Нормазе является слабительным препаратом. В настоящее время он широко используется, но, несмотря на популярность и безопасность этого средства, принимать его нужно в строгом соответствии с инструкцией по применению.
Форма выпуска и состав
Нормазе – это светло-жёлтый или не имеющий цвета сироп со сладковатым запахом. Он предназначается для внутреннего употребления. На прилавки аптек препарат поступает в тёмной стеклянной таре объёмом 200 мл.
Каждый флакон c дозировочным колпачком и инструкцией по использованию помещён в упаковку из картона.
Состав слабительного:
- лактулоза,
- лимонная кислота,
- дистиллированная вода,
- ароматизирующие вещества.
На 0,2 л Нормазе приходится 123,4 г лактулозы.
Фармакологическое действие
Нормазе действует сразу по нескольким направлениям:
- слабит,
- повышает давление в толстокишечной полости,
- уменьшает поступление аммиака в кровь.
Это обусловлено наличием в его составе лактулозы, которая не расщепляется в верхних отделах ЖКТ. В исходном виде она попадает в толстую кишку, где и начинает действовать спустя 1-2 дня с момента приёма.
Фармакодинамика
Оказавшись в нужном отделе кишечника, лактулоза взаимодействует с находящимися там бактериями и изменяется, формируя органические кислоты. 
Повышение кислотности провоцирует исчезновение болезнетворной микрофлоры и последующее восстановление естественной. Это нормализует процесс всасывания необходимых для организма соединений.
Под действием лактулозы осмотическое давление в нижней части ЖКТ растёт, туда начинает поступать больше влаги из крови.
Каловые массы размягчаются, увеличивается их объём, что стимулирует кишечную перистальтику.
Также активизируется процесс желчевыделения, аммиак переходит из очищающейся от токсинов крови в просвет кишечника. Снижается нагрузка на печень.
Фармакокинетика
Метаболиты лактулозы почти не адсобируются в кровь. Примерно 8% от их объёма выделяется через мочевыводящие пути, основная часть выходит с калом. Приём Нормазе не приводит к привыканию.
Показания к применению
Поводом для назначения Нормазе может стать:
- гипераммониемия,
печёночная: - прекома,
- кома,
- энцефалопатия.
- геморрой,
- запор,
- недавние операции, затронувшие толстокишечную область,
- дисбактериозные изменения,
- сальмонеллез (помимо генерализованной разновидности).
Также препарат может применяться при остеопорозе и молочнице, как дополнение к основной терапии.
Противопоказания
Нормазе не используется в терапевтических целях при:
чрезмерной чувствительности к лекарству,- кишечной непроходимости (а также опухолях и кровотечениях в данной области),
- неспособности усваивать фруктозу, галактозу,
- галактоземии,
- вероятности наличия аппендицита или присутствии данной патологии в хронической форме,
- приступах рвоты и тошноты.
Для лиц с диагнозом «сахарный диабет» применение Нормазе допустимо, но лишь при соблюдении крайней осторожности.
Способ применения и режим дозирования
Сироп пьют после приёма пищи (при однократном приёме лучше употреблять его в утренние часы). Можно разводить его в воде или соке.
Дозировка при запорах (по возрастам):
от 18 лет: 3 дн. – по 15-40 мл/сут., далее – по 10-25мл/сут.,- от 6 лет: 3 дн. – по 15 мл/сут., далее – по 10 мл/сут.,
- 1 – 6 лет: 5-10 мл/сут.,
- до 1 года: 5 мл/сут.
С учётом общих показателей здоровья пациента, продолжительность терапевтического курса может колебаться от 4 до 18 недель.
Дозировка препарата увеличивается до 30-60 мл и число приёмов возрастает до 3 в день, если у больного выявилась:
- печёночная кома или прекома,
- печёночная энцефалопатия,
- гипераммониемия.
Терапия длится от 3 месяцев, но в дальнейшем дозировка изменяется таким образом, чтобы у пациента ежесуточно был двух- или трёхразовый мягкий стул.
Также применение Нормазе предписывается спустя 18 часов после операции. Размер одной дозы (по возрастам):
- от 18 лет: 10-30 мл,
- от 1 года: 5-10 мл,
- до 1 года: 5 мл.
Приём сиропа осуществляется по 3 раза ежесуточно. Срок лечения: 3-5 дней.
Нормазе перед колоноскопией
При невозможности подготовки кишечника к колоноскопии с помощью очистительных клизм пациенту может быть назначен приём Нормазе.
Препарат начинают использовать ещё за 7 до проведения процедуры.
Наличие лактулозы будет способствовать плавному очищению кишечника.
Однако для достижения необходимого эффекта применение Нормазе должно сопровождаться соблюдением специальной диеты, включающей в себя только лёгкие продукты.
Передозировка
Случаи передозировки Нормазе не зарегистрированы.
Однако если устанавливаемая инструкцией дозировка будет превышена, у больного может развиться сильная диарея (провоцирующая вымывание минеральных солей и иссушение организма) или печёночная энцефалопатия.
Побочные действия
Продолжительное применение Нормазе провоцирует:
миалгию,- аритмию,
- болезненный метеоризм,
- диарею,
- тошноту,
- головные боли,
- нарушение водно-электролитного метаболизма (приводит к серьёзным патологиям внутренних органов),
- общее ощущение слабости и усталости.
При возникновении любого из перечисленных побочных эффектов приём препарата незамедлительно прекращается.
Применение при беременности и лактации
Приём Нормазе при беременности и кормлении грудью – допустимая мера, поскольку лактулоза не попадает в общую кровеносную систему и не может воздействовать на организм матери в целом.
Более того, препарат положительным образом воздействует на влагалищную микрофлору, обеспечивая профилактику восходящих инфекций.
Но, несмотря на это, перед началом использования Нормазе в ходе беременности или лактации нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.
Применение для детей и новорожденных
Нормазе безвреден и обладает мягким слабительным действием.
Его приём обеспечивает наличие благоприятных условий для воссоздания в детском кишечнике здоровой и естественной микрофлоры.
По этим причинам препарат широко используется в педиатрии.
Нормазе назначают детям всех возрастных категорий, включая новорождённых.
Но в последнем случае начинают с небольших доз и внимательно наблюдают за состоянием маленького пациента.
Особые указания
Если лечение сиропом Нормазе длится больше полугода, пациенту нужно периодически проверять кровь на
- углекислого газа,
- калия,
- хлора.
Больным, страдающим от гастрокардиального синдрома, следует начинать с минимальной дозировки, а потом постепенно увеличивать её (это поможет избежать возникновения метеоризма).
До завершения терапии всем пациентам, принимающим Нормазе, нужно пить большее, чем обычно, количество жидкости.
Лекарственное взаимодействие
Применение Нормазе одновременно с антибиотическими средствами и антацидами делает его неэффективным.
Образуемая лактулозой среда может влиять на препараты, действие которых зависит от уровня кислотности в толстокишечной полости.
Очередной приём Нормазе должен происходить не ранее, чем через 2 часа после применения любого другого лекарства.
Стоимость
Цена одного флакона Нормазе колеблется в диапазоне от 177 до 280 рублей.
Продажа препарата осуществляется без рецепта.
Условия хранения и сроки годности
Оптимальна температура хранения для Нормазе: 15-25°C. Заморозка и нагревание сиропа, а также продолжительное нахождение флакона с препаратом под прямыми солнечными лучами – недопустимо.
Хранить Нормазе можно на протяжении 2 лет (обязательно разместив в недоступном для детей месте). Если флакон вскрыт, то использовать его содержимое можно только в ходе ближайшего полугода.
По истечении этого времени начатое лекарство подлежит утилизации.
Аналоги
Структурные аналоги Нормазе (препараты, в которых действующее вещество – лактулоза):
- Ливолюк-ПБ (67 рублей). Почками выводится лишь 3% действующего вещества. Объём флакона под сироп Ливолюк-ПБ варьируется от 60 мл до 450 мл. Если флакон стеклянный, то препарат может храниться до 4 лет.
- Прелакс (169 рублей). Объёмы флаконов: 100, 220, 400 и 1000 мл. Прелакс представлен на аптечном рынке как пищевой БАД. После вскрытия упаковки может использоваться лишь в течение ближайших 20 дней. Уровень содержания лактулозы – 42% от общего объёма препарата.
- Порталак (266 рублей). Используется не только после еды, но и во время неё. На развитие слабительного эффекта может уходить до 20-40 часов.
Аналоги по терапевтическому действию:
- Динолак (249 рублей). В числе действующих веществ помимо лактулозы – симетикон. Показания и противопоказания к использованию такие же, как у Нормазе.
- Экспортал (221 рубль). Действующее вещество – лактилол. Экспортал производится в виде порошка, который используют для приготовления раствора. Применение препарата в отношении детей младше 1 года не допускается.
- Форлакс (145 рублей). Действует необходимым образом благодаря веществу макрогол 40000. Представляет собой белый, обладающий хорошей растворимостью порошок с грейпфрутовым или апельсиновым запахом.
Ливолюк-ПБ 
Прелакс 
Порталак 
Динолак 
Экспортал 
Форлакс
Перечисленные препараты производят на организм схожий (хоть и совсем одинаковый) эффект, поэтому решение о том, какой из них является наиболее подходящим, может принять только врач.
Нормазе или Дюфалак?
Поскольку Нормазе и Дюфалак являются структурными аналогами (в их состав входит одно и то же действующее вещество), эффект, оказываемый ими при применении, почти неотличим.
Стоимость этих препаратов также практически одинакова.
Отзывы
(Пока оценок нет)
Загрузка...