Прострел в спине — с таким неприятным явлением сталкивается более 70% населения планеты старше 30 лет. В медицине такое состояние называют люмбаго. Оно является не самостоятельным заболеванием, а проявлением патологических процессов в позвоночнике. Поэтому при появлении люмбаго симптомами и лечением должны заниматься врачи, чтобы сначала обнаружить источник болей, а затем подобрать терапию.
Что такое люмбаго
Состояние острой дискогенной люмбалгии (так специалисты называют люмбаго) часто возникает неожиданно, и сопровождается прерывающейся болью высокой интенсивности — прострелами. В большинстве случаев во время приступа возникают в момент повышения физической активности
О том, что это такое — люмбаго, лучше знают мужчины. У них оно диагностируется в 4 раза чаще, чем у женщин. Однако при попытке узнать подробнее про недуг, больного ждет разочарование. Несмотря на повсеместное использование термина врачами, болезнь люмбаго не существует в природе. Это симптоматическое проявление других патологий спины.
Причины возникновения люмбаго
Возникать синдром люмбаго может только на фоне патологических изменений в позвоночном столбе и мышцах, его окружающих. Как правило, возникает прострел на фоне спазма мышц или ущемление нервных корешков. Причины их появления могут быть разными.
Повреждение межпозвоночного диска
Разрушение и искривление хрящевых амортизирующих дисков между позвонками — следствие напряженной физической работы с распределением нагрузки на спину. При этом происходит разрыв фибринозного кольца (внешнего твердого края диска) или выход его внутренней, более мягкой (студенистой) части за границы диска. И в первом, и во втором случае возникают острые боли в спине ближе к пояснице, и вопрос, как же лечить люмбаго, на долгое время станет самым актуальным для пострадавшего.
Смещение позвонков
Узнать на себе, что такое люмбаго и его признак в виде прострела, рискуют и больные с хроническим остеохондрозом. При такой патологии позвоночника происходит смещение позвонков относительно друг друга, ущемление нервных корешков и кровеносных сосудов, травмируются связки.
Врожденные аномалии позвонков
Врожденные патологические деформации в строении позвонков и позвоночного столба в целом встречаются у 20% больных с дискогенной люмбалгией. К таким заболеваниям относятся искривления отдельных сегментов позвоночника, уменьшение или увеличение их количества. Также спровоцировать острую боль может врожденное сращение позвонков и нарушение подвижности в пояснице.
Видео
Видео , что такое люмбаго?
Люмбаго с ишиасом
При ишиасе люмбалгические боли распространяются с поясницы ниже, в том числе на ноги и бедра. Прострел обостряется в положении сидя. Чаще всего такие состояния развиваются на фоне беременности и ожирения.
Другие причины
Иногда, когда диагностика не выявляет причину появления острых болей, они склонятся к диагнозу «люмбаго невыясненного генеза». Однако после более глубокого обследования выясняется, что состояние возникло на фоне опухолей и метастаз позвоночника, инфекционного поражения позвонков или окружающих их тканей.
Также обострение прострела происходит после ревматического поражения дисков и травм спины.
Разновидности люмбаго
Специалисты выделяют несколько разновидностей люмбаго в зависимости от частоты появления симптома:
- периодическое — появляется при нагрузках, беременности и инфекциях, а также если произошло резкое охлаждение спины,
- острое — состояние, возникшее впервые,
- хроническое — состояние, которое повторяется при одинаковых условиях с четкими периодами ремиссии и обострений.
Классификация включает и разделение синдрома на односторонний и двухсторонний. В первом случае болезненные ощущения наблюдаются на одной половине спины, а во втором больного беспокоит острая боль с обеих сторон от позвоночника.
Диагностика
Перед тем, как будет поставлен диагноз люмбаго, больному необходимо пройти всестороннее обследование, чтобы выяснить, из-за чего возник этот синдром. Для начала следует посетить терапевта, а еще лучше невролога.
Врач соберет анамнез, проведет внешний осмотр и направит на инструментальные исследования:
- рентгенографию позвоночника,
- КТ (при подозрении на патологии костных тканей),
- МРТ (при подозрении на изменения в мягких тканях, нервах и сосудах),
- сцинтиграфию позвоночника (при подозрении на опухоли спинного мозга, метастазы, гнойные очаги в спинномозговом канале),
- электронейромиографию (если при люмбаго симптомы указывают на иннервацию корешков).
Рекомендуется и лабораторное исследование крови и мочи, которые укажут на наличие воспалительных процессов в организме.
Методы лечения
Тех, кто хоть раз столкнулся с острой болью в спине, интересует вопрос лечения люмбаго, чтобы больше не сталкиваться с этой проблемой. Неврологи утверждают, что при появлении симптомов люмбаго лечение необходимо начинать сразу же, а не после повторных обострений. Такой подход поможет избежать усугубления патологических изменений и смягчить будущие приступы болей. Для лечения люмбаго применяют комплекс методов но, главное, на что направляют силы врачи и пациенты — устранение причин основных заболеваний.
