От возникновения энуреза не застрахованы ни взрослые, ни дети. И если у малышей проблема исчезает по мере взросления, то второй категории приходится постоянно искать способ или лекарства от недержания мочи. Неконтролируемое выделение урины — настоящая трагедия, из-за которой люди вынуждены менять образ жизни. Непроизвольное выделение мочи вызывает не только дискомфорт, но и осложнения в виде присоединения инфекции и психологических заболеваний. Средств для лечения нарушения много — медикаменты, составы из лекарственных растений. Подбирается препарат доктором, с учетом особенностей организма, возраста.
Виды и причины недержания мочи
Различают несколько типов нарушения. Прежде чем подобрать лекарство или состав из растения от энуреза нужно определить разновидность болезни. При каждой проблеме назначаются средства разного воздействия.
Таблица 1 — Типы непроизвольного испускания мочи
Вид энуреза | Причины |
Стрессовое | Обусловлено ослаблением мышц тазового дна. Возникает из-за чрезмерной слабости интимных мускул, механических травм, сложных родов, вмешательств на органах малого таза. Моча выделяется при кашле, смехе, физической нагрузке |
Ургентное (резкое сильное желание опорожнить мочевой пузырь) | Провоцируется непроизвольным сокращением мышцы, опоясывающей сфинктер |
Транзиторное (временное) |
|
Смешанное | Определено сочетанием императивного (ургентного) и стрессового энуреза |
Недержание от переполнения | Обусловливается снижением сократительной способности детрузора (мышца, которая опоясывает сфинктер), перерастяжением мочевого. |
Еще одна распространенная причина патологии — гормональный дисбаланс. Сбои в работе щитовидной железы, менопауза — все это может привести к непроизвольному мочеиспусканию.
Терапия при депрессивном состоянии
Лечение нарушения, обусловленного стрессовым воздействием должно начинаться с применения седативных препаратов — антидепрессантов и ноотропов. Лекарства первой группы обеспечивают нормализацию сна, а еще создание условий для того, чтобы человек смог распознать желание опорожнить мочевой. Ноотропные средства способствуют улучшению обменных процессов в тканях ЦНС (центральная нервная система). Таблетки, которыми собираются лечить энурез, должны обладать мягким действием и унимать тревожность.
Антидепрессанты
Эта группа лекарств считается самой эффективной. Среди препаратов от энуреза выделяют:
- Мкдикаменты с имипрамином (Тофранил, Мелипрамин). Обладают успокаивающими качествами, устраняют неконтролируемое испускание мочи во сне. Способны расслаблять стенки выделительной системы. Назначается детям, старше 6 и взрослым по 1-3 таблетки в день. Курс терапии подбирается лечащим врачом.
- Дулоксетин. Препарат с центральным действием. Расслабляет мускулы пузыря и минимизирует риск подтекания урины. Принимать лекарство детям до 18 лет нельзя. Стандартной дозировкой считается 2-4 капсулы в сутки.
- Симбалта. Благодаря стабилизации нервных состояний улучшается работа сфинктера и восстанавливаются функции пузыря. Показания к приему при недержании мочи — генерализованные расстройства ЦНС, повышенная тревожность.
Антидепрессанты, при нецелесообразном применении провоцируют появление ксеростомии (чрезмерной сухости в полости рта), предобморочных состояний, зрительных нарушений. Препараты, даже при выраженном подтекании мочи нельзя пить людям с глаукомой, патологиями печени, а еще в период вынашивания плода.
Средства этой группы влияют на сосудистый тонус. Они могут спровоцировать резкое увеличение давления. Тем, кому, назначено применение лекарств, нужно регулярно проверять показатели, причем на обеих руках.
Ноотропы
Оказывают более мягкое действие по сравнению с антидепрессантами, обладают меньшим перечнем побочных явлений. Среди препаратов от энуреза или недержания мочи данной группы часто назначают прием:
- Глицина. Средство, которое устраняет бессонницу и способствует спокойному «сторожевому» сну (человек просыпается при позыве).
- Пантогама. Обеспечивает стимуляцию обменных процессов в ЦНС, обладает легким тонизирующим действием.
- Фенибута. При приеме этого препарата от недержания мочи уменьшается тонус сосудов, улучшается качество сна, понижается тревожность.
Ноотропы усиливают эффект снотворных лекарств, болеутоляющих и средств против судорог, а еще уменьшают их побочные реакции.
При ургентном недержании
При императивном энурезе применяются спазмолитики или антихолинергетики. Средства первой группы обеспечивают расслабление гладкой мускулатуры, повышение тонуса сфинктера уретры. Вторая группа лекарств от недержания мочи снижает гиперчувствительность, уменьшает частоту позывов. Медикаменты принимают в комплексе.
Антихолинэргические
При патологии назначают прием средств с толтеродином (Уротола, Урофлекса, Детрузиола). Препараты воздействуют на рецепторы уретры, расслабляют их и снижают частоту сокращений. Эффект от применения лекарства при недержании мочи проявляется примерно через 4 недели. Общий курс приема — 3 месяца.
Показано при энурезе употребление Везикара. Препарат отличается быстрым действием (первые улучшения видны через неделю).
Антихолинергические средства не назначают при стенозе мочеточников, конкрементах, образованиях в выделительной системе, а еще беременности, глаукоме, патологиях желудочно-кишечного тракта. Применение лекарств сопряжено с риском появления ксеростомии, запоров, изжоги, отеков конечностей.
Спазмолитические
Препараты обеспечивают устранение спазмов. Их используют как дополнение к основному лечению императивного энуреза. Назначают прием:
- Дриптана. Действие спазмолитика направлено на расслабление стенок мочевого пузыря, увеличение его вместимости, сдерживание позывов. Средство быстро справляется с энурезом, спровоцированным травмами или операциям. Можно пить таблетки взрослым и детям (с 5 лет).
- Спазмекса. Сохраняет тонус уретральных сфинктеров. Используется для терапии ночного недержания мочи.
- Мирабегрона. Способствует расслаблению гладких мышц. Влияет на объем пузыря. Обладает минимальным перечнем противопоказаний — детский возраст, беременность.
Подбором средств от недержания мочи занимается доктор. Прием любого препарата должен быть согласован с врачом.
Медикаменты при гормональных нарушениях
Энурез в период менопаузы зачастую провоцируется дисбалансом гормонов, а точнее, дефицитом веществ. Лечить недержание мочи рекомендуют половыми стероидами. Назначается эстрогеновая и прогестероновая заместительная терапия. Один из препаратов для устранения непроизвольного выделения урины Овестин. Производится средство в свечах, таблетках, креме. Применение препарата способствует восстановлению слизистой мочевыделительной системы, улучшению ее снабжения кровью. После замещения недостающих веществ устраняется проблема подтекания. Курс приема лекарства — месяц.
Гормоны не назначают людям, страдающим:
- эпилепсией,
- нарушениями в функционировании печени,
- диабетом,
- образования в молочных железах, лимфоузлах, мочеполовой системе.
Терапия в пожилом возрасте
Список средств и медикаментов от недержания мочи у пожилых часто дополняется адреноблокаторами. Омник, Тулозин взаимодействуют с нервными окончаниями стенок мочевыводящей системы, контролируют процесс накопления и сдерживания мочи. При лечении патологии у пожилых нужно следить за давлением. Неправильный прием чреват понижением показателей. Если применение лекарства сопряжено с возникновением недомогания, двоения в глазах, головокружения пить таблетки нужно в положении сидя.
Женщинам вместе с медикаментозной терапией рекомендовано выполнение упражнений Кегеля. Интимная гимнастика направлена на укрепление мышц тазового дна. Также пожилым людям с недержанием мочи показано соблюдение диеты, ограничивающей потребление кофеина и танина.
Народная медицина
Нетрадиционная медицина располагает немалым перечнем средств для терапии энуреза. Действенны в лечении лекарства на основе репчатого лука с тертым яблоком и медом, боярышника, хвоща, ромашки, брусники, а еще чабреца, тысячелистника. Помогают при бесконтрольном выделении мочи составы с эфирными маслами. Народные средства эффективны, безвредны, но использовать их нужно после согласования с доктором и только в качестве вспомогательного способа терапии.
Противопоказания
У каждого лекарства имеются противопоказания к приему. Их нужно учитывать, иначе появятся непредсказуемые последствия.
Таблица 2 — Ограничения к применению препаратов
Группа | Когда нельзя принимать |
Антидепрессанты |
|
Ноотропы |
|
Антихолинэргетики |
|
Спазмолитики |
|
Гормоны |
|
Нежелательные эффекты
При правильном лечении побочные действия не возникают. Появление неприятных симптомов обусловливается нецелесообразным использованием средств, приемом в больших дозах. Медикаментозная терапия энуреза сопряжена с вероятностью возникновения аллергий, расстройства стула, покраснения, зуда, жжения кожи, недомогания, сонливости, болей в груди, животе. Нередко появляется тахикардия, тошнота, нарушается сердечный ритм.
Передозировка лекарствами чревата:
- диспепсическими расстройствами,
- лихорадкой,
- судорогами,
- галлюцинациями,
- снижением давления,
- тремором конечностей,
- раздражительностью,
- повышенной тревожностью.
При таких симптомах нужно воздержаться от дальнейшего приема лекарства, промыть желудок, принять сорбент и обратиться в больницу.
Выводы
Для лечения такой проблемы, как бесконтрольное подтекание урины, есть много средств. Устранить патологию можно посредством препаратов, составов альтернативной медицины, упражнений. Если использовать эти способы в комплексе, это обеспечит быстрое выздоровление, повышение качества жизни. Главное, не медлить с терапией.