Чесотка может протекать в нескольких разных формах, которые не всегда легко отличить друг от друга. Распознать болезнь и вовремя обратиться к врачу очень важно, чтобы не мучиться самому и не становиться источником инфекции.
Чесотка — заразное заболевание кожи, которое вызывает микроскопический клещ. Вопреки устоявшемуся мнению, эта болезнь поражает не только людей, не следящих за собой, поэтому считать себя полностью застрахованным от болезни невозможно.
Что такое чесотка
Чесотка — это паразитарное заболевание. Её вызывает чесоточный зудень — микроскопический клещ, обитающий в эпидермисе. Он прорывает ходы внутри кожи, вызывая при этом сильный зуд и боль.
Болезнь поражает как взрослых, так и детей, мужчины и женщины страдают ей с одинаковой частотой. Считается, что более активные подростки и молодые люди страдают чесоткой чаще взрослых и пожилых.
Чесоточный клещ обладает ярко выраженным половым диморфизмом — самки активно передвигаются под кожей, прокладывают ходы и откладывают яйца.
Самцы обычно находятся на одном месте, их единственная функция — оплодотворение.
Личинки вылупляются из отложенных яиц и выбираются на поверхность, чтобы найти новые области для расселения.
Пути заражения человека
Чесотка относится к антропонозам, т.е. к болезням, которые распространены исключительно у людей. Соответственно, источник инфекции — больной человек и его личные вещи, а также любые предметы, к которым пациент прикасался открытыми участками тела.
Здоровый человек может заразиться при непосредственном контакте с больным (рукопожатие, объятия, половая близость), при пользовании общими предметами гигиены и обихода — полотенцами, одеждой, постельным бельём. Семья больного легко заражается от него, поскольку реализуются оба пути сразу. В рабочей обстановке заражение возможно через бытовые предметы — посуду, писчие принадлежности, рабочее оборудование, если им пользуется несколько человек.
Также источником клеща могут стать и общественные места. Дверные ручки, перила, поручни в автобусах, сидения унитазов в общественных туалетах — любые предметы, которые контактируют с человеческой кожей. Клещ может жить вне человеческого тела несколько часов, что и обусловливает опасность заражения в общественных местах.
Наибольшее количество случаев заражения чесоткой регистрируют осенью и в декабре, наименьшее — в мае. В семье заражение происходит обычно ночью, что вызвано высокой активностью возбудителя по ночам и использованием общей постели.
Первые признаки и симптомы
При внимательном осмотре можно увидеть место проникновения клеща сразу после заражения. Но, как правило, пациенты этого не делают, поскольку не всегда осведомлены о болезни родственника или коллеги. Первые признаки, которые обращают на себя внимание, возникают через 4-14 дней.
Самое яркое клиническое проявление, давшее название заболеванию, — кожный зуд. Его интенсивность колеблется от сильного до нестерпимого. Усиление проявлений отмечается в ночное время в соответствии с активностью клеща. Кожа над местами обитания паразитов очень быстро покрывается расчёсами и начинает шелушиться — мацерируется.
Области локализации возбудителя достаточно специфичны:
живот,- передняя и внутренняя поверхность бёдер,
- пальцы кистей и стоп,
- межпальцевые складки,
- разгибательная поверхность рук,
- молочные железы,
- половые органы.
На этих областях можно увидеть чесоточные ходы — короткие штрихи, возвышающиеся над кожей, белёсого или телесного цвета. Возможна атипичная локализация паразитов, что весьма затрудняет диагностику.
Аллергическая реакция обуславливает не только зуд, но и разнообразную сыпь вдоль ходов, чаще всего в виде красных пятен, пузырьков с жидкостью, реже — гнойничковых. Возможно проявление синдрома общей интоксикации: головные боли, ухудшение самочувствия, небольшое повышение температуры.
Существует особая форма заболевания — чесотка чистоплотных. Уход за телом, личная гигиена и хорошая иммунореактивность не защищают от заражения, но приводят к тому, что болезнь протекает в стёртой форме. Обычно при этом возникают единичные высыпания, небольшой зуд по ночам. Пациент чувствует себя хорошо, но при этом продолжает оставаться источником заражения для родных и коллег.
Как выглядит на фото
На фото хорошо различимы высыпания при чесотке на различных стадиях, расчёсы на коже, покраснение эпидермиса. Разглядеть чесоточные ходы значительно сложнее.
В целом отличить фото больного чесоткой от больных дерматитами, экземой, псориазом достаточно сложно.
Диагностика заболевания
Диагностика начинается с внимательного осмотра, который врач обязательно проводит в перчатках. При этом видны характерные области поражения, высыпания и мацерация на них. Чесоточные ходы видны невооружённым глазом, но чтобы подробно рассмотреть их, врач использует лупу.
Для обнаружения возбудителя используется метод микроскопии — на анализ берётся соскоб с кожи пациента и исследуется под микроскопом. Следует учитывать, что если пациент помылся перед походом к врачу, то клещи могут быть не обнаружены. Кроме того, пациенты обращаются за медицинской помощью днём, а активность клещей приходится на ночь. Поэтому отсутствие клещей при наличии симптоматики считается основанием, чтобы начать лечение.
Дополнительно назначаются общий и биохимический анализы крови, а также иммуноферментный анализ, они позволяют определить, как организм реагирует на наличие возбудителя.
Особенности лечения болезни
Для лечения чесотки используется несколько препаратов, выпускающихся в виде эмульсий. Схема терапии различна для каждого препарата, но есть общие правила.
Во-первых, перед началом лечения пациенту нужно полностью сменить постельное и нательное бельё, во-вторых, требуется проводить обработку полностью всего тела (сделать это без посторонней помощи не получится). После завершения курса лечения нужно снова сменить бельё и сразу же его постирать или утилизировать.
Бензилбензоат
Самый распространённый препарат, выпускается в виде эмульсии. Наносится на всё тело после душа, тщательно распределяется и втирается в кожу. После обработки нужно сменить бельё. Процедуру повторяют через два дня, поскольку препарат не действует на личинки. Он не токсичен, эффективен и безопасен, но обладает резким, неприятным запахом.
Линдан
Крем от чесотки. Его наносят два или один раз в день на всё тело, обязательно после душа. Обязательно менять нательное и постельное бельё после каждой обработки. Длительность курса лечения — около 3-4 дней. Препарат даёт менее быстрый эффект, чем бензилбензоат, но не обладает запахом, что позволяет пользоваться им дома.
Возможно, вас заинтересует статья о симптомах и лечении почесухи.
Также есть полезная статья об эффективных рецептах болтушки от прыщей.
Здесь вы узнаете о том, как выглядят укусы бельевых вшей.
Аэрозольные препараты
Наносятся на тело после душа. Длительность лечения — до исчезновения клинических проявлений. Удобны в применении, не пачкают одежду и не имеют запаха.
Следует помнить, что проходить курс лечения нужно не только пациенту, у которого обнаружена чесотка, но и всем членам семьи — скорее всего, они тоже заражены. После завершения курса лечения нужно обработать антисептиком или ультрафиолетовым излучением мебель и все поверхности в доме. Особенно это касается мягкой мебели, поскольку в ней чесоточные зудни могут жить довольно долго.
Народные средства
Народное лечение чесотки недостаточно эффективно. Более того, его нельзя применять вместе с медикаментозными способами, это снижает их эффективность. Тем не менее некоторые пациенты считают необходимым пользоваться именно народными рецептами.
Один из популярных рецептов — мазь из чеснока и горчичного масла. Её нужно нанести на кожу после мытья, сменить бельё. Чеснок токсичен для чесоточных клещей, а масло легко проникает в их ходы. Существенный недостаток мази — резкий запах чеснока, а также то, что у людей с чувствительной кожей она может вызвать очень сильное жжение и аллергическую реакцию. Длительность курса лечения — до исчезновения клинических проявлений.
Есть и более экзотические средства, например настой пороха и сметаны, который рекомендуется наносить на поражённые области каждый день в течение трёх суток. Принцип действия тот же, что и у предыдущего состава: порох токсичен для паразитов, а сметана проникает в ходы. Следует избегать контакта с открытым огнём и нагретыми поверхностями. Возможна сильная аллергическая реакция.
Профилактика чесотки
Профилактика чесотки может быть личной и общественной. Личная профилактика — это соблюдение личной гигиены, регулярная смена одежды и белья, мытьё рук после посещения общественных мест. Общественная профилактика — регулярная уборка салонов общественного транспорта, магазинов и других общественных зданий, дезинфекция туалетов. Тем не менее не существует профилактических мер, которые бы полностью защитили от чесотки.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
