Как лечить баланопостит у ребенка в домашних условиях

Среди сугубо мужских проблем одной из самых распространенных является баланопостит — воспаление головки полового члена (баланит) и крайней плоти (постит). Эти анатомические структуры крайне редко поражаются по отдельности, обычно имеется их сочетание. У детей баланопостит встречается довольно часто, особенно в возрасте до 5-7 лет, что связано с физиологическими особенностями организма.

Родители всех мальчиков должны знать о возможности возникновения данной патологии, способах ее лечения и профилактики.

Описание заболевания

Частое развитие воспаления в интимной зоне у детей объясняется возрастными анатомо-физиологическими особенностями. Половой член ребенка существенно отличается по величине и структуре от такового у взрослого мужчины. До 6-7 лет он вырастает незначительно, примерно к 14-15 годам достигает максимальных размеров.

У новорожденных очень узкая и длинная крайняя плоть (кожная складка, покрывающая головку пениса снаружи и защищающая ее от повреждений и загрязнений). В этой части полового органа находятся многочисленные железы, которые вырабатывают антисептическую смазку (смегму). Вот почему нет необходимости пользоваться специальными моющими средствами при купании ребенка и пытаться промыть все «изнутри».

Примерно до 3-4 лет у мальчиков крайняя плоть слипается с головкой пениса вплоть до отверстия мочеиспускательного канала и не дает ей возможности обнажаться (физиологический фимоз).

По мере взросления организма размеры слипания уменьшаются.

К 5-6 годам головка выводится уже наполовину, к 8-10, реже к 14-15 годам, она должна обнажаться полностью.

Поэтому при отсутствии признаков воспаления или нарушений свободного мочеиспускания у маленького ребенка не надо пытаться насильно вывести головку во избежание повреждения органа.

Почему возникает проблема

Причины возникновения баланопостита у детей отличаются от таковых у взрослых. В последнем случае основную этиологическую роль играет инфекция, в том числе ЗППП (заболевания, передаваемые половым путем). В детстве они практически не встречаются. Основой для развития баланопостита в «нежном» возрасте является физиологический фимоз.

В условиях сужения крайней плоти возможны следующие патологические процессы (они же являются причинами развития воспаления):

1. Образование синехий (сращений) между внутренним и внешним листками препуциального мешка (пространство между крайней плотью и головкой пениса).
2. Накопление смегмы — в застоявшейся смазке создается благоприятная среда для заселения и размножения болезнетворных микробов.

В дополнение к причинам возникновения баланопостита у детей играют роль следующие предрасполагающие факторы:

• недостаточный уход за грудным малышом — несвоевременная смена памперсов или нижнего белья,
• отсутствие у мальчиков навыков личной интимной гигиены,
• очень частое и (или) усердное мытье половых органов разными моющими средствами, которое приводит к уничтожению защитного барьера на коже и появлению микротравм,
• использование синтетических порошков, не предназначенных для стирки детского белья,
• слишком тесные трусики из ненатуральных тканей,
• общие заболевания — сахарный диабет 1 типа, псориаз, экзема,
• инфекционно-воспалительная патология органов мочевыделительной системы — циститы, пиелонефриты и т.д.,
• иммунодефициты врожденные или приобретенные, длительное переохлаждение, лечение антибиотиками и т.д.

Возможно, вас заинтересует статья о том, как лечить кандидозный баланопостит у мужчин.

Также есть полезная статья о начальной стадии псориаза у детей.

Здесь вы узнаете о первых признаках молочницы у женщин.

Классификация заболевания

Баланопостит бывает разных видов в зависимости от этиологии и характера течения патологии.

По происхождению различают:

• инфекционное воспаление — возбудителями являются кокковые формы бактерий и кишечная палочка, а также дрожжевые грибки, вирусы,
• аллергический баланопостит — чаще встречается у детей с атопией (врожденная повышенная чувствительность к аллергенам),
• травматический баланит и постит — возникают при механическом или ином раздражении полового органа.

По течению выделяют два вида воспаления пениса у детей:

1. Острый процесс — начинается внезапно, характеризуется яркими клиническими проявлениями, продолжается примерно неделю. Причиной чаще всего является инфекция.
2. Хроническое заболевание — признаки воспаления сохраняются более месяца, патология может длиться годами с периодами обострения и стихания. Среди причин основной является постоянное раздражение кожи головки (например, повышенным сахаром в моче при диабете).

Острый баланопостит может протекать в разных клинических формах, представленных в таблице.

Как проявляется баланопостит у детей

Острое воспаление кожи головки и крайней плоти может начаться внезапно. На фоне полного здоровья у мальчика появляется болезненность в области головки полового члена и затрудненные опорожнения мочевого пузыря. При внешнем осмотре обнаруживаются отек (увеличение в размере), припухлость и гиперемия крайней плоти, реже с эрозиями на поверхности. Из отверстия выделяется беловато-желтая жидкость со зловонным запахом. Иногда увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Маленький ребенок капризничает, хватается руками за половой орган, беспокойно спит, становится раздражительным, плачет при мочеиспускании, у него может повыситься температура до субфебрильных цифр.

При слабовыраженном простом воспалении самочувствие страдает мало. Старшие дети рассказывают о болезненных ощущениях, жжении и зуде внутри полового члена.

Хронический баланопостит протекает со сменой периодов затишья на фоне проводимого лечения и обострений после его прекращения. Симптомы выражены слабо, ребенка часто беспокоят зуд и неприятные ощущения в области головки пениса.

Внешний осмотр обнаруживает припухлость и небольшое покраснение крайней плоти, наличие белесоватых отложений. Общее самочувствие детей во время ремиссии практически не страдает.

Методы диагностики

Обнаружить воспаление половых органов у ребенка может каждый внимательный родитель. С возникшей проблемой необходимо обратиться к детскому урологу или хирургу в ближайшее медицинское учреждение. Диагностика обычно не составляет труда при проведении осмотра. Из обследований мальчику назначают общий анализ мочи и крови для оценки степени воспаления, посев отделяемого из препуциального мешка на возможную микробную флору.

При подозрении на хронический характер процесса ребенка направляют к специалистам соответствующего профиля (эндокринологу, дерматологу, аллергологу) для обследования и внесения коррекции в лечение заболевания.

Для исключения патологии органов мочевыделительной системы проводят УЗИ органов малого таза, при необходимости другие виды диагностики (рентген и т.д.).

Лечебные мероприятия

Лечение детей с баланопоститом обычно проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация в стационар требуется в редких тяжелых случаях. Основой терапии является устранение причины заболевания.

Врач может провести круговое обведение головки, разделение синехий, после чего назначает ежедневное промывание антисептиками 2-3 раза в день и применение на ночь мазей для предотвращения повторных сращений. В качестве антисептиков используются разные лекарственные и народные средства.

Медикаментозная терапия

Для наружного использования больше всего подходят растворы Мирамистина, Хлоргексидина или Фурацилина. Эти антисептики подогревают до температуры тела и вводят внутрь отверстия крайней плоти с помощью шприца объёмом 5-10 мл без иглы. Процедуры промывания повторяют до 4 раз, после этого смазывают крайнюю плоть линиментом Синтомицина или мазью Левомеколь.

Если врач провел ребенку обведение крайней плоти для разделения синехий, то дома необходимо делать ванночки в теплом розовом растворе марганцовокислого калия по 10-15 минут. Во время процедуры желательно слегка отодвигать крайнюю плоть от головки, после ванночки смазывать эту область антибактериальной мазью. Местное лечение проводят 3-5 дней. Внутрь антибиотики назначают в крайних случаях при развитии гнойных осложнений.

При грибковом баланопостите после тщательного промывания пениса чистой водой могут использоваться мази Клотримазол, Миконазол или другие. При аллергическом заболевании подходят мази, содержащие кортикостероиды, например комбинированный препарат Локасален.

Народные способы

В домашних условиях помочь малышу можно ванночками с отваром аптечной ромашки, который готовят из 2 столовых ложек травы и литра кипятка. Выдерживают 12-15 минут на медленном огне в посуде под крышкой, затем дают остыть в течение 45 минут, процеживают, наливают в тазик и усаживают мальчика на 10 минут. Головка пениса должна быть погружена в раствор. Ванночку рекомендуется повторять до 4 раз в день.

Вместо сидячих ванн можно использовать спринцевания, компрессы. После процедуры желательно пользоваться детским кремом без отдушки, в который добавляют концентрированный отвар ромашки или календулы (2 ст. ложки на стакан воды). Крем втирают очень легкими круговыми движениями в область воспаления.

Какие могут быть осложнения

Заниматься самолечением или вовсе игнорировать проявления баланопостита у ребенка одинаково опасно. Отсутствие квалифицированной помощи при остром воспалении может привести к формированию хронической патологии, от которой труднее вылечиться.

Чаще всего при длительном течении баланопостита приходится прибегать к операции обрезания крайней плоти.

Какими осложнениями чревато неправильное лечение или его отсутствие:

• распространение инфекционного воспаления восходящим уриногенным путем с вовлечением в патологический процесс вышерасположенных органов мочевыделительной системы (уретры, мочевого пузыря, почётных лоханок),
• формирование рубцового фимоза — при длительном воспалении после заживления эрозий и язв на головке пениса и крайней плоти могут остаться стягивающие шрамы,
• понижение чувствительности головки пениса и проблемы в будущей интимной жизни.

Меры профилактики

Для предупреждения развития баланопостита достаточно соблюдать простые гигиенические правила ухода за малышом:

• использовать качественные подгузники подходящего размера и вовремя их менять,
• для стирки белья нужно пользоваться специальными детскими порошками или мылом,
• подмывать ребенка после дефекации в направлении спереди назад,
• при отсутствии признаков воспаления надо просто мыть половые органы сверху чистой водой, не пытаясь при этом самостоятельно отодвигать крайнюю плоть,
• одевать малышу белье из хлопчатобумажных тканей,
• приучать к личной гигиене мальчиков с самого раннего возраста,
• своевременно санировать очаги инфекции в организме (аденоиды, кариозные зубы),
• обращаться к врачу незамедлительно при появлении первых симптомов воспаления,
• укреплять иммунитет малыша закаливанием, физическими упражнениями и правильным питанием под руководством педиатра.

Заключение

Баланопостит у детей — явление частое, обусловленное физиологическими особенностями строения полового члена (возрастной фимоз). Воспаление может начаться внезапно на фоне полного здоровья. Внешне патология выглядит достаточно ярко — крайняя плоть отечная, покрасневшая, иногда с эрозиями на поверхности. Родителям в этой ситуации важно не растеряться и отвести ребенка на прием к детскому урологу или хирургу.

Если попасть быстро к врачу не получается, то дома помогут теплые ванночки с раствором марганцовки или отваром ромашки, промывания Мирамистином и смазывание на ночь линиментом Синтомицина. Для уточнения природы болезни важно обратиться к специалисту. Самостоятельное лечение или его отсутствие чревато развитием серьезных осложнений.

(Пока оценок нет)

Загрузка...