Что можно есть при желчнокаменной болезни диета при ЖКБ и после удаления камней

Желчные камни известны людям с давних времен. Они были обнаружены в желчных пузырях египетских мумий, еще 1000 лет до нашей эры. Конкременты в желчном пузыре, серьезное заболевание и является всемирной медицинской проблемой.

Меню диеты при ЖКБ

Распространенность этого заболевания на разных континентах имеет отличие. Азиаты и африканцы болеют реже. Заболевание встречаются во всех возрастных группах, увеличивается с возрастом.

Примерно четверть женщин старше 60 лет имеет желчные конкременты. Диета ЖКБ в лечении желчнокаменной болезни занимает очень важное значение. Соблюдая строгую диету можно избежать операции.

Стадии развития

ЖКБ – наследственное заболевание системы пищеварения. Медицинское название холелитиаз. Факторами риска являются: ожирение, нарушения обмена веществ (билирубина и холестерина), сахарного диабет, перенесенных операций на ЖКТ.

Болезнь желчного пузыря имеет 3 стадии:

  • I стадия. Состояние, в котором условия благоприятствуют образованию желчных конкрементов:
    • густая неоднородная желчь,
    • подобная замазке желчь.
  • II стадия. Формируются желчные камни. Бессимптомные желчные камни (микролитиаз).
  • III стадия. Микролитиаз (каменная, клиническая). Симптоматические желчные камни, характеризующиеся эпизодами желчной колики справа в верхнем углу живота. Конкременты бывают холестериновые или билирубиновые. По количеству конкременты разделяются на: одиночные, множественные.

Заболевания отличаются по локализации:

  • в желчной протоке,
  • в желчном пузыре,
  • в печеночных протоках.

По течению болезни холелитиаз разделяется без симптомов и с наличием симптомов:

  • диспептическая форма (тошнота, рвота, потеря аппетита),
  • болевая форма с приступами колики,
  • под маской других заболеваний.

По наличию осложнений ЖКБ бывает: без осложнений, с осложнениями.

Сложный холелитиаз:

  • холецистит (острая форма),
  • холедохолитиаз,
  • желчные свищи,
  • рубцы стриктуры,
  • вторичный билиарный цирроз,
  • водянка желчного пузыря.

Патофизиологическое формирование ЖКБ обусловлено наследственной предрасположенностью к нарушению обмена основных компонентов желчи, дисфункциями моторики желчного пузыря, воспалением желчного пузыря и путей выхода желчи в 12- перстную кишку.

Фото органов брюшной полости

Почему необходима диета при заболевании холелитиаз

Желчный пузырь располагается возле печени, и его функция временно сохранять желчь, которая используется для переваривания пищи. Когда мы кушаем, желчный пузырь сокращается и желчь попадает в 12-перстную кишку.

Желчь помогает расщеплять жиры. Желчнокаменная болезнь может привести к нарушению этой функции. Если больному поставлен диагноз ЖКБ (холецистит, панкреатит), важным этапом лечения является специальная диета, которую необходимо также соблюдать после лечения или операции.

Специальная диета при ЖКБ поможет справиться с дискомфортом, который вызывает эта болезнь. Необходимо избегать слишком жирной пищи, чтобы облегчить работу системы пищеварения.

Это уменьшит секрецию желчи и облегчит симптомы болезни. В период обострения ЖКБ диета должна быть очень щадящей.

Диета помогает поддержать нормальный вес, предотвращает образование желчных конкрементов, избежать некоторого дискомфорта, если у вас образуются или уже есть желчные камни. В любом случае необходимо сделать УЗИ желчного пузыря, и не нужно заниматься самолечением, а при необходимости обратиться к специалисту.

Основные правила диеты ЖКБ

Кушая диетическую пищу, можно создать отдых воспаленному органу, регулировать его сокращения и обеспечить оптимальное выделение желчи, которое отвечает за нормальное переваривание пищи. Диета очень поможет в лечении холелитиаза без операции, но нужно придерживаться ее всю жизнь.

Режим питания при желчнокаменной болезни

Девушка с фруктамиЕсли поставлен диагноз холелитиаз и обнаружены конкременты в желчном пузыре, важно не только употреблять здоровую пищу, но и придерживаться режима питания.

Количество приемов пищи должно быть увеличено до 5-6 раз в день.

Принимать пищу нужно маленькими порциями. Дробное питание , обеспечивает хороший поток желчи, и в результате она не застаивается в желчном пузыре.

Кулинарная обработка и температурный режим

Прежде всего, пища при ЖКБ должна быть дробная и термически щадящая, не холодная и не горячая, она должна быть теплой. Холодная и горячая еда раздражает слизистую и стимулирует желчеобразование. Продукты, которые трудно переваривать, нужно измельчить или протирать, и кушать в теплом виде.

Соль и жидкость

Меньше употреблять соли. Соль удерживает жидкость в организме, что способствует образованию конкрементов в желчном пузыре и почках. Суточное потребление жидкости 1,5-2 литра в день.

Алкоголь

Воздействие алкоголя на печень может со временем привести к проблемам желчного пузыря. Потому что, желчь вырабатывается в печени. Когда печень выходит из строя, нарушается также производство желчи. Это может привести к проблемам с желчным пузырем.

Эти проблемы часто игнорируются из-за того, что само по себе заболевание печени опасно для жизни. Алкоголь вызывает спазмы желчного пузыря и желчных протоков. Поэтому лучше отказаться от употребления алкоголя.

Правила еды

При наличии желчных конкрементов, одна из первых рекомендаций, заключается в том, чтобы перевести пациента на правильное питание. Основная задача обеспечить организм достаточным количеством белка, углеводов и ограниченное количество жира.

При желчных конкрементах, в плане питания, необходимо соблюдать следующие правила:

  • Потребление углеводов должно составлять 300-350 г, жира , 90 г и белка – 90 г.
  • Тщательно не спеша пережевывать пищу.
  • Не переедать. Если человек переедает, желчный пузырь вынужден слишком много сокращаться, вызывая боль и другие серьезные расстройства. Стараться придерживаться меры.
  • Придерживаться диеты ЖКБ.
  • Еда должна быть хорошо сервирована и аппетитная.
  • Прием пищи осуществляется в спокойной расслабленной обстановке.
  • Калорийность ежедневного рациона должна быть 2 000 , 2500 ккал, что определяет физиологические характеристики организма в течение этого периода.

Разрешенные продукты при ЖКБ

При заболевании холелитиаз необходимо кушать следующие овощи:

  • Овощи на тарелкетыкву,
  • кабачки,
  • баклажаны,
  • перец болгарский,
  • морковь,
  • огурцы,
  • огуречный сок,
  • картофель,
  • свёклу,
  • зеленый горошек.

При наличии конкрементов в желчном пузыре и холецистите необходимо кушать фрукты:

  • бананы,
  • яблоки (сладкие сорта),
  • печеные яблоки,
  • дыни,
  • арбуз,
  • авокадо,
  • земляника,
  • папайя.

Разрешено при ЖКБ:

  • молочные продукты не жирные,
  • крупы (рис, гречка, овес, манка),
  • морская рыба не жирная,
  • мясо (курица, кролик, индейка),
  • сухарики,
  • отруби.

Допустимые напитки при конкрементах в желчном пузыре:

  • компоты,
  • желе,
  • фруктовые кисели,
  • фито-чаи,
  • в разбавленном виде фруктовые и овощные соки (предпочтительно свекольный, морковный и томатный),
  • отвар бульона,
  • вода минеральная без газа,
  • зеленый чай.

Компоненты кофе (нерастворимого) стимулируют подвижность желчного пузыря, ингибируют абсорбцию жидкости желчного пузыря, уменьшают кристаллизацию холестерина в желчи, увеличивают подвижность кишечника.

Запрещенные продукты при заболеваниях желчного пузыря

Отказ от фастфудаПри ЖКБ нужно придерживаться диеты, которая исключает:

  • острое,
  • жирное,
  • консервированное,
  • жареное,
  • фаст-фуд.

Среди фруктов виноград лучше отменить. Это связано с тем, что на фоне желчнокаменной болезни пациент может испытывать заболевания пищеварительной системы: панкреатит или гастрит.

Поэтому необходимо удалить из рациона продукты, которые могут вызвать воспаление и ферментационные тела:

  • животные жиры,
  • сало,
  • мясные бульоны,
  • грибы,
  • крупы (ячневая, перловка),
  • цитрусовые,
  • крыжовник,
  • субпродукты,
  • колбасы,
  • кислые яблоки,
  • клюкву,
  • сливы и вишни,
  • манго,
  • виноград,
  • свежий хлеб, сдоба, торты,
  • жирные молочные продукты,
  • квас,
  • мороженое,
  • шоколад,
  • соленые и маринованные помидоры,
  • бобовые,
  • капуста,
  • растворимый кофе,
  • цикорий,
  • укроп,
  • перец,
  • горчица,
  • уксус,
  • хрен,
  • майонез,
  • жирная и соленая рыба,
  • жирное мясо.

Прислушайтесь к себе, если после употребления других фруктов почувствуете дискомфорт, то необходимо уменьшить их потребление или отказаться.

Лечебное питание при заболевании холелитиаз

В случае болезни холелитиаз нет никаких ограничений для употребления овощей. Но с осторожностью нужно относиться к капусте, если на фоне заболевания наблюдается панкреатит.

Когда человек страдает от расстройства поджелудочной железы, капусту нужно кипятить или тушить. Квашеную капусту, можно кушать, но не слишком кислую.

Не в период обострения, можно умеренно кушать помидоры без шкурки. Бобовые в этой диете устраняются, но они допускаются небольшими порциями в ремиссии.

Диета Кемпнера

Отварная курицаУченый Кемпнер, обученный лучшими врачами, сбежал из фашистской Германии и основал клинику, где начал лечение больных злокачественными новообразованиями радикальной диетой, состоящей только из белого риса и фруктов.

Диета поразила благоприятными результатами:

  • быстрое снижение кровяного давления,
  • быстрое улучшение почечной недостаточности,
  • нормализация глазного давления,
  • нормализация сердечного ритма.

Диета Татьяны Зайцевой

Творожная диета, используемая при ожирении, гипертонии, заболевания печени и желчных путей и других заболеваниях.

Это постоянный образ питания:

  • Диета Зайцевой 1. Необходимо есть: 65 г творога и 1 стакан кефира (молока) 5 раз в день, всего 325 г творога и 1 литр кефира в день.
  • Диета Зайцевой 2. Едят: 100 г творога 5 раз в день и выпить 3 чашки зеленого чая, 2 стакана кефира.

Диета Снегирь

Советы Снегирь соответствуют принципам диеты No 5, который применяется при лечении желчнокаменной болезни. Лечение желчного пузыря народными способами подразумевает использование богатого арсенала средств фитотерапии ЖКБ.

Однако этот метод не может полностью справиться с проблемой, а лишь помогает стабилизировать ситуацию при острых воспалительных заболеваниях желчного пузыря.

Поэтому при обнаружении желчнокаменной болезни хирурги советуют сделать лапароскопическую операцию – удаление желчного пузыря щадящим способом.

Диета №1

Прежде чем начать любую диету нужно посоветоваться с лечащим врачом или диетологом.

Диета №1 назначается при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Исключается жареная пища.

Овсянка на молокеПримерное меню на 1 день:

  • 1 прием пищи: яйцо всмятку 2 шт. сливочное масло (20г), 1 стакан кипяченого молока.
  • 2 прием пищи: 1 ст. кипяченого молока.
  • 3 прием пищи: рисовый суп с растительным маслом, паровая котлета, кисель.
  • 4 прием пищи: паровой омлет, 1 ст. кипяченого молока.
  • 5 прием пищи: манная каша на молоке, 1 ст. кипяченого молока.

Диета №5

Назначается при заболеваниях холелитиаз и печени.

Необходимо соблюдать следующие правила:

  • Потребление углеводов (300-350 г), жира (90 г) и белка (90 г.).
  • Не допускайте переедания.
  • Еда не должна быть ни холодной, ни горячей, есть все теплым.
  • Практикуйте дробное питание.
  • Кушайте по 6 раз в день, небольшими порциями.
  • Не забудьте исключить из рациона говяжий жир.
  • Из меню убрать стимуляторы желудочной секреции и поджелудочной железы: добавки, специи, продукты с высоким содержанием холестерина и эфирных масел.
  • Основой питания являются овощи и фрукты.
  • Жареная пища строго запрещена.
  • Пищу готовят: варенную, на пару, иногда печеную.

Магниевая диета ЖКБ

В период ремиссии желчнокаменной болезни и слабой работе кишечника рекомендуется магниевая диета, калорийность которой 2900 ккал.

Хлеб и молоко

Магниевая диета составлена на основе диеты №5.

Соотношение: жира (80г), белка (100 г), углеводов (450 г).

Диета характеризуется повышенным содержанием магния, около 1300 мг, что в 4 раза выше, чем в диете No 5. Она богата витаминами: С, В1, А.

При энтероколите с поносом применять ее не рекомендуется. Диета включает продукты богатые на магний.

Это в первую очередь:

  • гречка,
  • пшеничная каша,
  • отруби,
  • хлеб из муки грубого помола,
  • фрукты,
  • овощи,
  • компот из сухофруктов.

Такую диету рекомендуют при ожирении и гепатите.

Питание при желчнокаменной болезни

Кушать нужно учитывая все основные моменты: соблюдая режим питание, маленькими порциями и часто.

Примерное меню на неделю:

  • Отварная рыбаПервый день:
    • 1 завтрак: каша пшеничная, чай, печенье.
    • 2 завтрак (через 2 часа): салат &#171,Здоровье&#187, из свежей свеклы и моркови, сок.
    • Обед: отварная курятина с рисом, постный борщ, сок.
    • Полдник: стакан кефира, кусочек бисквита (предварительно подсушить в духовке).
    • Ужин: курятина отварная, каша гречневая, салат из морской капусты, банан, сок.
  • Второй день:
    • 1 завтрак: отварная курятина с рисом, творожная запеканка со сметаной, чай.
    • Через 2 часа второй завтрак: котлета паровая, тыквенное пюре, чай.
    • Обед: 1 стакан настоя шиповника, суп гречневый, каша овсяная, печеная рыба с овощами, овсяное суфле с черносливом.
    • Полдник: кисель, 100 г печенья.
  • Третий день:
    • 1 завтрак: каша гречневая, чай с лимоном, печенье или сухарики.
    • Через 2 часа второй завтрак: отварная курятина с картофелем, фруктовый кисель из черной смородины.
    • Обед: картофельное пюре, паровая котлета, молочный суп с вермишелью, сок.
    • Полдник: стакан ряженки и 100 г печенья.
    • Ужин: запеченная телятина в фольге, картофельное пюре, компот.
  • Четвертый день:
    • 1 завтрак: вермишель со сливочным маслом и вареньем или джемом, чай с лимоном, печенье.
    • Через 2 часа второй завтрак: блины, чай.
    • Обед: рисовый суп, картофельное или тыквенное пюре, котлета на пару, сок.
    • Полдник: стакан ряженки, 100 г печенья.
    • Ужин: запеканка творожная с грецкими орехами и курагой, компот.
  • Пятый день:
    • 1 завтрак: картофельное пюре или тыквенное пюре, тефтели паровые, творог со сметаной, кисель.
    • Через 2 часа второй завтрак: простокваша, печенье.
    • Обед: овощной суп, рыба вареная, пюре из тыквы, компот из фруктов свежих или сухофруктов.
    • Полдник: стакан киселя и 100 г печенья.
    • Ужин: фрикадельки с кролика, вермишель, сок.
  • Шестой день:
    • 1 завтрак: суфле из курицы, каша рисовая, молочный кисель, чай.
    • Через 2 часа второй завтрак: манная каша с бананом, компот, печенье.
    • Обед: щи постное, паровые тефтели, сок.
    • Полдник: стакан кефира, булочка.
    • Ужин: салат из моркови, запеканка из морской рыбы с рисом, чай.
  • Седьмой день:
    • 1 завтрак: пудинг из макарон с изюмом и курагой, чай, печеное яблоко.
    • Через 2 часа второй завтрак: запеканка с вермишели, печеное яблоко, сок.
    • Обед: картофельный суп запеченный хек, кисель ягодный.
    • Полдник: стакан ряженки и 100 г печенья или сухарики.
    • Ужин: котлеты паровые, запеченная тыква, чай, печенье.

За 2 часа до сна можно съесть натертый банан или яблоко, выпить стакан кефира. Между приемами пищи рекомендуется пить чистую воду или щелочную минеральную воду. Такой диете можно придерживаться при панкреатите и холецистите.

Диета после операции по удалению камней – лапороскопии

Если желчный пузырь удален во время открытой операции, нужно будет оставаться в больнице в течение нескольких дней. При осложнениях от 6 до 8 недель.

При лапароскопии реабилитационный период проходит быстрее, чем при открытой операции. Большинство людей после операции могут вернуться домой из больницы в тот же день.

Больной возвращается к своей обычной деятельности в течение 2 недель. После любой операции необходимо придерживаться строгой диеты всю жизнь.

Следует исключить такие продукты:

  • Диетический супкофе,
  • чай,
  • жирное мясо,
  • говяжий жир,
  • специи,
  • редьку,
  • грибы,
  • острое,
  • соленое,
  • капусту квашеную,
  • мороженое,
  • холодец.

Основные правила питания после операции

Диета после удаления желчного пузыря методом лапароскопии требует 6-разового питания. Употреблять небольшими порциями. Прием пищи осуществляется строго по времени. Еда должны быть вареная, тушенная или приготовленная на пару.

Питание после операции с первых часов до недели примерное меню

В первые дни после операции, рекомендуются протертые супы.

Разрешенные продукты:

  • 2 раза в неделю отварная морская рыба,
  • овсянка,
  • гречка,
  • яйца всмятку или омлет,
  • мочегонные продукты.

Питание от второй недели до года и дальше

Исключить все продукты, которые были запрещены до операции. Придерживаться основных правил: дробное и частое питание строго по часам, хорошо пережевывать пищу.

Примерное меню:

  • 1 завтрак: каша гречневая, сыр, чай с молоком.
  • 2 завтрак: 1 стакан настоя шиповника, некислый творог.
  • Обед: котлета, овощной суп, салат из отварной моркови с растительным маслом, ягодный кисель.
  • Полдник: кефир, печенье 100 г.
  • Ужин: рыба отварная, варенье, чай с молоком.

За сутки можно скушать 300 г. фруктов и 30 г. сливочного масла.

Строгая диета для похудения

На время строгой диеты Зайцевой для снижения веса нужно исключить: жирное мясо, кофе, какао, сахар, сыр, газированную воду, соусы, специи. Есть лучше через каждые 2 часа, чтобы не было чувства голода.

В сутки можно употреблять жидкости, в том числе, коктейли, не более 3 литров. Диету соблюдать 7 дней. С помощью такой диеты можно потерять до 3 кг.

Важно не только сбросить вес, но и удержать вес на достигнутом уровне. Для этого следует пить много жидкости, а также кушать овощи, фрукты и низкокалорийную пищу.

Примерное меню щадящей диеты Зайцевой для похудения

Овсянка на водеМеню на один день:

  • Завтрак: каша гречневая или овсяная на воде, фрукты, яблочный сок.
  • Через 2:00 часа суп овощной и выпить травяной чай.
  • Обед: 1 ст. бульона, кусочек отварного мяса.
  • Ужин: Салат – овощное пюре (овощи дробить миксером), добавить оливковое масло первого отжима (в нем больше витаминов). Выпить чай с мяты и чабреца. Через 2 часа выпить стакан кефира.

Эта диета разрешена для людей с больным желудком, но не рекомендуют людям с проблемами почек и печени.

Гимнастика для живота

К застойным процессам в желчном пузыре приводит малоподвижный образ жизни. Движение – это жизнь как для организма в целом, так и для отдельных его органов. Комплекс упражнений для живота, который необходимо выполнять дома.

Эти упражнения показаны женщинам после родов. Если женщины, выполняя святую детородную функцию, не занимаются профилактикой ЖКБ, то подвергают себя опасности желчнокаменной болезни.

Исследование специалиста в области здравоохранения предполагает, что одна треть симптоматических случаев желчнокаменной болезни может быть предотвращена, если 30 минут выполнять ежедневные упражнения:

  1. Руки перед головой, делайте обычные повороты тела, концентрируясь на натяжении пресса во время поворота – 30 повторений.Красивая фигура девушки
  2. Исходное положение на четвереньках, подбираем живот, удерживаем 8 секунд, делаем 20 раз и повторяем упражнение в положении на локтях.
  3. Из предыдущего упражнения мы уходим, опустив колени и растягиваясь, как кошка. После этого мы делаем еще один подход к предыдущему упражнению.
  4. И.п. лежим на полу, согнув колени, руки за голову. Делаем короткие подъемы, отрывая голову и лопатки от пола – делаем 2 подхода по 15 раз.
  5. И.п. лежа на полу, руки вдоль тела. Тянем согнутые в коленях ноги к голове, делаем 30 повторений.
  6. И.п. одна рука за головой, вторая вдоль тела. На выдохе достаем пятку опущенной рукой. Делаем 20 повторений с обеих сторон.

Регулярные упражнения для пресса помогут защитить организм человека от развития желчнокаменной болезни. Провоцирующим фактором образования конкрементов является застой солей желчных кислот и осадок пигментов холестерина.

Необходимость соблюдения диеты и последствия нарушения

Если вы будете следовать этим правилам, можно добиться положительных эффектов:

  • восстановить желчные протоки,
  • сделать профилактику, не допуская образования новых камней.

Как только пациент нарушает диету, злоупотребляет алкогольными напитками, жирной и острой пищей, содовой и холодной пищей, заболевание обостряется и увеличивается риск попадания на операционный стол.

Полезные рецепты при ЖКБ

Несколько вкусных и полезных рецептов:

  • Салат фруктовый &#171,Банановое наслаждение&#187,: 1/2 ст. свежего сока апельсина, банан, тертое яблоко, 200 г йогурта (нежирного). Взбить миксером.Овощной салат
  • Мусс:1/2 ст. свежего сока апельсина, 1/2 часть банана натереть, 5 ягод клубники помять, 1/2 ст. нежирного йогурта, ст. ложку измельченных льняных семечек.
  • Мусс:1 стакан кефира, 2 чайные ложки пророщенной пшеницы, 4 столовые ложки йогурта, ягоды, 2 чайные ложки меда. Все взбить миксером.
  • Салат:1 морковь, 2 апельсина, 4 соцветия брокколи, 1 яблоко. Измельчить миксером.

Народные средства в терапии патологии

В последнее время рекомендуется прибегать к удалению желчного пузыря, только в экстренных случаях. Применяя диету, гимнастику и фототерапию можно достичь лучших результатов и избежать операции.

Предварительно нужно сделать УЗИ желчного пузыря, печени и протоков:

  • При желчнокаменной и мочекаменной болезни, колитах, гастрите, подагре, ревматизме полезный корень лопуха.
  • Корень конского щавеля используют в качестве желчегонного и мочегонного средства.
  • Лечит ЖКБ отвар семян укропа.
  • Гонят песок с желчного пузыря, почек, печени толченые семена моркови. Принимаются до еды.
  • Настой из сушеных плодов бузины обладает желчегонным действием.
  • Хорошо гонит желчь чай из шиповника: 2 ч. л. шиповника на 1 ст. кипятка.
  • Обладает желчегонным действием сок черной редьки.
  • Желчегонное средство. 1 ст. овса залить 1 л. кипятка и упарить до 1/4. Пить по 1 стакану 4 раза в день.
  • Смешать в равных пропорциях свежие соки моркови, свеклы, огурца. Пить, по 1/4 стакана, 2 раза вдень. Помогает избавиться за неделю от камней. Предварительно проконсультируйтесь с врачом. Эта смесь соков замечательное средство для желчного пузыря, печени, предстательной и половых желез.

Заключение

Общие советы и рекомендации:

  • Противозачаточные таблетки повышают риск не только тромбообразования, но и формирование конкрементов в желчном пузыре.
  • Противопоказано быстрое похудение.
  • Обычную и минеральную воду следует пить за полчаса до еды, пить натуральный чай, а не чайные пакетики. Кофе особенно растворимый и цикорий опасен при ЖКБ, он оседает на слизистой оболочке желудка, что вредит нормальным процессам переваривания пищи.
  • Клетчатка способствует уменьшению размера и количества камней и стимулирует моторику кишечника. Много клетчатки в отрубях, овощах, фруктах, зерновых. Например: 1 столовая ложка отрубей содержит больше половины суточной нормы клетчатки.
  • Если камень закроет желчный проток, то прекратиться отток желчи, что очень опасно для жизни.
  • Помните, что если в желчном пузыре есть конкременты, самым серьезным провокатором обострения является жареная и слишком жирная пища.
  • Чтобы чувствовать себя комфортно необходимо строго придерживаться режима питания и диеты ЖКБ.

Читайте также:  Ультрапрокт инструкция по применению эффективного препарата от геморроя
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Экспертный журнал о заболеваниях и лечение спины (позвоночника), нервная система человека