Как принимать Эссенциале Форте: до или после еды, можно ли с алкоголем?

Эта статья ознакомит о том, как принимать Эссенциале Форте , один из самых современных гепатопротекторных медпрепаратов.

Эссенциале Форте Н

Эссенциале Форте (Essentiale forte) – лечебный препарат с натуральными компонентами, назначаемый для нормализации функции печени, обменных процессов всего организма. Страна производителя Германия.

Лекарственная форма, состав и упаковка

Средство производится в виде коричневых продолговатых плотных капсул (таблеток), внутри маслянистое пастообразное содержимое, а также для инъекций в ампулах из темного стекла с желтым содержимым.

Действующим веществом капсул являются эссенциальные фосфолипиды соевых бобов с высокоочищенной фракцией фосфатидилхолина и дополнительные компоненты:

желатин,
никотинамид,
диоксид титана,
красители,
твердый жир,
масло соевых бобов,
96% этанол,
искусственный ароматизатор , этилванилин,
метоксиацетофенон,
витамин Е, В2, В1, В6, В12,
касторовое масло.

Вес капсулы Эссенциале Форте 300 мг.

Одна ампула содержит эссенциальные фосфолипиды (50 мг/мл), остальной состав:

натриевая соль соляной кислоты,
красители,
каустическая сода,
витамин В2,
вода очищенная,
хлористый натрий,
дезоксихолевая кислота,
бензиловый спирт.

Капсулы Эссенциале Форте продаются по 300 мг в картонной упаковке по 30, 50, 90 и 100 капсул в алюминиевых блистерах или блистерах их ПВХ.

Ампулы для внутривенных инъекций (уколы) 5 штук в упаковке с объемом 5 мл.

Эссенциале ампулы Эссенциале Форте Н капсулы

Фармакологические свойства

Механизм действия Эссенциале Форте основан на функции, входящих в его состав, фосфолипидов, являющихся основными компонентами оболочек гепатоцитов и других клеток организма.

При заболевании гепатобилиарной области происходит повреждение мембран печеночных клеток и их митохондрий с последующим нарушением их метаболической функции, снижением регенеративного свойства, угнетением ферментативной активности.

Эссенциальные фосфолипиды идентичны эндогенными фосфолипидами, но ввиду того, что содержат большее количество незаменимых жирных кислот, являются более активными частицами.

Экзогенные фосфолипиды встраиваются в погибшие зоны оболочек клеток, регулируют их проницаемость, восстанавливают функцию клеточных мембран в процессах перекисного окисления и в барьерной функции.

В связи с этим:

повышает антитоксикационную роль печени в организме,
контролируют процесс дифференцировки,
деления и обновления клеток,
уменьшая степень разрастания фиброзной неактивной ткани в печени.

Фосфолипидный компонент, в составе молекул транспорта жиров, переносят «плохой» холестерин к местам его окисления, тем самым улучшают липидный спектр крови и предотвращают жировое перерождение печени.

Фосфолипиды улучшают состояние желчи, нормализуют желчеотделение, что важно в профилактике застоя желчи и желчекаменной болезни.

Фармакокинетика

Эссенциале Форте легко всасывается через слизистую пищеварительного тракта, около 90%. В слизистой тонкой кишки подвергается расщеплению фосфолипазой в фосфатидилхолин и по лимфатическим путям попадает в печень.

Выводится с калом 2% холиновой части и 4,5% приходится на долю жирных кислот, с мочой 6% холиновый компонент и лишь следы линолевой кислоты.

Показания к применению

Эссенциале Форте это препарат, улучшающий основные функции печеночной ткани и интенсивность обмена веществ в организме в следующих клинических ситуациях:

некроз гепатоцитов, острый гепатит,
печеночно-клеточная недостаточность,
осложнения беременности такие, как гестоз и токсикоз,
лучевая болезнь,
дистрофия печени вследствие приема алкогольных напитков,
холестаз (застойные явления билиарного тракта) за счет изменения свойств желчи,
хронические гепатиты любой этиологии (вирусные (гепатит В и С), токсические, криптогенные, аутоиммунные, билиарный, лекарственный),
фиброз и цирроз печени за счет подавления разрастания соединительной ткани,
стеатогепатит, стеатоз.
липоматоз поджелужочной железы,
вторичный билиарнозависимый гепатит или цирроз,
кистозные образования печени любой этиологии,
гемангиома печени.

Относительные показания, при которых рекомендуется принимать Эссенциале Форте с профилактической целью:

выведение из организма токсинов (употребление алкоголя),
гепатопротекция после химиотерапии у онкобольных,
гепатопротекция при приеме антибиотиков, антигельминтных препаратов,
первичная и вторичная профилактика камнеобразования путем нормализации физико-химических свойств желчи,
периоперационный период в гепатобилиарной области,
метаболический синдром, сахарный диабет за счет гликогенеза, диабетическая нейропатия,
заболевания ССС: гипертоническая болезнь, ИБС, ангиопатия, цереброваскулярные заболевания,
в комплексной терапии лямблиоза и описторхоза,
атеросклероз, дислипидемия, ксантелазмы,
атопический дерматит, псориатические высыпания, нейродермит, экзема, акне, крапивница,

Противопоказания к применению Эссенциале Форте

Лекарства в бутылке

Эссенциале Форте противопоказан в следующих случаях:

Аллергическая реакция в анамнезе к составляющим компонентам препарата,
Период грудного кормления,
дети до 12 лет (для капсул) и до 3 лет (для инъекционной формы).

Применение во время беременности и лактации

С учетом возможности Эссенциале Форте проникать сквозь лактационный барьер его прием на этапе кормления грудью не рекомендован из-за содержания спирта.

Во время вынашивания ребенка Эссенциале Форте применяют при токсикозе для повышения детоксикации печеночных клеток, улучшения углеводного и холестеринового обмена только по рекомендации врача, с оценкой предполагаемой пользы и потенциального вреда.

Инструкция по применению

Раствор вводится только внутривенно. Взрослым и детям вводится в вену медленно 5-10 мл в сутки за одно введение, при более тяжелых ситуациях врач может увеличить дозу до максимально разрешенной 10-20 мл в сутки разделив на двукратные введения.

Эссенциале Форте разводится аутокровью пациента (предпочтительнее) либо раствором 5% глюкозы 1:1. Продолжительность парентерального введения обычно составляет 10 дней.

Правильный способ лечения может назначить только врач, также он может порекомендовать совместить лечение с капсульной формой Эссенциале Форте.

Капсулы назначаются по две 3 раза в день, не разламывая капсулу, во время принятия пищи, запивая водой. Продолжительность терапии Эссенциале Форте составляет от четырех недель до полугода, несколькими курсами в год с перерывом в 2 , 3 месяца, что определит врач в зависимости от тяжести и формы заболевания.

Побочные действия

Нежелательные явления от приема Эссенциале Форте регистрируются редко.

Тошнота

Из симптомов могут быть:

изжога,
тошнота,
потемнение мочи,
дискомфорт в правом верхнем квадранте живота,
иногда боли,
маслянистый стул,
регургитация горьким содержимым.

Как правило, они купируются после снижения дозы препарата.

При появлении высыпаний на коже, что связано с содержанием сои, необходимо срочно показаться врачу.

Передозировка

В литературе получающими Эссенциале Форте, признаков передозировки не отмечалось.

Но в случае их возникновения – усиление побочных симптомов – необходимо прекратить прием Эссенциале Форте, незамедлительно обратиться к доктору или вызвать бригаду скорой медицинской помощи и начать симптоматическое лечение.

Применение для детей

Детям до трех лет Эссенциале форте нельзя вводить в венозное русло из-за содержания бензилового спирта, а капсулы назначать до 12 лет.

Исключением являются новорожденные с затянувшейся физиологической желтухой, у которых еще полноценно не наладилась функция печени.

Взаимодействие с другими медицинскими препаратами

Инъекционная форма Эссенциале Форте несовместима с электролитными жидкостями при его разведении – 0,9% натрия хлорид, раствор Рингера.

Эссенциале Форте усиливают действие антикоагулянтов, что повышает кровоточивость.

Препарат совместим с приемом Анаприлина, витамина Д и нейролептиком Оланзапином.

Совместимость с алкоголем

Желательно на период приема Эссенциале Форте ограничить употребление спиртосодержащих напитков.

При приеме фосфолипидов печень вырабатывает фермент расщепляющий алкоголь, что при совместном употреблении с алкоголем приведет к интоксикации.

Во время лечения гепатопротекторами рекомендуется соблюдать диету № 5 по Певзнеру с ограничением:

жирной, жареной, острой, соленой пищи,
кофе,
рыбных и мясных консервов,
все виды жирного мяса (свинина, баранина, утка),
копченостей.

Прием при нарушениях функции печени

Основной целью назначения Эссенциале Форте является восстановление целостности и прочности мембран гепатоцитов, активация ферментативной функции в системе детоксикации вредных веществ, улучшение метаболических процессов организма и поддержание гомеостаза.

Поэтому на дозировку препарата заболевания печени в анамнезе не повлияют.

Польза и вред Эссенциале Форте

Полезные терапевтические эффекты Эссенциале Форте:

повышение или восстановление защитных свойств печени, как главного органа, обезвреживающего токсические вещества,
нормализация углеводного, жирового, белкового обмена веществ,
уменьшение размера атеросклеротических бляшек,
нормализация системы гемостаза,
поддержание уровня глюкозы в нормальном диапазоне за счет процессов гликогенеза,

О вреде Эссенциале Форте на организм говорится только при приеме его грудных детей из-за риска развития одышки, а также лицами с аллергией на соевые продукты.

Особые указания

В литературе нет сведений о том, что прием Эссенциале может снижать способность управлять автотранспортом, поэтому он разрешен водителям и лицам, чья деятельность связана с механизмами.

На фоне приема Эссенциале приблизительный срок регенерации клеток печени 150 дней (около 5 месяцев).

Препарат в ампулах используется только внутривенно. Перед введением обязательно проверить жидкость в ампуле на прозрачность, в случае помутнения раствора необходимо утилизировать ампулу с веществом. При внутримышечном введении возможно раздражение и развитие абсцесса.

Эссенциале обладает гиполипидемическим свойством за счет нормализации уровня ЛПНП и ЛПВП, уменьшает размер холестериновой бляшки в сосудах.

Оригинальный препарат Эссенциале Форте можно отличить по критериям, опубликованным Росздравнадзором:

Голограмма находится на полосе темно-зеленого цвета, а не светло-зеленого.
Внутреннее содержимое капсул Эссенциале – маслянистое в виде пасты, желто-коричневое, а не темно-красное и не желто-зеленое.
Блистер матовый, а не блестящий. Оригинал не имеет линию разлома.
Аннотация на обеих сторонах.
№ серии, срок хранения указаны на маркированной площадке, а не на спаечном рисунке блистера.
На боковой стороне упаковки Эссенциале имеется надпись «Для приема внутрь».
В регистрирующем номере указана буква «N», а не знак «№».

Условия отпуска из аптек и срок хранения

Эссенциале Форте это медпрепарат безрецептурного назначения.

Эссенциале хранятся при соблюдении температурного режима для капсул , до 250С, для ампул , от 2 до 80С выше нуля. Обязательно в сухом, недосягаемом месте для детей.

Срок хранения составляет 3 года. Недопустимо применение просроченного препарата.

Стоимость препарата

Усредненная цена препарата Эссенциале Форте по аптекам России в зависимости от количества капсул варьирует от 600 до 2000 рублей.

Аналоги

На фармацевтическом рынке можно встретить множество аналогов препарата Эссенциале Форте как российского, так и импортного производства:

Расторопша, Карсил, Левасил и Гепабене – это средства растительного происхождения на основе расторопши. У них меньше спектр показаний. Они чаще назначаются для очищения организма. Не останавливают процесс фиброзирования печени. Стоимость 330-400 рублей.
Урсофальк и Леводекса это препараты на основе урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот, полностью отличаются по механизму действия. Они чаще назначаются для растворения камней из холестерина в билиарном тракте. Цена варьирует от 900 до 2000 рублей.
Гептрал на основе адеметионина имеет более высокую стоимость (1500-2500 рублей). Шире спектр противопоказаний. Обладает антидепрессивной активностью. Чаще назначается при запущенных стадиях (печеночная энцефалопатия).
Креон это ферментативный препарат, применяемый при нарушенных процессах пищеварения. Назначается в комплексной терапии гепатобилиарной области. Стоимость 500 , 1500 рублей.
Аллохол это растительный желчегонный препарат на основе сухой желчи, чеснока, крапивы, активированного угля. Назначается при дискинезиях желчевыводящих путей. Стоимость около 50 рублей.
Овесол это добавка с содержанием куркумы, мяты, бессмертника, овса. Назначается при патологии желчных путей. Цена 150-200 рублей.
Доппельгерц актив это биологически активная добавка. Содержит лецитин и витамины группы В. Цена 450 рублей.
В состав Фосфоглива входит фосфатидилхолин и глицирризиновая кислота, из-за которой имеются ограничения в приеме и больше нежелательных эффектов. Цена на Фосфоглив 500-1300 рублей.
Гепа-Мерц на основе орнитина и аспартата является гипоаммониемическим препаратом. Стоимость 2500 рублей.
Хофитол препарат растительный на основе артишока. Назначается для улучшения обменных процессов. Цена 350 рублей.

Аллохол Доппель-герц актив Лецитин-комплекс Фосфоглив Гепа-Мерц Хофитол Карсил Гептрал Урсофальк

Эссенциале и Эссенциале Форте Н – в чем разница?

В аптеке часто могут предложить взамен Эссенциале Форте , Эссенциале Форте Н. Его отличие от Эссенциале Форте , отсутствие в своем составе витаминного комплекса В6, В12, РР, В1, В2, витамина Е. Стоимость Эссенциале Форте и Эссенциале Форте Н не отличается.

Резалют или Эссенциале Форте?

Резалют Про имеет в своем составе также фосфатидилхолин и еще фосфоглицериды, от которых эффект длится меньше по времени, чем от фосфолипидов в Эссенциале. Цена 1400 рублей.

Что лучше – Эссенциале Форте или Эссливер Форте?

Эссливер Форте, который привлекает покупателя своей доступной ценой, по своему составу практически идентичен препарату Эссенциале Форте, однако, концентрация фосфатидилхолина значительно меньше, соответственно эффективность у Эссливера ниже. Стоимость 350-400 рублей.

Заключение

Как видно существует большое количество гепатопротекторов. При выборе средства для восстановления печени необходимо, прежде всего, посоветоваться с врачом, оценить биохимические маркеры печени.

Следует учесть наличие большой доказательной базы у препарата, например, как у Эссенциале Форте. Оценить перечень имеющихся ограничений к приему, который минимален у Эссенциале.

А также важно, что при приеме одного лекарства Эссенциале Форте, вы поддерживаете сразу несколько функций организма: