Частое мочеиспускание у женщины (поллакиурия или полиурия) — желание очистить свой мочевой пузырь чаще обычного, что вызывает постоянный дискомфорт, становится причиной недосыпания, так как приходится вставать ночью в туалет. Состояние может считаться в некоторых случаях допустимым, но нередко сопровождает различные заболевания.
Нормы мочеиспускания у женщин
Около 200–300 мл — объем жидкости, который у здоровых людей запускает рефлекс опорожнения мочевого пузыря. Его порог зависит от реципрокной деятельности парасимпатических и симпатических центров как спинного, так и головного мозга.
По мере наполнения мочевого пузыря растягиваются его стенки. Клетки переходного эпителия содержат рецепторы, которые реагируют на это, передают импульсы в спинной мозг. Около 200–300 мл урины заставляет испытывать потребность в опорожнении органа. В норме достаточно 4–8 микций (актов мочеиспускания), чтобы «избавиться от суточной урины».
Два медицинских термина описывают чрезмерное количество микций – это поллакиурия и полиурия. Для первого характерно совершение актов мочеиспускания при небольшой объеме (менее 150 мл). Суточное их количество может достигать более 20 раз, что указывает на урогенитальные проблемы у женщины.
Полиурия (poly — «много» и uron — «урина») — увеличенное образование мочи. Вместо суточной нормы, которая не превышает 1,5 л, при данном состоянии женский организм выделяется более 2 л, что сопровождается многократными микциями.
Причины частого мочеиспускания
В 10–15 % случаев появление данного состояния у женщин объясняется физиологическими процессами.
Например, в следующих ситуациях:
- когда потребляется слишком большое количество жидкости,
- как результат неправильного питания — много острой, соленой, жареной пищи, после которой хочется пить,
- избыточное потребление кофеина, а также других напитков с мочегонным эффектом,
- любой стресс, связанный с физическим и психологическим перенапряжением может спровоцировать полиурию или поллакиурию у женщин,
- менструация, беременность и пожилой возраст рассматриваются как физические причины появления учащенных микций и связаны с гормональными пертурбациями, происходящими в женском организме, которые влияют на процессы мочеобразования и ее выделения.
Полиурия или поллакиурия могут быть симптомами некоторых патологий.
Заболевания почек и мочевыводящих путей
Инфекция — одна из причин частых мочеиспусканий, заставляющих женщин обращаться к урологу.
Помимо этого, неинфекционные болезни мочевыделительного тракта могут спровоцировать учащенное опорожнение мочевого пузыря:
- Уретрит, цистит. Возникает воспалительная реакция переходного эпителия на попадание бактерий, вирусов, простейших. Раздражение стенок этих органов медиаторами воспаления заставляют мочевой пузырь беспрерывно опорожняться, что приводит к поллакиурии.
- Пиелонефрит – патология почек, как правило, причина — бактериальная инфекция.
- Рак мочевого пузыря. Опухоль, которая заполняет «полезный объем» или кровоточит, может стать причиной постоянных микций.
- Синдром гиперактивного мочевого пузыря. Довольно частая проблема у женщин, при которой встречается поллакиурия.
- Мочекаменная болезнь (или солевой диурез, уролитиаз). Нахождение конкрементов в мочевыделительном тракте приводит к постоянным позывам сходить по-маленькому.
Поллакиурия или полиурия, как правило, сочетаются с никтурией (преобладание ночного диуреза над дневным).
Эндокринные заболевания
Гормональные расстройства могут привести к полиурии, когда суточный клиренс урины превышает 2 литра.
Среди основных следующие заболевания:
- Сахарный диабет. Организм за счет продукции большого количества мочи пытается избавиться от лишней глюкозы.
- Несахарный диабет. Частое и обильное мочеиспускание у женщины и сильная жажда при данном заболевании — это результат недостатка гипофизарного гормона АДГ (антидиуретического гормона, также называемого вазопрессином) или отсутствия нормального ответа почки на АДГ. Существует два типа несахарного диабета — центральный и нефрогенный.
Гинекологические заболевания
Проблемы с опорожнением мочевого пузыря могут появиться при женских патологиях. При миоме и пролапсе матки одним из первых признаков может быть возникновение частых микций.
Сопутствующие симптомы
Учащенное мочеиспускание у женщин, как правило, сопровождается и другими признаками:
- рези, жжение, боль внизу живота при опорожнении пузыря,
- императивные (внезапные, непреодолимые) позывы в туалет,
- недержание,
- прожилки крови в моче или ее цвет красный или тёмно-коричневый,
- затруднение или чувство неполного опорожнения,
- лихорадка,
- постоянная боль в боку или паху.
При появлении вышеперечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к доктору.
Диагностика
Помимо общих анализов крови и мочи, врач может назначить и другие тесты, методы инструментального исследования, опираясь на данные, полученные при опросе и осмотре пациента.
Они могут быть такими:
- Бакпосев мочи — культуральный тест выявляет инфекцию и чувствительность ее к антибиотикам.
- Ультрасонография органов малого таза — обнаружение различных патологий мочевого пузыря и близлежащих структур.
- Цистометрия — определение давления внутри мочевого пузыря и возможности возникновения мышечных или нервных проблем, которые могут вызвать частые мочеиспускания.
- Цистоскопия — позволяет врачу осмотреть слизистую органа.
- Неврологические тесты — уродинамика, ЭЭГ и ЭМГ.
Лечение
Терапия в основном направлена на устранение причины частого мочеиспускания. Например, при цистите, уретрите и пиелонефрите врач обязательно назначит антибиотики. Если выявлен сахарный диабет, то рекомендуется соответствующее лечение для нормализации уровня глюкозы в крови.
К какому врачу обратиться
Лечением частого мочеиспускания может заниматься как терапевт, так и доктор узкой специализации, к которому женщина должна обратиться. Тем не менее с данной проблемой вначале следует обратиться к терапевту, который назначит после беседы и осмотра соответствующее обследование.
После выявления причины он направит к узкому специалисту: нефролог занимается пиелонефритом и другими патологиями почек, уролог — уретритом и циститом, гинеколог лечит заболевания женской половой сферы, эндокринолог — сахарный и несахарный диабет.
Консервативное лечение
Ниже приведена медикаментозная терапия, которая назначается в зависимости от основного заболевания:
- Инфекция мочевых путей — рекомендуется обильное питье, курс антибиотиков.
- Сахарный диабет — инсулинотерапия или препараты, снижающие уровень глюкозы в крови.
- Интерстициальный цистит — полисульфат натрия (Elmiron), трициклические антидепрессанты, антигистаминные средства.
- Инсульт или другие неврологические заболевания — блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ацетилхолинэстеразы, Тамсулозин.
- Рассеянный склероз — антихолинергические препараты (Дриптан, Спазмекс), антидепрессанты, ноотропы.
- Синдром гиперактивного мочевого пузыря — Толтеродин, Дарифенацин, Солифенацин, Мирберин.
- Несахарный диабет — Десмопрессин (аналог вазопрессина).
Медикаментозная терапия должна назначаться и проводится под контролем доктора.
Средства народной медицины
Основное лечение частого мочеиспускания у женщин может быть дополнено альтернативной медициной.
Ниже приведены народные рецепты, которые способны не только решить проблему с мочеиспусканием, но и предотвратить возможные осложнения:
- Отвар кукурузных рылец. Засыпают 10 г сырья в стакан, заливают кипятком и дают настояться в течение 15 минут, после чего процеживают. Полученный отвар пьют 2 раза в день.
- Отвар брусники. Высушенные (5 граммов) или свежие листья заливают 1 стаканом кипятка, дают выстояться в течение получаса, после чего процеживают. Пьют отвар в течение дня.
Народное средство следует использовать только после консультации с врачом.
Профилактические меры
Нет специфических способов предотвращение частого мочеиспускания, поскольку у женщин существует множество различных причин данного состояния. Диета, которая предусматривает исключение продуктов, действующих как диуретики, а также отказ от потребления больших количеств жидкости в какой-то мере можно рассматривать как профилактику поллакиурии и полиурии. Комплекс упражнения, которые укрепляют мышцы таза, будет полезен женщинам после 50 лет при учащенном мочеиспускании.
Только врач может оценить серьезность присутствующей симптоматики и выставить правильный диагноз. Не нужно пренебрегать появившимся частым мочеиспусканием. Помимо физиологической причины, данное состояние может быть первым признаком серьезного заболевания. Своевременное обращение к врачу позволить поставить диагноз, начать лечение и предотвратить появление возможных осложнений.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