Стандартное лечение
При появлении симптомов люмбаго в поясничном отделе больному на 2-3 дня рекомендован постельный режим с кифозированием — приданием спине максимально физиологичного расслабленного положения.
При укладывании на спину под ноги подкладывают подушки таким образом, чтобы бедра приняли вертикальное положение, а голени горизонтальное. При укладывании на живот подушки подкладывают под корпус таким образом, чтобы бедра расположились перпендикулярно к телу, а голени лежали на постели.
Также лечение люмбаго поясничного отдела включает использование медикаментов:
- аспирина, ибупрофена или нурофена,
- ортофена, диклофенака,
- спазмолитиков.
При интенсивных болях и повышенной возбудимости, нарушениях сна пациентам назначают транквилизаторы и снотворные в индивидуальной дозировке.
Физиотерапия
В период обострения физиотерапия, в том числе гимнастика при люмбаго, противопоказана. Исключение составляют электрофорез, радоновые и йодобромные ванны, озокеритовые аппликации. Полезными будут и физиотерапевтические процедуры, использующие волновые технологии:
- магнитотерапия,
- амплипульстерапия,
- УФО,
- диадинамотерапия.
Начинать делать упражнения для устранения люмбаго допускается только после снятия приступа сильной боли.
Массаж
Чтобы смягчить симптомы люмбаго, прибегают к терапевтическому массажу, но при этом учитывают, что лечение в домашних условиях этим методом может нести опасность.
Так, при ущемлении нервных корешков и в период обострения остеохондроза массировать спину не стоит. Помогут облегчить боль поглаживания спины. При наличии спазма мышц допускается деликатное растирание и разминание. Делать массаж спины должен специалист.
Медикаментозное лечение
Чтобы устранить проявления люмбаго медикаментами, медикаментозное лечение рекомендуют начинать после консультации с врачом. Так как специфических препаратов от этого синдрома нет, придется положиться на противовоспалительные и обезболивающие препараты в форме таблеток и мазей. Перед их использованием важно внимательно изучить инструкцию и убедиться в отсутствии противопоказаний.
Народные средства
Нередко пациенты интересуются у врачей — как им лечить люмбаго в домашних условиях? Можно ли при этом использовать народные средства и методы, а лекарства отложить на «потом»? Специалисты в этом плане непреклонны: при люмбаго лечение народными средствами в домашних условиях выполняет только вспомогательную функцию. Допустимо использовать компрессы с травами (чемерицей лобеля, цветками сирени и другими). Полезно будет и утепление спины поясом из шерсти.
Иглорефлексотерапия
Этот метод хорош при сильных болях в спине. Он действует за счет снижения тонуса мышц и устранения воспалений в нервных корешках.
Иглорефлексотерапия повышает местный иммунитет, помогает избежать новых приступов острой дискогенной люмбалгии. Чтобы не возникло осложнений, доверять свою спину стоит только дипломированным специалистам.
Реабилитация и профилактика
Для предупреждения новых обострений важна профилактика люмбаго. В нее включены ношение корсета, ежегодные курсы лечебного массажа, грязелечения и солевых ванн.
Для восстановления здоровья после перенесенной люмбалгии пациентам рекомендовано санаторное лечение. Полезно будет оптимизировать режим труда и отдыха, отказаться от тяжелого труда и занятий, требующих активных наклонов и поднятия тяжестей.
Диета при люмбаго
Тем, кто хоть раз сталкивался с дискогенной люмбалгией, специалисты рекомендуют исключить из меню продукты, которые негативно отражаются на состоянии позвоночника. Прежде всего, это консервы и маринады с высоким содержанием соли и уксуса.
В период обострений важно отказаться от жирных и острых блюд, алкоголя и газированных напитков. Эти продукты задерживают жидкость в организме, усиливают отечность мягких тканей и усиливают неприятные симптомы.
Что делать нельзя — противопоказания
Если грамотно оказывать первую помощь при люмбаго и лечение начать в первые сутки после появления болей, улучшение наступит в течение 2-3 дней, а через неделю признаки заболевания будут устранены полностью. Важно не допускать самодеятельности в терапии, ведь при этом состоянии есть много противопоказаний.
К ним относятся:
- попытки растянуть позвоночник висом на турнике,
- активное прогревание спины,
- проведение баночного массажа,
- растирание спины согревающими мазями (со скипидаром и перцем).
Перечисленные процедуры в 99% случаев приводят к притоку крови в очаг и росту отека. Вследствие этого болезненные ощущения усиливаются.
Появление дискогенной острой люмбалгии — веский довод для посещения невролога, ведь это состояние может свидетельствовать о серьезных проблемах с позвоночником.
Не стоит полагаться на собственные силы в борьбе с невыносимой болью в пояснице. Это может привести к инвалидности.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме