Медицинских процедур огромное количество. Каждая из них предназначена для определенного ряда болезней и систем. Поэтому знать все для человека невозможно. Самыми распространенными и часто используемыми стали ультразвуковое обследование, общие анализы и рентгеновские снимки. Об их предназначении и необходимости знают все. Но когда сталкиваются с другими формами обследования, возникает множество вопросов. Особенно, если назначен гемодиализ. Что это за процедура, ее предназначение и методы проведения? Это только часть вопросов, которые необходимо знать тем, кому назначено пройти его для очищения крови. Использование специального аппарата дает возможность почкам работать лучше.
Когда назначают процедуру
Если назначен гемодиализ, надо знать, что это такое в медицине? Процедура помогает работать почкам на достаточно высоком уровне. При помощи аппарата и специальной жидкости врачи очищают кровь от вредных веществ. Не только от шлаков и токсинов, но и других активных компонентов, способных вредить человеку. Заболеваний для показания к гемодиализу существует немало, но это вовсе не означает, что нефролог будет назначать процедуру всем и каждому. Решение принимается нефрологом и урологом. Смотрят не только на диагноз, но и на общее состояние пациента, возраст и степень болезни. Самостоятельно оценить насколько быстро недуг переходит из одной степени в другую невозможно. Необходимо будет пройти ряд дополнительных анализов. Это так же поможет для концентрации раствора и его компонентов. Ведь ввести слабый раствор, значит не достичь желаемого результата. Превышение одного или нескольких компонентов тоже не дает положительного эффекта.
Список болезней для начала процедуры довольно велик. Поэтому познакомимся с теми, которые на слуху и часто встречаются в медицинской практике:
- серьезные нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Стадия рассматривается от степени тяжести загрязнения крови от перитонита, лихорадки или непроходимости кишечника. Муковисцидоз, ожоги и обезвоживание также входят в список,
- все виды отравлений. Особенно при алкогольном, наркотическом и медикаментозном (туберкулезные, снотворные препараты и антибиотики). Если есть шансы спасти человека от принятого яда, то ему также проводят процедуру,
- заболевания мочеполовой системы. Например, гломерулонефрит, острые формы пиелонефрита или проблемы с непроходимостью мочевыводящих путей,
- гемодиализ почек и что это такое, знают люди с диагнозом «почечная недостаточность». Им чаще остальных приходится ее испытывать на себе.
Но назначение врач на данное мероприятие выписывает не сразу. Хоть больше положительных моментов в его проведении, но есть и отрицательные стороны – осложнения. Как только показатели работы почек будут показывать на 15%, только при таких условиях будет подсоединена «искусственная почка».
Важно знать! Процедура опасна не только из-за сложности проведения. Так как аппарат применяется регулярно, а поток больных растет ежедневно, есть 5% того, что можно заразиться опасными болезнями: гепатит С, ВИЧ и бледная трепонема.
Всем ли можно подключать «вторую почку»?
Кроме назначений проведения процедуру очистки или подсоединения аппарата врачи учитывают и случаи, когда подсоединение гемодиализа запрещен. Каждый запрет имеет свои подоплеки. Именно это останавливает специалистов от частого использования таких мероприятий.
Форма и заболевание | Объяснение |
Инфекционная порода всех форм | Совершенно неважно, в какой форме находиться заболевание: острой или хронической. Можно спровоцировать обострение и быстрое развитие инфекции. Из-за этого происходит резкий скачок артериального давления. Это не только новые проблемы, но потеря крови и сложности в работе сердечно-сосудистой системы. Нередко провоцирует инсульты и инфаркты |
Онкология и туберкулез | Быстрое метастазирование и развитие болезни с большой скоростью. Это происходит по причины быстрого прогона крови. Что касается туберкулеза, то недуг быстро перемещается на соседние органы и прочно оседает на них |
Артериальная гипертензия и инсульт | Так как процедура только способствует увеличению кровотока, а значит и давления, то мероприятие просто не совместимо с жизнью. Снизить после проведения не получиться, даже используя серьезные медикаменты |
Возрастная категория | Чем старше пациент, тем больше риска навредить сердечно-сосудистой и центральной нервной системе. Людям пожилого возраста запрещается из-за тонкости сосудов и вен. Все-таки процедура напрягает сосуды и разрыв вполне возможен на всех участках тела. Одним разом процедура не обходиться. Ее назначают трижды в неделю. Это значит, что врач заведомо обрекает человека в возрасте от 60 лет на смерть |
Ослабленный иммунитет | Чем слабее иммунная система, тем больше инфекций распространиться по организму. А значит, существует риск в 90% привести к летальному исходу |
Психические отклонения | Если есть место психозам или в карточке больного указаны диагнозы: шизофрения или эпилепсия, то подсоединение искусственной почки воспрещено. Пациент не в состоянии выдержать длительность процедуры, выполнять все требования не сможет. Также мероприятие проходит болезненно. Люди с нарушением психики остро реагируют на это |
Болезни крови | К таким причисляют лейкоз и анемию. Во время проведения таких процедур нарушения происходят не только в сосудах, но и клетках крови. Они способны увеличить анемию. А гепарин (препарат в обязательном порядке входит в состав вливаемой жидкости) часто вызывает кровотечение |
Если назначен гемодиализ и нет противопоказаний, решение о том, как часто надо делать принимает только врач. Перед каждым курсом и процедурой проводят проверку состояния больного. Самостоятельно провести без соответствующего осмотра, значит, играть со смертью.
Способы проведения
Кроме назначения процедуры, проверки всех нюансов и рисков, гемодиализ надо знать, когда начать и где провести. Естественно, что назначение должен сделать врач после тщательного осмотра. Но так же важно подобрать вид процедуры. Есть всего два способа:
- в больничной палате, т.е. стационарно. В данном случае, используется аппарат, который называют «искусственной почкой»,
- также гемодиализ или перитонеальный диализ проводят в домашних условиях. Для пациентов не способных перемещаться самостоятельно, но есть острая необходимость проведения.
Процедура очень сложная и опасная. Ведь для полноценного очищения кровеносных сосудов необходимо использовать пористую мембрану. Ее нацеливают на удержание опасных веществ и одновременно для возможности пропустить другие вещества — положительные. Плюс ко всему потребуется удалить излишки жидкости. Но мембраны разные. Устанавливает специалист, какая нужна в том или ином случае форма мембраны, фильтра и состава лекарственной жидкости.
Мембрана имеет два отвода. Через одну проходит кровь, а через вторую – раствор с медикаментами. Фильтр необходим для отсеивания продуктов жизнедеятельности людей, подвергающихся гемодиализу. При всем этом во время фильтрации полезные компоненты крови и важные вещества возвращаются, но уже очищенные и в нужном количестве.
Что выводит раствор во время очищающей процедуры:
- лишнюю жидкость,
- калий и натрий, а так же кальций – электролиты,
- метиловый и этиловый спирт,
- мочевину и яды всех классов (даже мышьяк),
- шлаки и токсины.
Поняв принцип проведения, и что такое гемодиализ почки возникает вопрос о продолжительности жизни пациента. Даже с учетом всех опасностей, человек увеличивает шансы прожить еще лет 15, а то и больше. Как показывает практика и статистика, больных с диагностированием хронической формы почечной недостаточности растет с каждым годом на 10-15%. Именно поэтому принцип подсоединения такого аппарата стал актуален и востребован. В стационарных условиях процедура проводиться для одного больного трижды в неделю. Длительность одного курса зависит от формы и стадии заболевания. В среднем занимает 4 часа один раз очищения крови, но корректируется, исходя от состояния больного и протекания процесса.