Термин «плосковальгусная стопа», взаимозаменяемый аббревиатурой «пвс» применим для описания патологии, выявляемой в детском возрасте, и включающей ряд анатомических отклонений, в числе которых опущение вальгуса, медиального, латерального свода стоп, а также чрезмерная эластичность элементов связочного аппарата.
Нередко отдельные признаки патологии формируются в процессе внутриутробного развития или в раннем детском возрасте, что обусловлено относительной слабостью мышечного каркаса и повышенной нагрузкой на стопы ребенка.
При незначительных отклонениях визуальные признаки ПВС отсутствуют практически полностью, в связи с чем выявить патологию посредством визуального или физикального обследования несколько проблематично.
Лечение плосковальгусных стоп следует проводить обязательно, при этом особенно важным является комплексный подход к применяемым врачебным мероприятиям.
Что это такое
Плосковальгусная стопа у детей представляет собой анатомическое отклонение положения нижних конечностей при нагрузке, характеризующееся смещением свода к внутреннему краю стопы.
Иными словами, при ходьбе или нахождении в вертикальном положении ребенок опирается преимущественно на внутреннюю часть подошвы, тогда как пятка и пальцы отклоняются к наружной части стопы.
Также характерным признаком данного заболевания является патологическое отклонение соотношения голени и стопы. Согласно нормам анатомического строения, по направлению от задней поверхности голени к пяткам можно провести прямую линию, при неправильном положении стопы подобные линии будут образовывать букву Х. Ввиду указанной особенности в сфере практической медицины плосковальгусную стопу нередко именуют термином Х – образная патология.
Причин формирования анатомически неверного положения стопы несколько. В качестве превалирующих факторов называют избыточную массу тела у ребенка в раннем возрасте, дефицит в организме важных микроэлементов, приводящий к развитию рахита. Кроме того, провоцирующим фактором является дисплазия суставного аппарата, для которой характерна повышенная эластичность и ослабление связок стопы.
Степени развития
В зависимости от тяжести протекания и выраженности визуальных признаков искривления и деформации стопы у детей, выделяют четыре основных формы вальгусной деформации:
- Первая. В данном случае угол отклонения свода стопы от принятых анатомических составляет не более пятнадцати градусов. Данная степень заболевания является ранней, и отлично поддается лечению консервативными методами.
- Вторая. При второй степени величина угла не должна составлять более двадцати градусов. Данная форма патологии также устраняется при помощи терапевтических мероприятий.
- Третья. Третья степень заболевания у ребенка поддается лечению несколько сложнее, процесс полного восстановления в данном случае может занять несколько месяцев. Данная разновидность патологии характеризуется величиной отклонения, составляющей не более тридцати градусов.
- Четвертая. При отклонении более тридцати градусов стопы ребенка диагностируют четвертую степень патологии. Преимущественно эта форма болезни требует оперативного вмешательства.
Методы лечения плосковальгусной стопы у ребенка избираются соответственно со степенью патологии, а также особенностями клинической картины.
Видео
Массаж и гимнастика при плосковальгусной установке стоп
Причины
Врожденные причины, приводящие к развитию плоско вальгусной стопы у ребенка составляют порядка трети от общей массы клинических случаев. Подобное возникновение патологии обусловлено внутриутробными аномалиями развития, постановка верного диагноза является возможной по достижению ребенком возраста двух – трех месяцев. К группе риска относят также детей, имеющих следующие анатомические отклонения:
- Ослабление иммунных сил, общей резистентности организма.
- Избыточная масса тела.
- Дети, имеющие заболевания неврологического характера, в том числе, ДЦП.
- Малыши, рожденные с недостаточным количеством массы тела, а также плохо набирающие вес в течение первых месяцев жизни.
- Имеющие дисплазию суставов.
- Дети, получившие механические травмы в раннем возрасте или при рождении.
Одним из факторов, который может привести к развитию плосковальгусной стопы у ребенка, является ношение неправильно подобранной обуви. Как правило, в качестве таковой называют чрезмерно мягкую или, напротив, жесткую обувь.
Симптомы
В первые месяцы жизни выявить вальгусное плоскостопие у детей самостоятельно практически невозможно, для постановки верного диагноза и назначения оптимального варианта лечебной схемы необходимым является обращение к квалифицированному специалисту. Основными симптомами, сопутствующими данной патологии, являются следующие:
- Ослабленные мышцы стопы, нижней части икроножной мышцы. Ребенок быстро устает, проявляет жалобы на болезненные ощущения в области нижних конечностей.
- Нарушения осанки.
- Ребенок опирается преимущественно на внутренний край подошвы.
- Возможно появление головных болей, головокружений.
На ранних этапах формирования признаки заболевания имеют слабовыраженный характер. С увеличением возраста и роста ребенка клиническая картина становится более выраженной, нарушения положения стопы хорошо заметны визуально.
Диагностика
Методы диагностики вальгусной стопы у ребенка включают обязательное физикальное обследование ребенка специалистом. Для подтверждения первичного диагноза требуется задействование дополнительных способов, в числе которых рентгенография, компьютерная томография, МРТ. Если заболевание было подтверждено специалистом исключительно на основе выраженных внешне симптомов, диагностические мероприятия не могут быть признанными полно и достоверно отражающими клиническую картину.
Методы лечения
Согласно мнению практикующих специалистов, проводить лечение плосковальгусных стоп у детей следует до достижения ими пубертатного периода, именно до этого момента происходит формирование стоп. В дальнейшем для устранения патологии могут потребоваться оперативные методы лечения, достижение положительных результатов при помощи консервативной терапии возможно далеко не всегда.
Важно помнить, что отсутствие своевременной врачебной помощи может привести к инвалидности ребенка, деформации коленных, а также тазобедренных суставов, искривлению осанки, а также ряду иных, не менее серьезных проблем. Успех лечения зависит от систематичности комплексного подхода и своевременности применения необходимых мер.
Ванночки
Для профилактики плоско вальгусных стоп, а также на ранних этапах формирования патологии полезными для ребенка будут теплые ванночки для ног.
Такая процедура поможет снять отечность, если таковая имеется, болезненность, усталость.
Делать ванночки желательно незадолго до сна. Для проведения сеанса необходимо заранее подготовить теплый лечебный раствор. Для это следует заранее запарить горсть соцветий ромашки парой стаканов кипятка, настоять и разбавить теплой водой, процеживать раствор нет необходимости.
Массаж
Массаж является важным и неотъемлемым элементом комплексного лечения вальгусной стопы у ребенка. При этом процедура, направленная на оказание тонизирующего, укрепляющего, обезболивающего действия, одинаково эффективна на всех стадиях недуга. Для получения максимальных результатов для проведения сеансов массажа желательно обратиться к специалисту в данной сфере.
Если возможность лечения ребенка у профессионального массажиста отсутствует, можно проводить сеансы самостоятельно, предварительно ознакомившись с азами лечебного массажа. Преимущественно процедура мануальной терапии включает такие приемы, как поглаживание, постукивание, разминание. Воздействовать следует не только на ножки ребенка, гораздо больше пользы принесет массаж, который начинается со спины. После завершения процедуры полезной будет прохладная ванночка для ног.
Физиотерапия
Физиотерапия не является методом, способствующим непосредственному устранению имеющихся патологий, тем не менее, регулярное проведение ряда лечебных сеансов поможет укрепить мышечные ткани, повысить их тонус, нормализовать кровоток, предупредить явления застоя. Оптимальными методами для ребенка при плосковальгусной стопе будут такие, как магнитотерапия, электрофорез, стимуляция мышечных тканей переменным током.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика – один из наиболее значимых элементов комплексной терапии, направленной на лечение вальгусной стопы. Наиболее эффективный лечебный комплекс включает порядка двадцати элементов, способствует укреплению связочного аппарат и мышечного каркаса.
Для получения положительных результатов на первоначальных этапах заниматься рекомендуется под контролем квалифицированного инструктора. В последующем, после ознакомления с последовательностью, особенностями упражнений, делать зарядку при вальгусе можно и дома.
Для повышения эффективности выполняемых упражнений ребенку рекомендуется делать некоторые элементы гимнастики на специальных ортопедических ковриках, имеющих различные по структуре поверхности, имитирующие мелкую гальку, песок, крупные камни и другие. Регулярная ходьба на носочках, пяточках, пальцах по коврикам, даже вне основных занятий, поможет укрепить ножки ребенка, предупредить развитие плоскостопия.
Специальная обувь
Правильно подобранная ортопедическая обувь способствует надежной фиксации стопы ребенка в анатомически верном положении, и препятствует прогрессированию имеющейся патологии. Действительно качественная обувь имеет плотные, высокие задние стенки и боковинки.
Важно помнить, что приобрести такую обувь можно только в специализированных магазинах или изготовить в соответствии с индивидуальными особенностями строения стопы.
Стандартные сандалии, нередко позиционируемые в качестве ортопедических, нередко не имеют с лечебной обувью ничего общего.
Оперативное лечение
Применение хирургического вмешательства при вальгусной стопе требуется на четвертой или третьей стадии развития патологии. Кроме того, подобный метод может быть применен, если консервативная терапия не принесла ожидаемых результатов или наблюдается значительное ухудшение состояния, дальнейшее прогрессирование недуга.
Для возвращения стопы в анатомически верное положение практикуется оперативный метод, основанный на вживлении имплантата, а также коррекции связочного аппарата и мышечных тканей. Следует отметить, что необходимость в задействовании именно пластики имеется далеко не всегда.
После проведения оперативного вмешательства ребенку необходимо носить гипсовую фиксирующую повязку на протяжении порядка трех – четырех недель. Далее на протяжении года требуется носить исключительно ортопедическую обувь. После завершения лечебного курса имплантат извлекается посредством проведения повторной операции.
Профилактика
Любое заболевание, в том числе, вальгусное плоскостопие у детей, существенно проще предупредить, нежели заниматься длительным, не всегда дающим положительные результаты, лечением. Для того чтобы избежать деформации стоп, рекомендуется отказаться от столь распространенной на сегодняшний день ранней постановки на ноги, включающей также использование ходунков.
Если ребенок имеет склонность к набору избыточной массы тела, следует скорректировать режим его питания, отказаться от сладостей, каш, сдобренных сливочным маслом, жирного молока. Тем не менее рацион ребенка должен быть сбалансированным, содержащим необходимое количество витаминов и микроэлементов. Для подбора оптимального варианта диетического питания рекомендуется предварительно посоветоваться с врачом.
Для детей более старшего возраста основные меры профилактики заключаются в ношении правильно подобранной, качественной обуви, предупреждении чрезмерных нагрузок на ноги. Для укрепления мышечного каркаса рекомендована физическая активность, пешие прогулки, ходьба по ортопедическим коврикам. Соблюдение приведенных правил позволит существенно уменьшить вероятность развития различных заболеваний и патологий опорно – двигательного аппарата.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
(Пока оценок нет)
Загрузка...