В статье мы рассмотрим инструкцию по применению известного лекарственного препарата Эскузан. Его причисляют к группе ангиопротекторов, т. е. способного укреплять сосуды и улучшать кровоток в микрососудистом русле.
Форма выпуска и состав
Эскузан можно встретить в аптеках в различных лекарственных формах:
- Таблетки покрыты кишечнорастворимой белой оболочкой, имеют длительное действие. Производят в блистерных упаковках по 20 шт. 50 шт. 100 шт. Одна таблетка содержат 20 мг эсцина, а остальная незначительная часть, это вспомогательные вещества.
- Раствор расфасовывают в затенённые флаконы по 20 мл. Для удобства применения их снабжают пробкой-капельницей. Флаконы помещены в картонную упаковку. Один флакон Эскузана содержит 75,6 мг эсцина, 4 мг гидрохлорида тиамина, 32% этилового спирта.
- Для наружного применения выпускают мазь, гель, в их основу входят плоды конского каштана и водорастворимый витамин В1. Отличаются они между собой только консистенцией и скоростью впитывания в кожу.
Таблетки
Раствор
Мазь
Фармакологическое действие
- Действующее вещество Эскузана — Эсцин, поэтому и эффекты будут подобны для любой формы выпуска. В инструкции по применению сказано, что лекарство Эскузан показано для симптоматического лечения, и должно использоваться только вместе с комплексной терапией.
Эскузан имеет венотонизирующее и антиэкссудативное действие, основное действующее вещество экстракт семян конского каштана. В экстракте находится биологически активное вещество эсцин, принадлежащее к тритерпеновым гликозидам.
- Эсцин стимулирует активную выработку гормонов в надпочечниках. А это как известно, благотворнейшим образом воздействует на общее состояние венозных стенок и капилляров. Улучшается кровообращение, вены суживаются, делаются более эластичными, венозные узлы очищаются от крови, предупреждает и образование тромбов.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Эскузан имеет следующие свойства: антиоксидантное, антиэкссудативное, противоотечное, венотонизирующее, капилляропротекторное.
Оказывает системное действие на организм, обогащает клетки кислородом:
- Эсцин повышает эластичность и проницаемость сосудов. Это происходит за счет увеличения количества простагландинов F-2 и при этом увеличивается выработка гормонов коры надпочечников. Исчезает венозный застой, улучшается метаболизм, нормализуется проводимость импульсов в сосудистых стенках.
- Тиамин имеет антиоксидантное действие, предотвращает окисление липидов. А витамин В1 тормозит воспалительный процесс, снижает проницаемость стенок сосудов, понижает миграцию лейкоцитов, предотвращает формирование тромбов.
В инструкции по применению сказано, что Эскузан всасывается из органов ЖКТ очень быстро и далее с кровью распределяется по тканям. Предельная концентрация достигается через 2–3 часа после приема. Выводятся метаболиты с желчью, а часть в неизменном виде вместе с мочой.
Эскузан драже, таблетки (Эскузан 20) и таблетки длительного действия
Так как показания к применению, дозировка, побочные эффекты, противопоказания, различных таблеток Эскузана идентична, значит и описание проведём совместное.
Таблетки Эскузан сверху покрыты оболочкой. В 1 упаковку укладывают по 20 таблеток красного окраса. Содержатся в них по 250 мг семян конского каштана, в пересчете на безводный эсцин это 20 мг.
Показания к применению
В инструкции по применению сказано, что Эсузан показан:
- комплексного лечения венозной недостаточности различного происхождения, острого и хронического характера,
- устраняет боль и тяжесть в ногах при длительной ходьбе,
снимает судороги в икроножных мышцах,
- успешно применяется при геморрое, быстро устраняет дискомфорт, зуд, боль,
- ускоряет заживление ран, после хирургических операций,
- уменьшает геморроидальные узлы, рассасывает в них венозную кровь,
- устраняет кожный зуд, характерный при венозных нарушениях,
- убирает гематомы, посттравматические отёки, сосудистые «звездочки»,
- показан при трофических изменениях в ногах,
- применяют для лечения атеросклероза, инсульта, улучшает тканевый метаболизм.
Противопоказания к применению Эскузана
Эскузан имеет растительное происхождение и поэтому нетоксичен, имеет минимум противопоказаний:
- повышенная чувствительность или непереносимость эсцина,
- 1 триместр беременности,
- период лактации,
- дети до 12 лет,
- хроническая почечная недостаточность.
Побочные эффекты Эскузана
При приёме Эскузана могут наблюдаться незначительные или даже опасные побочные симптомы:
- раздражение слизистой ЖКТ,
- небольшие диспептические явления,
- тошнота,
- нежелательные аллергические реакции,
- анафилактический шок.
Эскузан капли (раствор)
Эскузан в форме раствора, может быть использован для перорального приёма, или для внутривенного введения. В 100 г растворе содержится:
- конского каштана 5–6,26 г,
- тиамина гидрохлорид 0,5 г,
- этанол 90%,
- вода очищенная, лактозы моногидрат, диоксид кремния.
Описание раствора Эскузан
Это прозрачная жидкость, окрашена в желтый с красно-коричневым отливом цвет. Обладает немного специфическим запахом. Раствор может иметь осадок, это нормально. Быть или прозрачным, или мутноватым.
Показания к применению раствора Эскузан
В инструкции по применению сказано, что раствор или капли нужно применять при следующих заболеваниях:
- хронической венозной недостаточности, её осложнения,
- при застоях кровообращения,
- отеках, судорогах, болях в нижних конечностях,
- кожном зуде,
- флебите,
- геморрое,
- посттромбофлебитическом синдроме,
- трофических изменениях в ногах,
- лечение атеросклероза, инсульта.
Противопоказания к применению
Недопустимо применять капли или раствор в следующих случаях:
- 1 триместр беременности,
- грудное вскармливание,
- дети до 12 лет,
- индивидуальная непереносимость препарата,
- хроническая почечная недостаточность.
Побочные эффекты раствора Эскузан
Возможные побочные эффекты:
- раздражение слизистой ЖКТ,
- тошнота,
- аллергические реакции, самая опасная из них это анафилактический шок.
Эскузан мазь и гель
Мазь или гель Эскузан используется для наружного применения.
Эти 2 формы отличаются между собой только скоростью впитывания в кожу и консистенцией:
- мазь более жирная,
- гель легкий, почти воздушный.
Другие показатели, идентичны и способы применения, противопоказания, побочные эффекты также одинаковы. Поэтому и опишем гель и мазь совместно.
Показания к применению мази и геля Эскузан
В инструкции по применению сказано, что Эскузан показан для лечения нижеследующих состояний:
- флебиты,
- отеки, боли, судороги, зуд,
- тяжесть и напряжение в ногах,
- варикозное расширение вен,
- трофические язвы,
- посттравматические и послеоперационные симптомы: вывих, боль, отечность, ушиб, растяжение, разрыв связок, лечение синяков.
Противопоказания к применению
Гель и крем имеет общие противопоказания:
- Повышенная чувствительность к компонентам данного средства.
- Почечная и печёночная недостаточность.
Инструкция по применению
Если следовать данной инструкции вы принесёте своему организму только пользу, а не вред.
Инструкция по применению:
- вымыть кожу,
- нанести небольшое количество и втереть легкими круговыми движениями.
- наносить 2 раза в день, длительность лечения определяется индивидуально,
- показано параллельное тугое бинтование ног, и ношение специальных чулок.
Побочные эффекты мази и геля Эскузан
Мазь и гель могут привести к аллергическим проявлениям на коже:
- кожному зуду,
- крапивнице,
- побледнению или покраснению кожного покрова,
- небольшой сыпи.
Режим дозирования
Инструкция по применению вложена в каждую упаковку Эскузана, вне зависимости от формы выпуска. Но она не имеет полной информации, обычно её упрощают.
Приведём ниже режим дозирования:
- Таблетки обычно принимают по 40–50 мг до еды, запивая обильно водой (это примерно 2–3 таблетки в день). После купирования острых симптомов нужно перейти на другую, поддерживающую здоровье дозу, по 20 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Курс лечения довольно продолжительный до 3 месяцев, и более. К каждому человеку дозу нужно подбирать индивидуально.
- Драже принимают по 5–15 мг (примерно 1–3 драже) обязательно до еды, по 3 раза в день. Запивать стаканом обычной воды. Если препарат провоцирует раздражение ЖКТ попробуйте применять препарат во время еды, и в другой дозировке, более низкой вначале. Курс лечения аналогичен таблеткам.
- Капли перед применением хорошо взболтайте. Флакон нужно ставить вертикально относительно ложки, принимать по 13–15 капель за один раз, 3 раза в сутки. Это желательно делать до еды, запивать водой.
- Внутривенно вводят раствор следующим образом: взрослым по 5–10 мг в сутки. Для детей применяют следующую формулу 200 мкг на 1 кг массы, за сутки. Длительность лечения будет зависеть от состояния пациента, возраста, скорости выздоровления. Поэтому сроки лечения невозможно точно спрогнозировать. Это может быть 1–2 недели и 3–4 месяца и более.
- Гель или мазь наносят на поражённое место, при геморрое на анальное отверстие тонким слоем. Предварительно нужно сделать гигиеническую обработку ануса. Мазать очень тонким слоем 2–3 раза в день. Длительность приёма, не более месяца. Нельзя применять при повреждениях на коже, даже незначительных.
Применение при беременности и лактации
В 1 триместр беременности можно применять только гель и мазь. А все остальные формы принимать недопустимо.
- Врач может назначить Эскузан только во 2 и 3 триместре беременности, для внутреннего применения, при отсутствии патологии почек и печени.
- Во время грудного вскармливания нельзя применять Эскузан внутрь. Нельзя при беременности применять препарат в форме капель, потому что там находится 30% этилового спирта.
Применение для детей
Капли Эскузан можно применять с 3-летнего возраста, для внутривенного введения. Таблетки и драже допустимо применять только с 12-летнего возраста. Дозировка аналогично взрослой. Гель, мазь можно применять с 3 лет, без ограничений.
Применение при нарушениях функции печени и почек
В инструкции по применению сказано, что при нарушениях функций почек и печени данный препарат использовать не рекомендуется.
Особые указания
В растворе или каплях содержится этанол. Поэтому в одной дозе его находится 0,128 г, в максимальной суточной 0,384 г этанола. Это нужно учитывать при заболевании печени, например.
В жидкой лекарственной форме может образоваться осадок, или небольшое помутнение. На качестве лекарства это не скажется.
Передозировка
Передозировка препаратом невозможна, по крайней мере, о таких случаях до сих пор не было известно. Но теоретически может появиться только лёгкая степень опьянения.
Лекарственное взаимодействие
Необходимо с осторожностью применять Эскузан одновременно с нижеследующими лекарственными средствами, из-за опасного лекарственного взаимодействия.
Таблетки и драже нельзя сочетать:
- Антибиотиками группы аминогликозидов: Кеторолак, Левовинизоль, Хлорамфеникол, Левомицетин и т. д.).
- Цефалоспоринами (цефалексин, Лексин, Цефтриаксон, Цефазекс и т. д.).
- Противосвертывающими препаратами (препятствующие излишнему тромбообразованию) это Виатромб, Гепарин, Варфарин, Лавенум, Тромбостоп, Тромбофоб и т. д.).
Женщины принимающие противозачаточные средства и одновременно лечащиеся внутривенно Эскузаном необходимо дозу удваивать. Фторурацил, Винбластин, Изониазид, Блеомицин, существенно нарушают усвоение витамина B1, увеличивают его выведение. Это относится к гелю и крему.
Влияние на способность управлять транспортными средствами
Негативного влияния на управление любыми транспортными средствами выявлено не было. Поэтому одновременное применение Эскузана и управление любой техникой разрешено.
Стоимость
Сегодня все формы препарата Эскузан свободно продаются в аптеках и интернет-магазинах. Приобрести можно без рецепта врача. На конечную стоимость будет влиять местонахождение аптеки, и величина торговой наценки.
Напишем среднюю стоимость по России:
- капли 20 мл будут стоить от 100–138 руб.,
- таблетки 40 шт. 120–175 руб.,
- мазь, гель 200–230 руб.
Условия хранения и сроки годности
Хранить в сухом, желательно защищённом от света месте. Температура хранения от 15–20 C. Сроки годности указаны на упаковке. Перед покупкой обратите внимание на дату выпуска. И если осталось не более 2–3 месяца до окончательного срока, откажитесь от покупки и приобретите препарат в другом месте.
Срок годности:
- таблетки — 5 лет,
- раствор — 3 года,
- мазь —3 года.
Аналоги
Самые известные аналоги Эскузана:
- Троксевазин — капсулы 0,3 г, гель 2% 40 г и 100 г производитель Болгария. Это ангиопротекторное средство воздействует целебно на капилляры и вены. Заметно уменьшает поры между плоскими эндотелиальными клетками (выстилающие кровеносные сосуды) за счет трансформации волокнистого матрикса, оказывает выраженное противовоспалительное действие. Средняя стоимость таблеток 209 руб., геля 250–300 руб.
- Пайлекс — выпускают в виде таблеток по 100 шт. и в тубах по 28 г мазь, производитель Хималая Хербалс. Содержит в своём составе только вещества растительного происхождения. Применяют при варикозном расширении вен, геморрое, воспалении прямой кишки, трещине заднего прохода. Цена таблеток от 450 руб., а мази 500 руб.
- Веносмил — производят в виде капсул по 200 мг, производитель Испания. Основное действующее вещество гидросмин, а вспомогательное стеарат магния. Предотвращает ломкость капилляров, снижает проницаемость сосудов, исчезают все видимые и невидимые симптомы венозной недостаточности. Применение: лечение геморроя, при обострении. Средняя стоимость около 1450 руб.
- Эскулюс — изготавливают в виде капель по 30 мл и мази 70 г, производитель Германия. Сырьё используют только растительное, с добавлением минералов. Применяют для лечения различных заболеваний: геморроя, при атеросклеротических поражениях нижних и верхних конечностей, при гангренозных состояниях, при постинфарктных и постинсультных состояниях и т. д. Цена мази от 346–355, капель 537–600 руб.
- Ангио Норм — это таблетки содержащие: экстракт боярышника, вытяжку шиповника, корень солодки, его страна-производитель — Россия. Средняя цена 250 руб.
- Диосмин — выпускают в форме таблеток, выпускают в г. Щелково, Московской области. В одной таблетке содержится 500 мг природно активных веществ диосмина и малая доля других составляющих. Его стоимость от 647–700 руб.
- Флебодиа — это лекарственное средство в форме таблеток по 600 мг, выпускает Франция. Основное действующее вещество диосмин, он обладает венотонизирующими свойствами, повышает тонус сосудов, устраняет застой. Стоит в пределах 650 руб.
Троксевазин гель
Пайлекс
Веносмил
Эскулюс
Ангионорм
Флебодия
Отзывы врачей
Эскузан можно приобрести в аптеке без рецепта. Но, лучше не заниматься самолечением изначально. При любой, даже незначительной проблеме со здоровьем нужно советоваться с лечащим врачом по поводу приобретения любого, даже безобидного лекарственного средства.
Будьте здоровы!