Какие формы ДЦП существуют и в чем их отличие

Детский церебральный паралич (ДЦП) серьезное заболевание, которое считается неизлечимым в полном объеме. Данное заболевание имеет сложную классификацию, так как поражение может произойти в различных областях головного мозга, вызвав ту или иную форму заболевания. В данной статье рассмотрим ДЦП и формы, на которые данный недуг подразделяется.

Особенности классификации ДЦП

Классификация ДЦП в России разработана неврологом Смирновой К.А, поэтому в современной литературе может встречаться такое понятие, как классификация по Смирновой. Формы ДЦП и их характеристики зависят от участка мозга, который пострадал во время вынашивания или родов.Виды недуга

Различают следующие его формы:

  1. Спастическая форма.
  2. Дискинетическая.
  3. Атаксическая.
  4. Смешанные формы.
  5. Неуточненные форма.

Данная классификация применяется в международной классификации болезней МКБ-10.

Спастическая форма

Данная категория заболевания в себя включает такие виды недуга, как:

  • спастическая тетраплегия,
  • диплегия,
  • гемиплегия,
  • двойная гемиплегия.

Одна из наиболее тяжелых форм болезни, которая развивается в результате атаксии (недостатка кислорода головному мозгу во время беременности или родов). В результате кислородного голодания происходить гибель некоторых нейронов и разжижение структуры мозга. Дополнительно недуг может быть отягощен (более чем в 50% случаев) эпилепсией. К общему проявлению относят наличие псевдобульбарного синдрома, который может развиться если поражено большое количество структур головного мозга.

Спастическая тетраплегия

Тетраплегия (тетрапарез) характеризуется поражением всех четырех конечностей. Поражение происходит в результате нарушений, которые затрагивают ствол или полушария головного мозга, а также шейный отдел позвоночника. Для данного недуга характерны следующие симптомы:

  • боли в мышцах и спазматические сокращения в них,
  • формирование необратимой деформации конечностей, в связи с утратой двигательной активности,
  • нарушения, связанные с мыслительной (интеллектуальной) деятельностью,
  • проблемы психологического характера,
  • недержание мочи или кала,
  • проблемы с дыхательной системой,
  • икота, одышка.

тетраплегия

Спастическая диплегия

Данная форма одна из самых распространенных форм, известна еще как болезнь Литтла. Основная причина диплегического расстройства — мозговое кровоизлияние и разжижение мозгового вещества. Часто диагностируется у недоношенных детей.

Причины развития данного недуга могут быть следующими:

  • генетическая составляющая (наследственность),
  • атаксия (кислородное голодание),
  • инфекции,
  • облучение,
  • родовая травма.

слайд о диплегии Основная симптоматика, следующая:

  • поражение как верхних, так и нижних конечностей (в большей степени страдают ноги, тогда как руки сохраняют умеренную двигательную активность),
  • мышечный тонус,
  • дизартрия,
  • речевые нарушения,
  • отклонения в развитии (как правило, отклонения со временем исчезают, при проведении коррекции),
  • деформация позвоночника,
  • неконтролируемы мышечные сокращения.

Как правило, дети с диагнозом спастическая диплегия лучше восстанавливаются в плане умственного и речевого развития и хуже в плане опорно-двигательного аппарата. Процент страдающих от данного недуга от общего числа больных составляет 50%.

Гемиплегия

Более легкая форма болезни, чем предыдущий вид. Она развивается также после мозгового кровоизлияния либо вследствие перенесенного инфаркта.

Основные признаки данной формы:

  • поражение отмечается только с одной стороны тела (либо слева, либо справа),
  • для данного заболевания характерна специфическая походка (согнутая в локте рука, а пациент идет с опорой на выпрямленную ногу),
  • умственная отсталость,
  • психические задержки.

В редких случаях диагностируется сопутствующий эпилептический синдром.

Девушка на костылях

Одной из разновидностей гемиплегии считается гемипарез (левосторонний или правосторонний гемипарез). Данный недуг считается еще более легкой формой болезни и характеризуется поражением плеча или кисти руки с одной из сторон (реже происходит распространение на нижней конечности).

Данное заболевание формируется в результате кровоизлияния в мозг, или геморрагическим инфарктом у детей, родившихся раньше срока.

Двойная гемиплегия

Разновидность обычной гемиплегии, который характеризуется более тяжелыми нарушениями. Как правило, возникает в результате сильной гипоксии плода и поражения большей части головного мозга. Тяжесть болезни обуславливается невозможностью проведения действенного лечения.

Основные признаки:

  • поражение затрагивает все конечности, причем руки страдают больше,
  • ребенок не в состоянии сидеть или ходить,
  • отсутствует произвольная моторика,
  • руки не развиваются,
  • тяжелая степень спастико-ригидной дизартрии (больной не в состоянии говорить в отдельных случаях может произносить отдельные звуки или слоги),
  • отсутствует возможность самообслуживания,
  • интеллектуальные отклонения,
  • судорожные расстройства,
  • нарушения слуховых функций,
  • атрофия зрительного нерва.

Дети с диагнозом двойная гемиплегия не поддаются обучению и не в состоянии пройти социальную адаптацию.Слайд по двойной гемиплегии

Дискинетическая форма

Дискинетическая (гиперкинетическая форма) разновидность ДЦП не является тяжелой, так как дети, страдающие этим недугом, обучаемы и их интеллектуальное и психическое развитие, не запаздывает. Особенность данного заболевания в его причинах. Так, дискинетическая форма ДЦП возникает у малышей, которые были подвержены гемолитической болезнью грудничков (конфликт групп крови малыша и мамы). Помимо этого, причинами, могут быть:

  • токсическое отравление,
  • атаксия (кислородное голодание),
  • родовые травмы,
  • неполноценное или несбалансированное питание на этапе вынашивания плода.

Причины недуга Признаки данного вида ДЦП являются:

  • спазмы,
  • гиперкинезы (напоминают медленные червеобразные движения),
  • речевые нарушения,
  • эмоциональная нестабильность,
  • вегетативные проблемы,
  • проблемы с суставами (могут формироваться подвывихи пальцев),
  • проблемы с координацией,
  • неспособность ориентироваться на местности.

Различают три стадии недуга:

  1. Ранняя (проявляется в возрасте от трех до четырех месяцев).
  2. Начальная (длится до четырех лет).
  3. Поздняя (формируется после четырех лет).

Данные стадии характеризуются определенными проявлениями, в том числе: на ранней стадии у больного могут возникнуть судороги, участиться сердцебиение, на начальной стадии начинает проявляться гипертонус, а поздняя характеризуется некоторыми двигательными нарушениями.ребенок с дискинетической формой

Атактическая форма

Атактическая форма (в некоторой научной литературе можно встретить название — мозжечковая) образуется в результате поражения мозжечка. Это может произойти в результате гипоксии плода, ишемии или травмы во время рождения.

Различают три степени тяжести (степень зависит от тяжести поражения мозжечка):

  1. Легкая (небольшие двигательные и речевые нарушения).
  2. Средняя (передвижение возможно, только с помощью специальных приспособлений, пациент не может сам себя обслужить).
  3. Тяжелая (невозможность самостоятельного передвижения).

Основные симптомы:

  • снижение мышечного тонуса,
  • тремор рук (в некоторых случаях и ног),
  • речевые дефекты,
  • дрожание головы,
  • проблемы с удержанием равновесия,
  • проблемы с концентрацией внимания,
  • задержка умственного и психического развития.

ребенок с атаксической формой

Смешанные формы

Наиболее опасным считается смешанный тип ДЦП, так как в данной ситуации происходит усугубление симптоматики и утяжеление последствий.

К таким видам относят:

  • атонически-астатическая форма,
  • спастико-атактический,
  • спастико-гиперкинетический.

Атонико-астатический вид характеризуется:

  • проблемы с удержанием равновесия,
  • дрожание рук, ног и головы,
  • эпилептические припадки,
  • отсутствие речи,
  • двигательные нарушения,
  • психические отклонения.

Второй и третий подвид характеризуется любым из перечисленных выше симптомов.слайд про смешанные формы

Неуточненная форма

Что касается патологии неуточненного типа их характеристика затруднена в силу индивидуальности. Как правило, ДЦП неуточненного типа имеют симптомы, нехарактерные для какой-то конкретной формы либо предполагаемая форма в результате проведенных анализов и тестов не подтверждается.

Похожие статьи

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Экспертный журнал о заболеваниях и лечение спины (позвоночника), нервная система человека