УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных нередко назначают, чтобы определить наличие такой патологии, как дисплазия.
Чем раньше будет диагностирована проблема, проведена эффективная терапия, тем больше шансы обойтись без хирургического вмешательства, и избежать появления инвалидности.
Перед тем, как проходить ультразвуковое исследование, необходимо быть осведомленным о показаниях и противопоказаниях, необходимой подготовке и процессе проведения процедуры.
Чтобы провести корректную оценку результатов обследования, нужно знать, как правильно расшифровать снимок, а также иметь представление о геометрически правильном положении костей.
Показания
Показанием к тому, чтобы ребенку сделать УЗИ тазобедренных суставов, являются:
- имеющееся у будущей мамы мало-, либо многоводие,
- нахождение плода в тазовом, или ягодичном предлежании,
- сильный токсикоз первые два триместра беременности,
- начавшаяся ранее поставленного срока родовая деятельность,
- имеющиеся у беременной женщины болезни, вследствие которых плод с трудом двигался по родовым путям (спайки на матке, миома),
- травмы малыша, полученные во время родов,
- крупные размеры ребенка на момент родовой деятельности,
- дисплазия ТБС, которая была у кого-либо из родителей малыша, поэтому могла передаться ему наследственно,
- появление ребенка на свет из многоплодной беременности,
- постоянное проживание родителей малыша на территории, имеющей экологически неблагополучную атмосферу.
Патологии тазобедренных костей, отклонение их расположения от нормы, на ранней стадии визуально невозможно определить.
Существуют определенные косвенные симптомы, сигнализирующие о возможной дисплазии, которые также являются показаниями к проведению УЗИ суставов тазобедренного отдела:
- проведя осмотр малыша, врач увидел, что нарушена симметрия положения складок на кожных покровах ягодиц, бедер,
- у ребенка одна ножка немного короче, чем другая,
- при попытке отвести бедра в сторону, отмечаются ограничения – угол не более восьмидесяти градусов (при норме девяносто),
- появился признак вправления вывиха – щелчок, при попытке отвести одно, либо оба бедра,
- наличие небольшой «вывернутости» нижней конечности, когда малыш спит,
- имеющиеся аномалии развития костных структур.
Видео
Узи тазобедренных суставов у малышей
Подготовка к обследованию
Чтобы УЗИ тазобедренного сустава у детей было максимально информативным, ребенок должен быть спокойным, лежать не двигаясь.
Это основная причина длительной подготовки малыша к исследованию, направленной на устранение всех факторов, повышающих его двигательную активность, заставляющих беспокоится.
Родители, сопровождающие ребенка на обследовании, должны:
- плотно покормить его не позднее, чем за полчаса до проведения диагностики,
- выбрать такую одежду, нижняя часть которой легко снимается,
- приводить на обследование здорового малыша, постараться сделать так, чтобы он не капризничал.
Как проводится
Каждый родитель должен быть осведомлен о том, как делают УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных.
Для проведения обследования, в кабинет диагноста необходимо взять две пеленки: одной покрывают кушетку, куда непосредственно кладут ребенка, а второй вытирают гель, которым смазывают тазобедренный отдел.
Для проведения исследования, малыша нужно положить правильно. Это залог информативности результатов. Наиболее подходящее положение – на боку, слегка согнув нижние конечности в коленях.
Важно, чтобы новорожденный не двигался, пока специалист исследует сустав. Гель, который наносят на кожные покровы малыша – гипоаллергенный.
Проведя УЗИ, врач получит информацию относительно здоровья обоих бедер, а также костных структур и тканей, находящихся поблизости. Чтобы увидеть полную картину тазобедренного сустава, в процессе исследования малыша кладут сначала на один бок, а затем переворачивают на другой.
Зачастую, ультразвуковая диагностика бедренного отдела ребенка проводится несколько минут. Получив снимок, специалистом первым делом оценивается норма углов ТБС, а также насколько произошло окостенение головки бедра.
УЗИ помогает выявить существующие патологии тазобедренного сустава, поэтому врач, заподозрив наличие отклонений, отдает предпочтение именно такому способу диагностики.
Распознав проблему на ранней стадии, удается вовремя приступить к лечению, способному вернуть полноценную двигательную активность суставу.
Противопоказания
Многие родители переживают относительно вреда, который может нанести малышу воздействие ультразвука. Не стоит волноваться, ведь УЗИ тазобедренных суставов у грудничков считается процедурой, не представляющей никакой опасности его жизни и здоровью.
Существенных противопоказания к проведению исследования нет. Основной момент, который может помешать проведению диагностики – окостенение головки кости бедра, зачастую проходящий к 2-8 месячному возрасту малыша.
Возможно, чтобы удостовериться в эффективности терапии патологий ТБС, возникнет необходимость проведения повторного УЗИ. Несмотря на то, что обследование безвредно, повторное обследования не рекомендовано проводить более двух раз в месяц.
Расшифровка результатов
Норма углов тазобедренных суставов у детей и взрослых, имеют существенные различия. Выделяют некоторые признаки, исходя из которых специалист определяет, как развиваются суставные ткани у грудничков.
Проводя УЗИ тазобедренной области смотрят, имеется ли прямоугольный выступ части вертлужной впадины, где находится бедренная головка. Когда имеется подозрение на дисплазию, он имеет округлую форму, и не вогнутую вертлужную впадину.
Также, выявляют асимметричность головки бедра, степень ее смещения, деформацию лимбуса.
Когда развивается пред- и подвывих, наблюдают такие характерные признаки:
- кость бедра отдалена от впадины, имеется маленький выступ на ее края,
- наличие измененной структуры губы. Она располагается над головкой, развернута наружу. Пространство суставной впадины состоит из жировых и соединительных тканей.
Норма углов тазобедренных суставов у ребенка
Проводя УЗИ тазобедренных суставов у грудничков, норма углов имеет свои особенности для всех возрастов ребенка. Их берут в качестве ориентира, проводя оценку результатов обследования.
Чтобы получить информативную картину ультразвукового исследования тазовой области новорожденного, специалист чертит линии, формирующие углы альфа и бета.
Точные показатели нормы (тип 1 А): очерчивая линию через наружную область подвздошной кости, и нижнюю область малой ягодичной мышцы, она должна составить горизонтальную прямую.
Место, где осуществляется переход в хрящ вертлужной впадины, линия сгибается.
Показатель ультразвукового исследования тазового отдела у малышей в норме:
- угол альфа – не менее шестидесяти градусов,
- угол бета – не более пятидесяти пяти градусов.
При наличии патологических процессов в тазобедренной области, показатель углов альфа и бета будут иметь другие значения, не приближенные к нормативу.
Отклонения от показателей нормы
Замеры угла альфа проводят, чтобы оценить развитие костного купола вертлужной впадины, а угла бета – ее хрящевой зоны. Чем меньше показатели угла альфа, и больше угла бета, тем тазобедренный сустав считается более недоразвитым.
По результатам УЗИ проверяют, насколько крыша вертлужной впадины сформирована правильно:
- при наличии вывиха, показатели угла альфа не более сорока трех градусов. Головка кости бедра располагается за впадиной, а вывернутая губа – над нею. Вся полость вертлужной впадины заполнена соединительной и жировой тканями,
- при подвывихе, показатель угла альфа составляют более сорока трех градусов, а бета – более семидесяти семи градусов. Губа, имеет измененную структуру, бедренная кость выступает за вертлужную впадину,
- если у новорожденного предвывих, угол альфа составляет от сорока трех до сорока девяти градусов. Головка бедренной кости центрирована, не выступает за пределы впадины, однако, имеет недостаточное покрытие хрящевой тканью.
Если специалисты рекомендуют новорожденному малышу пройти ультразвуковое исследование, не стоит переживать.
Эта процедура не нанесет вреда его здоровью, главное – подготовить малыша к процедуре, успокоить его и покормить.
Своевременная диагностика патологий ТБС, поможет вернуть ему полноценную двигательную активность, соблюдая все рекомендации врача.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
(Пока оценок нет)
Загрузка...