Чем старше мы становимся, тем чаще, к сожалению, сталкиваемся с головной болью. У кого-то она вызвана перенапряжением в учебе или на работе, у кого-то – простудой или более серьезным недугом, а кто-то вообще страдает от мигреней. Во всех этих случаях, а также во многих других на помощь приходят специальные препараты, направленные на то, чтобы как раз и усмирить разбушевавшуюся боль.
Одним из достаточно популярных средств, которые хорошо справляются с болью и жаром, является Аскофен. Но повышает или понижает он давление? Безопасно ли его принимать, например, гипертоникам? Давайте разберемся в этом, прочитав инструкцию, а также отзывы о таком популярном средстве.
Состав и форма выпуска
Медикамент выпускают в виде плоских, цилиндрических таблеток. Активными элементами являются ацетилсалициловая кислота и фенацетин (парацетамол в «Аскофен П»), в которых содержится по 200 мг, а также кофеин в объеме 40 мг. Улучшить действие медикамента «Аскофен», от чего он помогает при болевых симптомах и воспалительных процессах, способствуют вспомогательные вещества:
- вазелиновое масло,
- кальция стеарат,
- крахмал,
- стеариновая кислота.
Фармакологическое действие
Препарат оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Компоненты препарата являются синергистами.
Антипиретический эффект ацетилсалициловой кислоты реализуется через ЦНС путем угнетения синтеза простагландинов РGF2 в гипоталамусе в ответ на воздействие эндогенных пирогенов.
Анальгезивный эффект имеет как периферическое, так и центральное происхождение: периферический эффект — угнетение синтеза простагландинов воспаленных тканей, центральный эффект — влияние на центры гипоталамуса.
Ацетилсалициловая кислота также уменьшает агрегацию тромбоцитов. Парацетамол оказывает анальгезирующее, антипиретическое и очень слабое противовоспалительное действие, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабо выраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях.
Кофеин возбуждает ЦНС. Также усиливает положительные условные рефлексы, стимулирует двигательную активность, уменьшает выраженность действия снотворных и наркотических веществ, усиливает действие анальгетиков и антипиретиков.
Важно! Препарат может ненадолго повышать АД и ускорять сердцебиение.
Уровень воздействия на сердечно-сосудистую систему от 1–2 таблеток Аскофена примерно такой же, как и от чашечки кофе. Давление может быть повышенным на 5–8 мм рт. ст. в течение 1–3 часов после приема таблетки.
Однако это совсем небольшое отклонение от нормы, не опасное для здорового человека. Если же вы регулярно много лет употребляете небольшое количество кофе, то ваш организм мог уже привыкнуть к кофеину, и Аскофен вообще не вызовет у вас повышения давления.
Значительное его повышение может произойти при индивидуальной гиперчувствительности к кофеину. При повышенной восприимчивости организма к этому веществу нельзя пить Аскофен.
Кстати если вы являетесь большим любителем кофе, не помешает также узнать, как влияет на давление зеленый чай.
Показания к применению
Терапия при слабо или умеренно выраженном болевом синдроме:
- головная и зубная боль,
- миалгия,
- артралгия,
- невралгия,
- первичная дисменорея.
Препарат также применяют в качестве жаропонижающего средства при заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой.
Противопоказания
-
желудочно-кишечные кровотечения,
- почечно-печеночная недостаточность,
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
- гипокоагуляция,
- портальная гипертензия,
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и многое другое.
Инструкция по применению
Назначают взрослым по 1 таблетке 2–3 раза в сутки после еды. Максимальная суточная доза — 6 таблеток (в 3 приема). Продолжительность лечения зависит от течения и тяжести заболевания и не должна превышать 5 дней как обезболивающее средство и 3 дней — как антипиретическое.
Совет! Не нужно превышать рекомендуемую дозу. Не принимать вместе с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол.
Побочные действия
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ощущение сердцебиения, АГ.
- Со стороны крови и лимфатической системы: анемия, сульфатгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боль в области сердца), гемолитическая анемия, кровоподтеки или кровотечения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Вследствие антиагрегантного действия на тромбоциты ацетилсалициловая кислота может повышать риск развития кровотечений. Отмечали такие кровотечения, как интраоперационные геморрагии, гематомы, кровотечения из органов мочеполовой системы, носовые кровотечения, кровотечения из десен, желудочно-кишечные кровотечения и мозговые геморрагии.
- Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тремор, парестезии, ощущение страха, беспокойство, возбуждение, раздражительность, нарушение сна, бессонница, тревога, общая слабость, звон в ушах.
- Со стороны ЖКТ: диспептический синдром (тошнота, рвота, дискомфорт и боль в эпигастрии, изжога, боль в животе), воспалительные заболевания, эрозивно-язвенные поражения, которые могут в редких случаях вызвать желудочно-кишечные кровотечения и перфорации с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями.
- Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, сыпь на коже и слизистых оболочках (обычно генерализованная сыпь, эритематозная сыпь, крапивница), ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса — Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
- Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.
- Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, анафилактический шок, ринит, заложенность носа.
- Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).
- Со стороны органов дыхания: бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.
- Другие: кровотечения могут привести к острой и хронической постгеморрагической анемии/железодефицитной анемии (вследствие скрытого микрокровотечения) с соответствующими лабораторными проявлениями и клиническими симптомами (астения, бледность кожного покрова, гипоперфузия, некардиогенный отек легких).
Если же Вы точно знаете, что у вас болит голова от пониженного давления, но категорически против медикаментов, поинтересуйтесь, какие продукты повышают давление.
Передозировка
Симптомы: боль в желудке, тошнота, рвота, потливость, бледность кожных покровов, тахикардия. Лечение: промывание желудка с использованием активированного угля, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарствами
Противопоказанные комбинации:
- Метотрексат — при комбинированном применении с салицилатами в дозе ≥15 мг/нед повышается гематологическая токсичность метотрексата вследствие снижения почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснения его из связи с белками плазмы крови, поэтому такая комбинация противопоказана.
- Ингибиторы МАО — при комбинированном применении с кофеином возможно опасное повышение АД, поэтому такая комбинация противопоказана.
Комбинации, которые следует применять с осторожностью:
- Парацетамол: противосудорожные препараты (включая фенитоин, барбитураты, карбамазепин), антидепрессанты и другие стимуляторы микросомального окисления — увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, влияющих на функцию печени, вызывая развитие тяжелых интоксикаций при незначительной передозировке препарата.
- При одновременном применении с гепатотоксическими средствами увеличивается токсическое влияние препаратов на печень. Одновременное применение высоких доз парацетамола с изониазидом повышает риск развития гепатотоксического синдрома.
- Скорость всасывания парацетамола может повышаться при одновременном применении с метоклопрамидом и домперидоном и снижаться при применении с колестирамином. Парацетамол снижает эффективность диуретиков. Производные кумарина (варфарин) при длительном применении парацетамола повышают риск развития кровотечений. Не применять одновременно с алкоголем. Под воздействием парацетамола Т½ хлорамфеникола увеличивается в 5 раз.
- Кофеин: циметидин, гормональные контрацептивы, изониазид усиливают действие кофеина.
- Кофеин снижает эффект опиоидных анальгетиков, анксиолитиков, снотворных и седативных средств, является антагонистом средств для наркоза и других препаратов, угнетающих ЦНС, конкурентным антагонистом препаратов, угнетающих ЦНС, конкурентным антагонистом препаратов аденозина, АТФ. При одновременном применении кофеина с эрготамином улучшается всасывание эрготамина в ЖКТ, с тиреотропными средствами — повышается тиреоидный эффект. Кофеин снижает концентрацию лития в крови. Кофеин повышает эффект (улучшает биодоступность) анальгетиков-антипиретиков, потенцирует эффекты производных ксантина, α- и β-адреномиметиков, психостимулирующих средств.
- Ацетилсалицилова кислота: одновременное применение с урикозурическими средствами, такими как бензобромарон, пробенецид, снижает эффект выведения мочевой кислоты (благодаря конкуренции выведения мочевой кислоты почечными канальцами). При одновременном применении с дигоксином концентрация последнего в плазме крови повышается вследствие снижения почечной экскреции. Ингибиторы АПФ в комбинации с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты вызывают снижение фильтрации в клубочках вследствие ингибирования вазодилататорных простагландинов и уменьшение выраженности гипотензивного эффекта.
- Селективные ингибиторы обратного серотонина: повышается риск кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта из-за возможности синергического эффекта. При одновременном применении с вальпроевой кислотой ацетилсалициловая кислота вытесняет ее из связи с белками плазмы крови, повышая токсичность.
- Препарат усиливает влияние средств, уменьшающих свертываемость крови и агрегацию тромбоцитов, побочное действие кортикостероидов, сульфонилмочевины, метотрексата.
Совет! Следует избегать комбинации с барбитуратами, противосудорожными средствами, салицилатами, рифампицином.
Взаимодействие с алкоголем
Во время лечения следует воздержаться от употребления алкогольных напитков.
Необходимо учитывать, что у лиц с алкогольным поражением печени повышается риск гепатотоксического действия парацетамола. Сопутствующие заболевания печени повышают риск поражения печени парацетамолом.
Опасность передозировки выше у лиц с нециррозными алкогольными заболеваниями печени.
Прием в детском возрасте
Детям до 14 лет не назначают таблетки Аскофена при гипертермии на фоне вирусных болезней, особенно при ветрянке и гриппе, так как неимоверно высок риск развития осложнений.
Применение при беременности
Период беременности и кормления грудью. Не применяют.
Беременным будет очень важно знать нормы давления в периоде вынашивания ребенка.
Аналоги
Аналогами Аскофена являются такие анальгетики-антипиретики:
- Аспирин,
- Hl-пейн,
- Аспровит,
- Алка-зельтцер,
- Цитрамон,
- Цитрамон форте,
- Алька-прим,
- Фармадол,
- Антигрипокапс,
- Упсарин,
- Аспикод,
- Копацил,
- Цитропак.
Отзывы
Юлия:
Я метеозависимый человек и у меня пониженное давление. С переменой погоды приходят ужасные головные боли, сопровождающиеся тошнотой. В аптеке, на основе моих симптомов, предложили попробовать «Аскофен-П». Теперь только им и спасаюсь. Если успеваю принять таблетку в самом начале приступа, то эффект наступает в течении 20 минут.
Елена:
У моей мамы в молодости из-за пониженого давления очень сильно болела голова, некакие лекарства не помогали в течении нескольких лет. Начальница посоветовала выпить аскофен. После того, как она выпивала таблетку, через 1-1,5 часа головные боли проходили, состояние улучшалось. Мама позже посоветовала аскофен еще одной своей подруге, которая длительное время страдала сильными головными болями. Ей тоже он помог улучшить состояние. Препарат недорогой и очень эффективный.
Алина:
Мое незаменимое, помогающее мне средство — это «Аскофен-П». В подростковом возрасте, приблизительно с 15 лет, меня беспокоили сильные боли головы, уже потом я поняла, что это мигрень. Но все время спасалась этим препаратом. Спустя некоторое время обратилась к врачу (там мне и определили болезнь). Врач назначил иного рода препарат. С совершенно иным действующим веществом. Препарат помогал но не до конца, приступы боли становились короче, менее болезненными, но не прекращались. В результате я вернулась к приему препарата «Аскофен-П». Через короткое время после приема, головные боли полностью проходят, чувствуешь себя человеком.
Наталья:
По молодости страдала от низкого давления, голова просто раскалывалась, бывало, что заснуть даже не могла. Пила кофе, крепкий чай, чтобы немного повысить давление, но не пить же кофе ночью. Не помню кто дал мне таблетку аскофена, я выпила и все мучения прошли. Больше я не пила кофе литрами, а покупала аскофен, в его состав входит кофеин, выручал ни один раз. Сейчас с давлением все отлично и аскофен я больше не пью, но лекарство хорошее, стоит мало и реально помогает.