Паренхиматозная киста левой, правой почки: симптомы, лечение

Паренхиматозная киста почки

Паренхиматозная киста почки — патология, характеризующаяся формированием внутри тканей органа полостного образования. Зачастую бывает односторонней. Развиться может у любого человека. Паренхиматозные кисты почки относятся к доброкачественным новообразованиям. Если формирования не увеличиваются, не сдавливают сосуды, не гноятся, они не несут опасности. Однако, развитие поликистоза, разрастание образований с последующим сдавлением смежных тканей, перекрут их несут угрозу для жизни человека.

Описание и виды

Паренхиматозная киста — полостное образование, заполненное прозрачной жидкостью желтоватого или коричневого оттенка. Размер варьирует от 2 мм до 10 см. Локализуется в паренхиме (функциональной части) почки. Как правило, это односторонняя опухоль. Может быть единичной или множественной. Имеет круглую форму, ее стенки тонкие.

Чаще диагностируется поражение правой почки, так как анатомически условия для патологических процессов здесь более благоприятные. Согласно данным медицинской статистики, заболеванию подвержены люди старше 45 лет, у которых нарушена работа мочевыделительной системы.

Таблица — Типы кист в зависимости от локализации

Вид образования Расположение
Кортикальная Кортикальный слой
Синусная (окололоханочная) Вблизи почечной лоханки
Субкапсулярная Под капсулой
Солитарная Любая часть паренхимы
Мультилокулярная (многокамерная) Полюса органа, редко средина
Интапаренхиматозная Толща почечной структуры

По типу образования бывают:

  • Врожденными. Появляются на фоне мутаций из-за нарушения внутриутробного развития (при формировании органов). Часто возникновение паренхиматозной кисты обусловлено генетической предрасположенностью.
  • Приобретенными. Появление патологии провоцируется заболеваниями, для которых характерно поражение почечных каналов и их закупорка — мочекаменной болезнью, аденомой простаты, гипертензией. Кисты могут развиваться в течение всей жизни, но чаще выявляются у пожилых людей.

Приобретенная киста почки

В зависимости от количества доброкачественная опухоль бывает одиночной или множественной. Первый вариант представлен единичной капсулой. При этом поражается зачастую левая почка.

Болезнь протекает без явных проявлений, но при достижении опухолью определенного размера, возникают нарушения в работе мочевыделительной системы.

Множественные кисты, даже небольшие, доставляют человеку постоянный дискомфорт и боль. Новообразования слева чаще возникают при сбоях в функционировании органа, в правой — на фоне возрастных изменений. Поражение обеих почек диагностируется редко.

Причины и механизм развития

Образование опухоли в паренхиме обусловлено расширением нефронов (структурные почечные элементы). Происходят изменения канальцевого аппарата, что провоцирует нарушение оттока мочи. На фоне застоя урины выпячиваются стенки паренхимы и образуется киста.

Механизм развития опухоли почки

Появление паренхиматозной кисты в почке обусловливается:

  • аномалиями внутриутробного развития,
  • наследственной предрасположенностью,
  • инфекционными и воспалительными заболеваниями органов мочевыводящей системы,
  • механическими травмами,
  • засорением почечных канальцев белками, солями и т. п.

Риск возникновения опухоли повышается при пиелонефрите, туберкулезе, мочекаменной болезни, доброкачественных новообразованиях в предстательной железе.

Основные симптомы и осложнения

Если паренхиматозное формирование небольшое, не нарушает работу органа, клинические признаки заболевания отсутствуют. Обнаруживают кисту в этом случае случайно во время проведения ультразвукового исследования. Пока диаметр опухоли не станет приблизительно 1,5 см, специфические симптомы могут проявляться, но не выраженно. Если же формирование более 1,5 см, человек сталкивается с:

  • учащением позывов к мочеиспусканию,
  • тянущими или ноющими болями в пояснице,
  • отеками на лице и конечностях,
  • видоизменением урины (помутнение, примеси крови),
  • расстройством сна,
  • повышение давления,
  • понижением работоспособности и упадком сил,
  • недомоганием.

Симптомы кистоза почек

Дискомфорт возникает при нагрузках. Локализация болей зависит от расположения опухоли.

При появлении тревожных симптомов нужно обратиться к врачу. Своевременное выявления патологии гарантирует полное излечение. Отказ от терапии чреват осложнениями:

  • разрыв кисты с выходом содержимого в брюшину, что приводит к перитониту и даже летальному исходу,
  • нагноение,
  • гибель паренхиматозных клеток,
  • озлокачествление,
  • почечная недостаточность.

Диагностика

Это важный и обязательный этап, без которого нельзя узнать причину появления кисты. На основании результатов диагностики назначается лечение. При подозрении на болезнь проводят:

  • анализ крови (общий и биохимический) — для определения воспаления, концентрации мочевины и креатинина,
  • исследование мочи — выявляет белок, лейкоциты, бактерии, песок, кровь,
  • УЗИ сосудов почек (ультразвуковой доплерографии) — позволяет исследовать локализацию почечных сосудов, артерий, вен и их диаметр и скорость кровотока,
  • экскреторная урография — для определения проходимости вен почки и степени поражения,
  • магнитно-резонансной томографии — можно установить точное расположение, размер, структура новообразования,
  • УЗИ почек — для изучения диаметра опухоли, определения характера ее содержимого.

УЗИ почек при кисте

Методы лечения

Терапией паренхиматозного образования занимается уролог. Возникновение хотя бы одного признака патологии — повод для обращения за медицинской помощью. Если течение заболевания бессимптомное, опухоль не увеличивается, не мешает оттоку мочи, не приводит к инфекциям и воспалениям, лечение не назначают. Показано наблюдение (для контроля роста паренхиматозного образования), регулярное посещение доктора.

Первое, что нужно сделать при появлении патологии — откорректировать рацион и образ жизни. Диетой предусмотрено:

  • исключение продуктов с белком,
  • отказ от жирной, соленой, пряной, копченой пищи,
  • соблюдение питьевого режима.

Следует исключить курение, употребление алкоголя. Рацион обогащают фруктами и овощами, молочными продуктами.

Питание при кистозных образованиях в почках

Средствами народной медицины можно только уменьшить некоторые проявления патологии. Можно использовать сок лопуха, отвар шиповника, настойку эхинацеи.

При доброкачественных новообразованиях применяется консервативный или радикальный (хирургический) метод.

Медикаментозная терапия

При помощи препаратов нельзя избавиться от патологии. Лекарства помогут в устранении неприятных ощущений. При паренхиматозной опухоли назначают прием:

  • обезболивающих средств — Папаверин, Но-шпа, Диклофенак, Кеторолак и другие с учетом выраженности симптомов,
  • медикаментов, стабилизирующих водно-солевой баланс — Аллопуринол, натрия цитрата,
  • антибиотиков (при инфекциях) — группы цефалоспоринов, пенициллинов, макролидов с учетом вида возбудителя и характера течения патологии.

Обезболивающих средств

Хирургическое вмешательство

Если паренхиматозное образование увеличивается в размере, затрудняет работу почек, назначается операция. При небольших опухолях проводят пункцию. Это малотравматичная методика с минимальными риском нежелательных реакций. Заключается в откачивании содержимого специальной иглой. После процедуры в полость вводят склерозант — вещество, которое склеивает стенки образования.

При больших опухолях, которые сдавливают мочеточник, нарушают работу мочевыделительной системы назначают хирургическое вмешательство:

  • Полостное удаление. Проводится при нагноении кисты, разрыве, при многокамерных формированиях.

Достижение опухолью критических размеров является показанием для ее удаления вместе с почкой.

  • Лапароскопия. Паренхиматозное новообразование иссекают с помощью инструментов, которые подводятся к органу через три прокола на передней брюшной стенке. Применяют метод при обнаружении простых опухолей.

После удаления паренхиматозная киста подвергается тщательному гистологическому исследованию, что помогает точно установить ее природу и сделать прогноз.

Лапароскопия при кисте почки

Профилактика и прогноз

Исход болезни зависит от размеров формирования, развития осложнений. Если меры по устранению патологии приняты вовремя, прогноз благоприятный. При небольших кистах, протекающих бессимптомно, перспективы тоже утешительные. Пациентов наблюдают нефрологи. Когда диагностируют поликистоз или многокамерные новообразования, прогноз ухудшается, так как повышается вероятность озлокачествления, появления почечной недостаточности. При радикальной терапии осложнения и повторные эпизоды регистрируются редко. Людям, которым удалили орган, следует придерживаться специальной диеты, а также уменьшить физические нагрузки.

Специфической профилактики паренхиматозной кисты не существует. С целью предупреждения развития болезни рекомендуется вовремя лечить сопутствующие заболевания, периодически обследоваться.

Выводы

Паренхиматозная киста — опасное заболевание, которое может долго протекать бессимптомно. Альтернативные способы и медикаменты не эффективны при патологии. Обнаружение кисты требует, как минимум, регулярного наблюдения за ее ростом, а в некоторых случаях — хирургического удаления. Поэтому важно периодически обследоваться, чтобы исключить вероятность появления болезни и осложнений.

Читайте также:  Что значит появление уратов в моче в большом количестве?
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Экспертный журнал о заболеваниях и лечение спины (позвоночника), нервная система человека