Артериальная гипертензия — очень распространенное заболевание и один из многих факторов высокой смертности. Врачи для лечения гипертензии часто выписывают лекарство Каптоприл, так как у него приемлемая цена и высокая эффективность.
Каптоприл — это лекарственный препарат из группы ингибиторов АПФ препаратов, помогает при повышенном давлении, сердечной недостаточности и диабетической нефропатии.
В этой статье мы разберемся как правильно принимать этот препарат, какие возможны побочные последствия, узнаем цену и реальные отзывы людей.
Состав и форма выпуска
Активным компонентом выступает Каптоприл. Дополнительные вещества: лактоза, безводная коллоидная двуокись кремния, кукурузный крахмал, касторовое гидрированное масло.
Каптоприл выпускается в таблетированной форме. Дозировка зависит от производителя. Допустимые дозировки: 12.5, 25, 50 и 100 мг.
Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук. Каждая пачка из картона содержит 2 блистера и инструкцию от производителя.
Фармакодинамика препарата
Около 75% активного вещества достаточно быстро абсорбируется из пищеварительной системы. Приём пищи может снижать всасываемость на 30-40%.
Максимальный уровень активного вещества в крови регистрируется через 30-90 минут. С альбуминами действующее вещество связывается на 25-30%.
Важно! Каптоприл выделяется с молоком при лактации. Метаболизм осуществляется в печёночной системе.
Метаболиты не обладают фармакологической активностью. 95% медикамента выводится через почечную систему, почти половина — в первоначальном виде, оставшаяся часть – в виде метаболитов. При выраженной патологии почек наблюдается эффект кумуляции (накопления).
Рекомендуем также прочитать статью: «Гипертонический криз».
Показания к применению
Зная, какое воздействие препарат оказывает на организм человека, понятно, что его применяют для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний. Итак, показанием к применению «Каптоприла» являются следующие расстройства:
- гипертония,
- гипертензия,
- стенокардия,
- сердечная недостаточность,
- диабетическая нефропатия,
- высокое давление при бронхиальной астме,
- гипертензия на фоне почечной недостаточности,
- синдром Конна.
Также применяют «Каптоприл» под язык в экстренной медицине при гипертонических кризах и внезапной сердечной недостаточности до приезда неотложной скорой помощи.
С началом приступа препарат способен быстро оказать помощь при высоком давлении в любых условиях.
Противопоказания
Нельзя принимать препарат людям со следующими нарушениями:
- гипотензия,
- почечная недостаточность,
- нефриты,
- печеночная недостаточность,
- гепатиты,
- состояния после трансплантации органов,
- повышенный калий в крови.
Также препарат противопоказан детям, беременным женщинам, кормящим мамам, пожилым людям и тем, кто, в силу индивидуальных особенностей, является аллергиком или имеет индивидуальную непереносимость веществ в составе.
Возможно, Вам будет интересна следующая статья: «Первая помощь при гипертоническом кризе».
Побочные действия после приема препарата
Со стороны нервной системы могут проявляться следующие побочные действия:
- парестезии,
- мигренозная головная боль,
- головокружение,
- астения,
- быстрая утомляемость.
Сердечно-сосудистая система:
- учащённое сердцебиение,
- ортостатическая гипотензия.
Пищеварительный тракт:
- панкреатит,
- холестаз,
- нарушения стула (диарейный синдром либо запор),
- эпигастральные боли,
- нарушение вкусового восприятия,
- тошнота,
- гепатит,
- повышение уровня билирубина,
- повышение АЛТ и АСТ.
Система кроветворения:
- снижение числа тромбоцитов,
- анемия,
- нейтропения,
- агранулоцитоз (при наличии аутоиммунной патологии).
Обмен веществ:
- ацидоз,
- повышение уровня K+ в организме.
Мочевыделительная система:
- нарушения в работе почек,
- обнаружение белка в моче.
В некоторых случаях регистрируется сухой, непродуктивный кашель. Возможны аллергические ответы:
- бронхоспазм,
- наличие антиядерных антител,
- отёк Квинке,
- лимфоаденопатия,
- сывороточная болезнь.
При регистрации иных негативных реакций требуется консультация доктора и временная самостоятельная отмена препарата Каптоприл.
Инструкция по применению
Чтобы препарат произвел нужный эффект, важно строго соблюдать дозировку, согласованную с лечащим врачом. Его всегда принимают за 1 час до приема пищи. Для каждого доза и количество приемов определяется индивидуально на основании обследования и результатов анализов.
В инструкции к применению «Каптоприла» указаны средние дозы препаратов при определенных расстройствах. При артериальной гипертензии назначают «Каптоприл» 25 мг 2 раза в день.
Постепенно эту дозу увеличивают для достижения положительного эффекта, но максимальная доза обычно не превышает 100 мг в сутки. При устойчивой гипертонии и отсутствии эффекта ее увеличивают до 75 мг в два приема.
При сердечной недостаточности на начальном этапе достаточно минимальной дозировки 2 или 3 раза в день. Ее также постепенно увеличивают при необходимости, но только спустя 10 дней после начала лечения.
Важно! При поддерживающей терапии на 50 – 75 мг лекарства в сутки следует остановить увеличение дозировки. Если терапевтический эффект достигнуть не удалось, ее увеличивают максимум вдвое.
Для людей преклонного возраста схему лечения подбирают, индивидуально учитывая все сопутствующие расстройства. Лечение начинают с минимальной дозировки, также постепенно ее увеличивая, если есть необходимость.
Вместе с «Каптоприлом» часто назначают мочегонные препараты для усиления эффекта. Только петлевой группы тиазидарный ряд не подходит и желаемого терапевтического результата не даст.
Передозировка препаратом и побочные эффекты
При неправильном приёме таблеток может случиться передозировка, которая проявляется выраженным снижением уровня кровяного давления. Состояние пациента может усложниться тромбоэмболией, нарушением мозгового кровоснабжения, инфарктом миокарда.
Рекомендуется придать пациенту горизонтальное положение, приподнять нижние конечности, постараться восстановить кровяного давление путём внутривенного вливания физиологического раствора.
Перитонеальный диализ не даёт ожидаемого эффекта. На фоне гемодиализа отмечается положительная динамика.
Взаимодействие с другими препаратами
Совместно с применением цитостатиков и иммунодепрессантов может развиться лейкопения. Возможно развитие гиперкалиемии при одновременной терапии калийсберегающими диуретиками:
- Амилорид,
- Спиронолактон,
- Триамтерен.
На фоне лечения Азатиоприном может развиться анемия, обусловленная угнетением активности Эритропоэтина. В медицинской литературе описаны случаи диагностирования лейкопении, связанной с аддитивным костномозговым кроветворением. Аллопуринол может усилить выраженность гематологического влияния.
Ацетилсалициловая кислота способна снижать гипотензивный эффект Каптоприла. Медикамент способен повышать концентрацию Дигоксина. Чаще всего лекарственное взаимодействие проявляется у пациентов с выраженной патологией почечной системы. Каптоприл с Циннаризином не противопоказаны.
Советуем Вам также прочесть данную статью: «Что делать, если пульс меньше 60 ударов в минуту?»
Аналоги и цена
Структурные аналоги Каптоприла:
- Каптопрес,
- Капотен,
- Алкадил.
Внимание! Каптоприл считается самым доступным гипотензивным средством, которое можно найти в домашней аптечке каждого гипертоника.
Стоимость медикамента зависит от дозировки, производителя и региона продаж. Цена Каптоприла в России варьирует в диапазоне 20-140 рублей (Каптоприл Акос – 20 рублей, Каптоприл Сандоз – 140 рублей).
Отзывы
Это один из самых обсуждаемых гипотензивных препаратов в сети Интернет. Многие пациенты делятся своим многолетним опытом лечения Каптоприлом и отмечают его высокую эффективность в экстренных случаях, когда обычная ежедневная терапия не помогает и давление остаётся на высоких цифрах.
Есть отзывы о Каптоприле, среди которых довольно часто описывается такой побочный эффект, как сухой кашель, характерный для всех медикаментов группы ИАПФ. В целом, отзывы пациентов о Каптоприле положительные.
Елена, 54 года:
Я неоднократно начинала принимать таблетки от Гипертонии, и в итоге моё давление в течение суток скакало от 100 до 170. Голова прям раскалывалась и зрение падало. А потом я стала употреблять Каптоприл. Лекарство очень мягкое, но эффективное! На нём моё давление в пределах разумного и я очень довольна!
Ольга, 40 лет:
Пробовала и Капотен, и Каптоприл. И с уверенностью могу заявить, что эти лекарства абсолютно одинаковые! Цена только у них разная. Капотен дороже. Я пью Каптоприл и очень довольна. У меня начальная гипертония и мне достаточно принимать по половинке таблетки утром и вечером.