Причины частого мочеиспускания у ребенка и лечение поллакиурии эффективными методами

С частым мочеиспусканием (поллакиурией) у ребенка, в том числе в ночное время, сталкиваются многие родители. И это не всегда сигнализирует о развитии какого-то заболевания. Однако проявлять настороженность и проконсультироваться у специалистов не помешает всем. О признаках, которые должны стать поводом обращения к врачу, эффективных методах лечения — в нашей статье.

Норма мочеиспускания у детей зависимо от возраста

Организм крохи несколько отличается от взрослого человека. Анатомия и физиология выделительной системы имеет большое количество особенностей, так как находится еще в процессе формирования.

Таблица 1 — Показатели нормы мочеиспускания

Следует знать, что небольшое отклонение от положенного значения — это не повод для тревоги. Если малыш сегодня пописал на 1–2 раза больше, а завтра вложился в регламент — для тревоги нет оснований.

Возможные причины частого мочеиспускания

Как аномальная, так и физиологическая поллакиурия имеет место и у детей, и у взрослых. Обычно она не угрожает состоянию здоровья крохи и не требует лечебных мероприятий, а самостоятельно проходит, когда фактор перестает воздействовать.

Частое мочеиспускание в норме характерно при потреблении жидкости сверх полагаемого суточного объема. В горячую погоду малыш пьет воды, соков и прочих напитков — поэтому часто ходит в туалет.

Безосновательная жажда бывает при сахарном диабете.

Патологическая поллакиурия выступает признаком урологических воспалительных процессов, а также симптомом, говорящим о нарушении работы нервной и эндокринной систем.

Заболевания мочеиспускательной системы

Поллакиурия может сопровождать и различные патологические состояния.

К таковым имеют отношение:

• Мочекаменная болезнь — частые позывы к мочеиспусканию не относятся к главным проявлениям недуга у детей, они развиваются вследствие неполного освобождения мочевика.
• Хроническая недостаточность почек — в первой стадии учащение присуще ночью (никтурия).
• Отклонения в развитии ребенка: малый объем мочевого пузыря или присутствие в нем опухоли, стриктура уретры.
• Нейрогенный мочевой пузырь — нарушение иннервации.

Установить причину можно только после тщательного обследования у специалистов.

Эндокринные заболевания

Это распространенная группа причин развития частого мочеиспускания у детей. При сахарном диабете снижается или прекращается выработка гормона инсулина поджелудочной железой. Это приводит к повышению уровня глюкозы в крови, так как она перестает усваиваться тканями. Гипергликемия провоцирует сильную жажду — кроха пьет много жидкости, а потом часто ходит в туалет. Также характерно увеличение объема однократного выделения мочи — полиурия.

Несахарный диабет — редкое заболевание, связанное с нарушением функции гипоталамуса. В задней доле гипофиза вырабатывается антидиуретический гормон или вазопрессин, они влияют на функцию нефронов почек. Все механизмы образования находятся под контролем гипоталамуса. Когда процессы регуляции дают сбой — развивается болезнь, для которой характерна жажда и частое мочеиспускание. У детей несахарный диабет имеет чаще врожденную природу.

Переохлаждение

Если накануне малыш побывал на холоде — это чревато развитием частого мочеиспускания без боли вследствие резкого рефлекторного спазма сосудов почек. При согревании симптомы уходят безвозвратно и не оставляют за собой следа.

Прием лекарственных средств

Препараты, у которых диуретический эффект является основным или побочным приводят к медикаментозному частому выделению урины. К ним относятся мочегонные (Фуросемид, Торасемид), антигистаминные (Димедрол) и противорвотные (Метоклопрамид).

Инфекционные заболевания

При пиелонефрите и гломерулонефрите, кроме частого мочеиспускания, первоочередно наблюдается ухудшение общего состояния — высокая температура тела, малыш вялый. Также имеет место выраженная боль в пояснице, положительный симптом Пастернацкого.

Для воспаления мочевыводящих путей (уретрита и цистита) болезненная поллакиурия — ведущий клинический признак и сопровождается сильной болью, резью, жжением.

Неврозы

Частое мочеиспускание нейрогенного характера у детей встречается при стрессовых состояниях и перевозбуждении. Это связано с выбросом большого количества адреналина, который вызывает спазм сосудов, что увеличивает диурез.

При функциональном характере расстройства симптомы исчезают после прекращения воздействия провоцирующего фактора. Когда безболезненная поллакиурия сохраняется, можно думать о психосоматических нарушениях в организме, а это требует консультации у невропатолога и психиатра.

Диагностика

В первую очередь внимательно выслушиваются жалобы малыша и мамы, подробно собирается анамнез.

При исключении физиологического характера поллакиурии назначаются дополнительные исследования:

• При учащенном мочеиспускании в анализах урины у ребенка часто выявляются качественные и количественные изменения. Гипо- или гиперстенурию, повышение уровня лейкоцитов, белка, эпителиальных клеток, появление эритроцитов, сахара, кетоновых тел, бактерий.
• Другие лабораторные методы применяются согласно показаниям: общее и биохимическое исследование крови, проба по Зимницкому и Нечипоренко.
• Инструментальная диагностика проводится в соответствии с предполагаемым заболеванием: УЗИ, экскреторная урография, цистоскопия, магнитно-резонансная и компьютерная томография.
• В случае подозрения на неврогенную форму патологии положена консультация детского невропатолога и психиатра.

Все обследования на усмотрение лечащего врача.

Лечение

По причине того, что болезней, при которых бывает поллакиурия у детей, множество, лечение будет назначаться в соответствии с диагнозом. Необходим комплексный и строго индивидуальный подход к каждому малышу.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства назначаются врачом, и спектр их зависит от предполагаемого заболевания.

Дозировка препаратов у детей, в отличие от взрослых, рассчитывается в зависимости от возраста или массы тела.

При инфекционно-воспалительных состояниях (уретрите, цистите, гломерулонефрите и пиелонефрите) показаны уросептические и антибактериальные средства, которые назначают в зависимости от чувствительности микрофлоры:

• пенициллины — Амоксициллин, Амоксициллина клавуланат,
• цефалоспорины — Цефаклор, Цефуроксим натрия, Цефтибутен, Цефепим,
• фторхинолоны — Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Абактал,
• карбапенемы — Имипенем, Меропенем,
• аминогликозиды — Гентамицин, Нетилмицин, Амикацин,
• нитрофураны — Нитрофурантоин, Фосфомицин, Монурал.

Сахарный диабет предполагает назначение инсулинотерапии (Инсуман рапид, Ультратард) или сахароснижающих препаратов (Диабетон, Манинил, Глимепирид, Глюкобай, Миглитол).

Частое безболезненное мочеиспускание у ребенка при неврозах — повод для применения седативных препаратов (на основе пустырника, валерианы, ромашки).

В случае несахарного диабета целесообразна замещающая терапия — назначается гормон Вазопрессин или его синтетический аналог Десмопрессин.

Физиотерапия

Выступает составляющей комплексного лечения многих недугов. Преимущество метода — безопасность и возможность использования в амбулаторных условиях.

В урологической практике при воспалительных процессах широкое применение нашли следующие разновидности:

• магнитотерапия,
• лазерное излучение,
• ультразвук,
• электрофорез с лекарствами,
• электростимуляция,
• дарсонвализация,
• гальванофорез.

Физиотерапия противопоказана при хронической почечной, сердечной и дыхательной недостаточности, опухолях.

Народные методы

Всевозможные настои и отвары — простые и безопасные средства, проверенные сотнями лет и прекрасно подходят, как вспомогательный компонент терапии частого мочеиспускания у малышей.

Рецепты следующие:

• Отвар из мяты. Искрошить 2 столовые ложки сухих листьев мяты, добавить 1 литр чистой прокипяченной воды. Довести до бурления и держать 10–15 минут, охладить до комнатной температуры и процедить. Давать пить ребенку по ½ стакана раз день.
• Овощной настой. Зеленую ботву морковки и свежую петрушку измельчить, столовую ложку полученной массы залить 500 мл горячей воды, настаивать 2–3 часа. Поить кроху 4 раза в сутки 50 мл полученного раствора.

Положительный эффект от домашних способов появляется спустя 2–3 дня.

Профилактика

В некоторых случаях предотвратить частое мочеиспускание у ребенка можно без труда.

Рекомендации включают в себя простые правила:

• Одевать малыша в зависимости от погодных условий, особенно в тепле держать поясницу и область промежности.
• Объяснить крохе, что запрещается сидеть на холодных поверхностях.
• При незначительных признаках того или иного заболевания своевременно обращаться к доктору.
• Не пренебрегать прохождением профилактических медицинских осмотров.
• Обеспечить спокойную обстановку дома, беречь ребенка от стрессовых обстоятельств.

Заботливая мама должна следить за малышом, знать физиологические особенности детского возраста. Это позволит вовремя заподозрить развитие болезни и обратиться к специалисту. Чем раньше начинается лечение, тем выше результат и ниже риск развития осложнений.

(Пока оценок нет)

Загрузка...