Разрыв связок в голеностопе происходит во время разрушения целостности конкретных волокон, которые удерживают в стабильном состоянии сочленение костной структуры голени с костями ступней.
Подобный недуг чаще поражает связки коленки.
При такой болезни человек восстанавливает нормальную моторику ног на протяжении 2–5 недель. В этот период пациент не занимается каким-либо физическим трудом, передвигается на 2 костылях или использует трость.
Разрушенные сухожилия полностью восстанавливаются после того, как больной прошёл комплексное и эффективное консервативное лечение (приём различных препаратов, прохождение физиотерапии и др.).
При полном разрыве конкретных голеностопных связок врач направляет пациента на операцию. Лечением такого недуга занимается травматолог-ортопед.
Ниже в статье подробно говорится о том, какие на данный момент бывают надрывы сухожилий в голеностопе, почему они образуются, какова причина разрыва связок и др.
Причины надрыва связок
Разрыв конкретных связок голеностопного сустава происходит в следующих ситуациях:
- когда человек занимается различными спортивными физупражнениями (бегает, прыгает и др.). Ведь связки голеностопа подвержены сильным нагрузкам. Если при этом спортсмен выполняет различные размашистые движения (например, катание на лыжах), то у него во много раз увеличивается вероятность надрыва суставных сухожилий.
- При совершении дома резких различных движений. Разрушение связок аппарата голеностопа в бытовой обстановке образуется при, например, скольжении по увлажнённому полу или при транспортировке тяжёлых различных предметов.
- Из-за ношения некомфортной зимней или летней обуви. Это касается той обуви, в которой нога расположена под кривым углом (высокий каблук и др.).
Также есть ещё несколько причин, по которым у человека образуется такой недуг. Так, разрыв происходит в том случае, если сухожилия в области голеностопа не выдержали определённую нагрузку при движениях ногой и порвались.
Однако не все сухожилия в лодыжке разрываются из-за вышеприведённых причин. Так, разрыв суставных дельтовидных связок происходит только после перелома голеностопного сочленения.
Таким образом, после получения травмы 1 из лодыжек больной должен немедленно посетить травматолога-ортопеда.
Видео
Разрыв связок голеностопного сустава
Симптоматика
Какие симптомы и признаки травмирования возникают при надрыве голеностопных конкретных связок?
Сначала при подобном недуге у человека образуется мощный болевой синдром. Его определённая выраженность, как и иная симптоматика при разрыве сухожилий, напрямую связана со степенью и характером травмирования сустава.
На данный момент существуют 3 степени разрыва суставных сухожилий
Симптомы при 1 степени недуга
При 1 степени тяжести разрывов связок голеностопной кости человек ощущает несильную боль при ходьбе, которая не доставляет ему больших проблем.
Более того, неприятные недомогания исчезают, если больной долго ходит. Таким образом, если голеностоп движется, то неприятные недомогания ненадолго исчезают.
Подобные ощущения появляются при несильном давлении на повреждённый сустав, вокруг которого вскоре образуется маленькая опухоль.
2 степень
При 2 степени разрыва связок у человека повреждена большая часть ноги. Отекает не только голеностоп, но и боковая и передняя часть ступни.
Ежедневная ходьба причиняет невыносимую боль.
Таким образом, человек с трудом передвигает свои ноги при движении.
Неприятные ощущения при 3 степени заболевания
При 3 степени разрыва сухожилий пациент ощущает мощную боль, которая увеличивается при нагрузке на голеностоп. Даже различные слабые движения вызывают сильный дискомфорт.
У человека отекает вся ступня, в том числе и её подошвенная область. При 3 степени разрыва конкретных суставных связок часто сначала возникает внутреннее кровотечение, а потом образуется гематома. Таким образом, стопа теряет всю свою моторику — различные двигательные функции.
На снимке рентгена врач видит кость, которая находится не на своём месте. Это происходит тогда, когда связка голеностопа отрывается от точки крепления.
Также у больных встречаются такие общие симптомы при разрыве сухожилий голеностопа:
- болевой синдром, который образуется во время надрыва сухожилий. Со временем интенсивность боли немного снижается, но возвращается вновь, если снова повертеть ногой,
- во время надрыва сухожилий слышны неприятные щелчки в суставе,
- повреждённый голеностоп отекает,
- кожа краснеет, повышается её температура,
- у человека появляются синяки, гематомы, кровоподтёки на голеностопе,
- нарушается моторика ноги (частично или полностью),
- возникает патологическая подвижность в ноге, что связано с отсутствием ограничивающей движения функции повреждённого сухожилия.
Виды разрывов связок
На данный момент выделяют 3 степени разрыва суставных связок голеностопа:
- первая – растяжение. В подобной ситуации волокна голеностопа растянуты и теряют свою прежнюю эластичность. Однако сухожилия не разорваны — они удерживают сустав.
- Вторая – частичный разрыв некоторых связок голеностопного сустава. В этом случае у больного нарушена целостность некоторых волокон суставного сочленения. Таким образом, травмированная область голеностопа становится менее стабильной.
- Третья – полное разрушение сухожилий. При полном разрыве связок все волокна голеностопа разрываются. Сустав становится слабым, разболтанным, потому что полностью утрачивает свои фиксирующие функции в конкретной зоне ноги.
Также иногда у человека возникает остеоэпифизеолиз – отдельный вид травматизации связочного аппарата. В подобной ситуации волокна связок не разрушены или чуть-чуть растянуты.
При этом у больного отрывается краевая часть кости, к которой присоединены различные сухожилия. Полный разрыв конкретных связок в этом суставе похож по степени выраженности остеоэпифизеолиза.
Диагностика
Эффективность лечения разрыва связок голеностопа напрямую связана со степенью повреждения сухожилий, которую диагностирует врач-травматолог.
Врач ставит соответствующий диагноз после прохождения пациентом такой диагностики:
- рентгенография. На снимке рентгена врач выявляет смещение лодыжки или перелом сустава,
- МРТ. При проведении МРТ врач оценивает степень травмы. При проведении такой процедуры травматолог получает послойные изображения различных сухожилий травмированных суставов.
Оказание первой медицинской помощи
Самой распространённой травмой голеностопа является повреждение его связок. Также у человека бывает вывих и перелом различных костей, которые вместе образуют голеностопное сочленение.
При ушибе сустава или его сухожилий образуются неприятные недомогания и появляется отёчность в области лодыжки, а разнообразные движения в суставе ограничены. Однако пострадавший все равно нормально ходит.
Что делать при разрушении суставных связок? Первая медицинская помощь в подобной ситуации состоит в том, что доктор прикладывает лёд к возвышенному положению голеностопа. Также врач должен зафиксировать травмированный голеностоп. В этом случае используется тугая медицинская повязка.
При фиксации повреждённого сустава травматолог пользуется эластичными бинтами или конкретным фиксатором голеностопа – голеностопником. Спортивные врачи чаще применяют тейп — специальную клейкую трикотажную ленту.
Также врачи пользуются специальными пневматическими шинами, которые накладывают на ногу при мощном ушибе, а также при образовании отёка тканей около голеностопа. Подобные приспособления обездвиживают ногу и снимают отёк. Нередко такие шины состоят из пакетов с охлаждающим специальным веществом.
При надрыве связок, кроме неприятных недомоганий и отёков, у человека возникает кровоподтёк. Если он маленький, то сухожилия не сильно повреждены. Тогда врач накладывает на повреждённый сустав бинтовую тугую повязку.
Если же кровоизлияние было обширным, то травматолог фиксирует ногу больного медицинской шиной.
Методы и правила лечения
Сегодня пациент проходит такое лечение при разрыве конкретных связок голеностопного сустава:
- охлаждение льдом поражённой области ноги в 1-е сутки после травматизации голеностопа,
- фиксация суставного сочленения для обеспечения ноге покоя,
- приём различных препаратов,
- прохождение физиотерапии, тепловых процедур во время реабилитации,
- прохождение ЛФК, массажа.
Такое консервативное, эффективное лечение разрыва голеностопных сухожилий проходят все больные, независимо от интенсивности и вида конкретной травмы.
В 10–15% случаев врачи применяют такие методы лечения:
- ставят блокаду из различных лекарств,
- проводят специальную пункцию голеностопного сустава,
- оперирую ногу больного.
Ограничение подвижности
После разрыва связок врач ограничивает подвижность поражённого голеностопа пациента.
Сначала травматолог накладывает на повреждённую ногу гипсовый лангет на 10 суток. Затем, врач фиксирует ногу больного тугой повязкой, которая восьмиобразно обхватывает лодыжку и стопу.
Такие первоочередные меры ортопеды применяют при надрывах конкретных суставных сухожилий, а также если нет гемартроза.
Если произошло кровоизлияние в голеностоп, то врач сначала вводит анальгетики в поражённую зону и делает пункцию, а потом фиксирует сам травмированный сустав.
Лекарственные препараты
Различные препараты при разрыве голеностопных сухожилий имеют не основное, а второстепенное значение.
При снижении болевой интенсивности, отёчности и воспаления врач прописывает пациенту, у которого диагностирован разрыв связки правого или левого голеностопа, такие медикаменты:
- ампулы для уколов: Мовалис, Кетанов и др.,
- таблетки и различные капсулы: Диклофенак, Имет др.,
- мази или гели: Фастум, Диклак, Долобене и др.
Физиотерапия
На 3-й день после разрыва сухожилий голеностопа больной проходит такую физиотерапию:
- УВЧ,
- магнитотерапия,
- лазеротерапия.
Такое лечение надрыва связок голеностопного сустава ускоряет кровообращение и быстро восстанавливает повреждённый голеностоп.
После снятия фиксирующих повязок и шин врач направляет пациента на такие процедуры:
- ионофорез,
- ультразвук (фонофорез),
- аппликация парафина,
- озокерит.
Во время прохождения реабилитации пациент проходит бальнеотерапию: принимает морские и сероводородные ножные ванны или делает грязевые аппликации.
Народные методы лечения
Разрыв связок лечат и народными различными средствами, но только при 1 степени недуга. В подобной ситуации неприятные недомогания и отеки снимают такими компрессами:
- из водки,
- компрессы из натурального молока,
- компрессы из мелко натёртой не сваренной картошки, к которому добавляют мелко нарезанные луковицы, капустные листы и немного сахара,
- компресс с мелко нарезанными 2 луковицами с солью (1 ст. л.).
Также больной пользуется тёплыми небольшими ванночками с отваром из герани в подобной пропорции: 2 ст л сухой мелко нарезанной травы на 1 л воды. Кипятить такую ванночку надо 5 минут.
Лечение разрыва связок в голеностопном суставе различными народными разнообразными средствами возможно только в случае небольших растяжений и после первичного осмотра у лечащего врача.
Последствия
Чаще человек выздоравливает после растяжения связок где-то через 2 месяца при консервативном лечении.
Около 20% пациентов, которые перенесли растяжение голеностопных конкретных сухожилий, затем ощущают на себе неприятные последствия разрыва конкретных связок голеностопного сустава.
Часто 1 из причин этого считается отсутствие реабилитационного периода после травматизации сустава.
Таким образом, у пациента появляются болевые ощущения после разрыва связок в подобных ситуациях:
- из-за надрыва различных сухожилий,
- при смещении сухожилий,
- из-за разрыва между малой и большой берцовой костями,
- из-за скрытого перелома и различных повреждений нервов.
В итоге после неоднократных травм в верхнем голеностопе возникает нарост на суставной капсуле. Затем, человек ощущает неприятные недомогания при тыльном сгибании – движении ступни вверх.
Период восстановления
При прохождении реабилитации человек выполняет такие действия:
- снимает воспаление и посттравматическую отёчность, а также убирает болевой синдром при выполнении физиопроцедур и массажа. Во время 1 этапа человек убирает симптомы острого периода и избавляется от неприятных недомоганий.
- Исключает атрофию мышц и голеностопную контрактуру с помощью различных упражнений. В подобной ситуации больной выполняет ЛФК в воде.
- Достигает полного объёма движений в суставе, занимается различными физическими упражнениями в зале, укрепляет мышечный аппарат с помощью силовых упражнений и возвращается к обычному образу жизни. В подобной ситуации происходит восстановление функций голеностопа.
Сколько времени заживает голеностоп?
Сколько времени заживает разрыв связок в голеностопном суставе?
Исходя из индивидуальных особенностей организма человека (возраст, пол, степень травматизации сухожилий — растяжение или перелом, схема лечения и др.), период восстановления после надрыва суставных сухожилий равен 1–5 месяцам.
Профилактика
Чтобы предотвратить разрыв разнообразных голеностопных связок, человек выполняет такие действия:
- разминает тело перед занятиями спортом и растягивает мышцы после завершения тренировки,
- пользуется эластичными медицинскими бинтами, если у него нестабилен голеностоп,
- носит прочную обувь с твёрдой поддержкой ступни: подходящий размер, прочный задник, удобные носки, низкие каблуки, специальный ортез и др.
Таким образом, учитывая распространённость разрыва сухожилий голеностопа, в реабилитационные меры входит много различных манипуляций. Однако реабилитация без прохождения физиотерапии и ЛФК невозможна в принципе.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме