Практически любой человек подвержен риску понижения или повышения артериального давления. С наступлением пожилого возраста эти скачки становятся регулярными, а болезнь принимает хронический характер. Навсегда избавиться от гипертонии невозможно, но при соблюдении диеты, здорового образа жизни и приеме лекарств, можно поддержать давление на отметке здорового показателя.
Существует множество препаратов, соответствующего действия, сегодня рассмотрим “,Диротон”, инструкция по применению, при каком давлении он необходим. Препарат назначается лечащим врачом для поддержания кровяного давления в норме при гипертонии.
Состав
Действующим компонентом “,Диротона”, является вещество – лизиноприла дигидрат. В одной таблетке может содержаться: 2,5, 5, 10, 20 мг.
В качестве вспомогательных компонентов используются:
- стеарат магния,
- тальк,
- маннитол,
- кукурузный крахмал,
- дигидрат кальция гидрофосфата.
Форма выпуска
Выпуск “,Диротона”, производится только в таблетках, в капсулах препарат не выпускается:
- 2,5 и 5 мг. – круглые плоские,
- 10 мг. – в форме квадрата, выпуклого с обеих сторон,
- таблетки по 20 мг. имеют вид выпуклого с двух сторон пятиугольника.
Реализация препарата “,Диротона”, происходит в картонных коробках, содержащих по 1, 2 или 4 фольгированных блистера по 14 таблеток.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лизиноприл является блокатором ангиотензинпревращающего фермента, который в организме отвечает за повышение давления путем сужения кровеносных сосудов и повышения выработки альдостерона, задерживающего соль и жидкость. Таблетки препятствуют работе выработке этого фермента, там самым помогая нормализовать давление и снять приступ гипертонии. Также снижается ОПС и проток крови осуществляется свободно, при этом сердечный ритм не меняется, а объем перегоняемой крови увеличивается.
Максимальное действие препарата проявляется в течение 6 часов, с последующим сохранением до 24 часов. Продолжительное использование “,Диротона”, понижает его функциональность до 12 часов. Средняя всасываемость препарата составляет четвертую часть от дозировки, при этом время трапезы роли не играет. Активный компонент препарата не реагирует с веществами крови и не проникает в обменные процессы организма. В полном объеме вещество выводятся с мочой в неименном виде.
Показания к применению
Препарат “,Диротон”, кардиологи назначают не только при гипертонии, но и других заболеваниях сердца и кровеносных сосудов. Таблетки используют при следующих патологиях:
- артериальная гипертензия, используется как единственное лекарство, или совместно с другими подобными препаратами,
- острое течение инфаркта,
- хронические сердечные патологии,
- дисфункции почек при сахарном диабете.
Противопоказания
Как и любой препарат, “,Диротон”, имеет список противопоказаний. Запрещается прием таблеток лизоноприла если:
- в анамнезе присутствует наследственный или идиопатический аллергическая роеакция Квинке,
- пациент не достиг совершеннолетия, в детском и подростковом возрасте действие препарата не изучено,
- у человека индивидуальная непереносимость компонентов таблеток,
- женщина беременна или кормит грудью.
Стоит с настороженностью отнестись к применению таблеток “,Диротона”,, если имеются:
- сужение просвета почечных капилляров или сужение полулунного клапана сосуда,
- больной перенес пересадку почки,
- сбои в функционировании почек,
- обстуктивная ГКМП,
- гиперальдостеронизм первичного возникновения,
- пониженное сосудистое давление,
- нарушение кровообращения в сосудах головного мозга,
- тяжелое течение диабета,
- склеродермия,
- ишемическая болезнь сердца,
- красная волчанка,
- патологии сердца тяжелого характера,
- нарушенное кроветворение,
- уменьшение объема крови,
- гипонатриемия,
- пожилой возраст,
- если человек проходит процедуру гемодиализа.
Врач-кардиолог назначает препарат в соответствии с индивидуальными особенностями организма каждого, противопоказания играют при выборе таблеток от давления немаловажную роль. Поэтому заниматься этим должен квалифицированный специалист.
Побочное действие
Таблетки “,Диротон”, могут вызвать такие нежелательные состояния в организме как, вертиго и головная боль, общая слабость, снижение активности, тошнота и рвота, гипотензия, аллергические высыпания и боль в грудной клетке.
- Со стороны кровеносной системы и сердца: “,Диротон”, значительно понижает давление, вызывает дискомфорт в грудной области, ускорение сердечного ритма, нарушение синусового ритма сердца, проявления сердечной дисфункции, сбои в системе оповещения сигналами желудочков мозга, инфаркт.
- Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, дискомфорт в кишечнике, ощущение сухости во рту, потеря чувствительности вкусовых рецепторов, понос, диспепсия желудка, склонность к потере веса, воспаление поджелудочной железы, гепатит и увеличение количества билирубина в крови, повышение активности ферментов – трансаминаз.
- Со стороны эпителиальных тканей: проявления аллергии в виде крапивницы, зуда, гиперчувствительность к солнечному свету, повышенная потливость, потеря волос.
- В работе центральной нервной системы таблетки влияют на смену настроения, потерю внимательности и концентрации, чувство онемения, покалывание или ощущение мурашек, слабость, сонливость, судороги в руках, ногах и губах.
- Со стороны органов дыхания наблюдается сухой кашель, одышка, остановка дыхания.
- В системе кроветворения “,Диротон”, вызывает снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов, железодефицитную анемию.
- Проявления аллергии: отек тканей лица, губ, глотки и языка, ног и рук, кровеносных сосудов, легких.
- Мочеполовая система: уремия, анурия, острая функциональная дисфункция почек, понижение сексуальной функции у мужчин.
Как принимать и при каком давлении, дозировка
Препарат “,Диротон”, рекомендуется принять от высокого давления при любых сердечных заболеваниях по одной штуке раз в сутки. Делать это нужно в одно и то же время каждый день.
В первое время необходимо пить таблетки по 10 мг, а уже потом увеличивать дозировку до 20 мг в сутки. Максимальный результат препарат даст через 15 – 30 дней курсового приема, не пропуская их. Если по каким-либо показаниям пациент употреблял мочегонные, то необходимо отказаться от них за 2-3 дня до приема “,Диротона”,. Если эти препараты необходимы больному, то начальная дозировка лизиноприла снижается до 5 мг., а первый прием проходит под контролем врача на протяжении 6 часов. Эта мера предосторожности обусловлена возможным спадом давления ниже нормы.
Как необходимо принимать таблетки “,Диротон”, в зависимости от болезни:
- Эссенциальная гипертензия – 10 мг. раз в день, для поддержания давления – 20 мг., но не больше 40 мг. Если через месяц использования таблеток не наблюдается улучшений состояния, то в качестве мер дополнительной поддержки назначаются дополнительные антигипертензивные препараты.
- Реноваскулярная гипертензия лечится “,Диротоном”,, начиная с суточной дозировки в 2,5 – 5 мг., при этом необходим врачебный контроль. Поддерживающее количество вещества определяет врач, ориентируясь на изменения давления.
- При хронической сердечной недостаточности первая дозировка равняется 2,5 мг., через 5 дней ее увеличивают до 5 мг, постепенно доводя до необходимых для поддержания нормального состояния – 20 мг.
- Острый инфаркт миокарда требует комбинированного лечения. В первые 2 дня дозировка составляет 5 мг., а в последующем – 10 мг., полный курс должен составлять не менее 1,5 месяцев. Если верхнее давление меньше 100 мм. рт. ст., то первоначальная дозировка не должна превышать 2,5 мг. Если во время лечения развивается гипотензия, то поддерживающая дозировка должна равняться 5 или 2,5 мг. по показаниям.
- Диуретическая нефропатия на фоне сахарного диабета лечится таблетками по 10 мг. при необходимости ее повышают до 20 мг, начиная курс с 2,5.
Если гипертензия проявляется на фоне почечной недостаточности, то первоначальная доза лизиноприла в таблетках должна назначаться в зависимости от клиренса креатинина в почках. Больным находящимся на гемодиализе не следует превышать ее больше 2,5 мг.
Принимая препарат “,Диротон”, необходимо вести постоянный контроль давления, работы почек, содержания солей в крови. Это делается для того, чтобы избежать понижения АД и почечной недостаточности.
Передозировка
Продолжительное бесконтрольное применение таблеток “,Диротона”, не по назначению врача в дозах, превышающих необходимые, ведёт к таким состояниям:
- спутанность сознания,
- увеличение ритма сердечных сокращений,
- ощущение сухости во рту, жажда,
- чрезмерная раздражительность,
- повышенная утомляемость, апатия,
- запор и редкое мочеиспускание,
- снижение рефлекторных функций,
- резкое снижение давления,
- острой сосудистой недостаточности.
При обнаружении перечисленных симптомов во время приема таблеток “,Диротон”,, больного необходимо доставить в мед. учреждение, где ему будет оказана квалифицированная помощь:
- промывание желудка водой,
- прием сорбентов,
- процедура гемодиализа при острой необходимости.
Лекарственное взаимодействие
Если пациент принимает калийсберегающие диуретики, калийные препараты, заменители соли с этим элементом, то необходимо обратить особое внимание на состояние пациента и вести прием таблеток “,Диротона”, осторожно. Совместное использование лекарств может привести к гиперкалиемии, особенно это касается людей с хронической почечной недостаточностью. При необходимости лечение этими препаратами проводится под наблюдением и контролем кардиолога, который регулярно проверяет содержание калия в крови и работу почек.
При применении бета-адреноблокаторов и ингибиторов медленных кальциевых каналов, мочегонных препаратов и других гипотензивных лекарств, эффективность “,Диротона”, усиливается.
При приеме блокаторов АПФ и препаратов, содержащих золото в составе в виде инъекций, наблюдается гиперимия сосудов лица, тошнота и рвота, а также слишком большое понижение АД.
Приём таблеток “,Диротона”, с вазодилататорами, фенотиазинами, спиртом способен повысить воздействие препарата на давление.
При приеме негормональных противовоспалительных лекарств, гормонами и адреномиметиками эффективность лизиноприла понижается.
Если пациент принимает литиевые средства, то его выведение из организма происходит медленнее. Одновременный прием таблеток “,Диротон”, с колестирамином и антацидами снижает поглощение в пищеварительном тракте.
При употреблении салицилатов увеличивается нейротоксичное воздействие, эффективность гипогликемических и противопадагрических препаратов уменьшается, воздействие сердечных гликозидов и миорелаксантов улучшается.
Действие контрацептивных средств при приеме лилзиноприла ухудшается.
Аналоги
Аналогами препарата “,Диротон”, можно назвать все противогипертонические таблетки, которые могут иметь другой состав и действующие компоненты, или содержать тот же лизиноприл в качестве активного элемента. Их известно большое множество, и зайдя в аптеку можно узнать у провизора, чем заменить лизиноприл. Ценовой ассортимент их также разнится в зависимости от количества, производителя и других факторов. Использовать замену назначенному препарату можно только после консультации врача, поскольку самостоятельный выбор может нанести вред и ухудшить состояние.
Какие препараты оказывают то же действие, что и “,Диротон”,:
- “,Эналаприл”,,
- “,Каптоприл”,,
- “,Рамиприл”,,
- “,Амприлан”,,
- “,Аккупро”,,
- “,Берлиприл”,,
- “,Индапамид”,,
- “,Кордипин”,,
- “,Престанс”,,
- “,Фуросемид”,,
- “,Энам”,.
Список аналогов препарата “,Диротон”, по действующему компоненту – лизиноприлу:
- “,Даприл”,,
- “,Ирумед”,,
- “,Лизонотон”,,
- “,Лизорил”,,
- “,Лизоноприла дигидрат”,,
- “,Синоприл”,,
- “,Принивил”,,
- “,Литэн”,.
Подбирать препараты самостоятельно нельзя. Многие пациенты представляют положительное описание действия препарата, говорят о нормализации давления и улучшении общего состояния после нескольких недель приема препарата. Таблетки помогают избавиться от сердечных болей и улучшить дыхательную функцию, но применять его нужно строго по инструкции лечащего врача.
(Пока оценок нет)
Загрузка...