень, почки, холодец. |
При наличии предрасположенности к возникновению фосфатов | Морская рыба, мясо нежирных сортов, цитрусовые, яйца, жиры растительного происхождения. | Ягоды и ягодные морсы, арбузы и дыни. | Молочные продукты, творог, сметана. | Мучные изделия, орехи, какао-бобы, шоколад и конфеты, торты и пирожные. |
Профилактика с помощью лекарственных средств
Избежать рецидива образования камней в почках можно, употребляя определенные медикаменты, действие которых направлено на контроль над состоянием кислотности урины, предупреждение застоя мочи и нормализацию водно-минерального обмена. В зависимости от состава камней, врачи назначают индивидуальный прием медикаментов в каждом конкретном случае.
Снизить уровень пуриновых оснований в урине позволяет препарат Аллопуринол, который назначается для предупреждения образования уратных камней. В качестве медикаментозной профилактики кальциевых конкрементов пациентам выписываются диуретические и фосфатные растворы, а избежать цистиновых образований человеку поможет прием Пеницилламина.
Большинство растительных препаратов, улучшающих состояние почек, также предупреждают уролитиаз. Они обладают комплексным действием и снижают вероятность развития инфекционных процессов, способствующих нарушению полноценного оттока урины. Среди таких препаратов наиболее известными являются Канефрон, Фитолизин, Цистенал.
Проводить профилактику МКБ можно и с помощью народных лекарственных средств. Среди таких действенных «бабушкиных» рецептов врачи выделяют отвар петрушки, настойку на основе молодых стручков фасоли, льняных семян. Справиться с проблемой песка в почках человеку позволяет целебный отвар шиповника, а именно его корней, содержащих вещества, способные растворить даже конкременты средних размеров.
Санаторно-курортное лечение и его роль в профилактике МКБ
Ярким примером эффективного варианта вторичной профилактики МКБ является санаторно-курортное лечение. Данная методика позволяет предупредить повторное возникновение камневидных образований в системе мочевыделения путем питья целебных минеральных вод, способствующих нормализации минерального обмена в организме. Выбором типа санатория должен заниматься врач, учитывая индивидуальные особенности течения недуга у пациента, характер составляющих компонентов камней, наличие у человека сопутствующих патологических состояний и тому подобное.
Людям, склонным к отложению в почках оксалатов, рекомендуется каждый год посещать санатории со щелочной водой. К таким курортам относится Трускавец на Западе Украины, Пятигорск, Ессентуки. Оформлять путевку можно в любое время года, независимо от температуры окружающей среды. Единственное противопоказание к подобному роду лечения , воспалительные процессы мочеполовой сферы в стадии обострения и выраженная почечная недостаточность.