Аденоматозный полип эндометрия – доброкачественное образование, формирующееся на тканях слизистой внутренних органов. Симптоматика на ранних стадиях выражена крайне слабо, поэтому большое значение имеют плановые обследования. При диагностировании полипа показано его хирургическое удаление с последующей терапией.
Железистый аденоматозный полип эндометрия является доброкачественным новообразованием тканей различных органов. Чаще всего полипы диагностируются для эндометрия матки, кишечника или толстой кишки, но возможно образование аденомы и для других органов.
Аденоматозный полип формируется под воздействием гиперпластического процесса, то есть избыточного разрастания железистой ткани эндометрия. В том случае, когда наблюдается множественное формирование полипов, речь идет о рецидивировании болезни, называемой полипоз и требующей обязательного лечения.
Виды аденоматозного полипа
Железистые полипы представляют собой патологические доброкачественные образования в виде тела и ножки, при помощи которой они крепятся к основанию внутри органов. В зависимости от места образования различаются такие виды полипов:
- образования в полости желудка,
- образования эндометрия кишечника,
- новообразования органов ЖКТ – желудка и кишечника,
- полипы матки.
По составу клеток и строению аденоматозный полип эндометрия разделяется на следующие группы:
- железистые образования из стромальных клеток с наличием включений маточных желез,
- железисто-фиброзный полип с фиброзным строением и очень редким включением маточных желез,
- фиброзные образования без посторонних включений,
- предраковый аденоматозный полип с железистыми клетками, часть из которых уже имеет атипичные признаки перерождения в раковые.
Причины развития
Аденоматозный полип матки, полости кишечника, желудка и других органов может появиться в любом возрасте, он не зависит от образа жизни или общего состояния здоровья. Полипы в матке чаще всего диагностируются у молодых женщин или после наступления менопаузы, но не редкость они и в возрасте 30-35 лет. Тоже самое касается и других видов образований, к примеру, полипы кишечника появляются из-за нарушений гормонального фона, дисбалансе микрофлоры ЖКТ, нарушениях питания.
Среди основных причины, вызывающих формирование железистых образований, необходимо выделить следующие:
- нарушения гормонального фона, недостаток прогестерона или избыток эстрогена (чаще всего эта причина называется, если диагностирован полип матки после родов или наступления менопаузы),
- проведение травмирующих медицинских и прочих манипуляций, сильные травмы, хирургическое вмешательство,
- аборты, выкидыши,
- разрастание соединительной ткани, узлы которой перерождаются в полипы,
- нарушения в работе эндокринной системы, ожирение, болезни щитовидки, диабет любой степени,
- воспалительные процессы, особенно хронические, могут стать причинами полипозакишечника и других органов,
- эндокринопатия, нейрогормональные патологии,
- частый прием в пищу высокорафинированных продуктов,
- хронические травмы слизистых оболочек.
Симптомы заболевания
Железистый аденоматозный полип толстой кишки, матки и других органов может иметь совершенно отличные друг от друга симптомы, что зависит от вида заболевания и локации образования, его размеров. Например, одиночный аденоматозный полип толстой кишки может не проявляться совсем, но только если его размеры небольшие. Чаще всего подобные образования обнаруживаются только во время плановых осмотров или если проводится лечение других заболеваний. При большом размере или множественных железистых образованиях могут наблюдаться следующие симптомы:
- нарушения менструального цикла, межменструальные, мажущие кровотечения,
- слишком длинные или короткие менструальные циклы,
- сильные боли в месте локализации полипов, например, аденоматозный полип желудка может стать причиной того, что больной не сможет нормально питаться,
- плохое самочувствие, дискомфорт,
- первичное/вторичное бесплодие,
- дискомфорт при половом акте,
- частые позывы к дефекации,
- желудочные кровотечения, рвота,
- дегтеобразный стул,
- боли в околопупочной области, в заднем проходе,
- сильный анальный зуд,
- поносы или запоры,
- выделение крови и слизи из заднего прохода,
- кишечная непроходимость (при очень больших размерах образования),
- нарушения стула и другие дисфункции, характерные для каждого отдельного типа полипоза.
Несмотря на то, что развитие болезни слабовыраженное и четкого разграничения стадий нет, образования плавно переходят от малых размеров к сильному разрастанию и появлении, ракового инвазивного процесса.
Особенности диагностики
При появлении симптомов необходимо обратиться к наблюдающему врачу для диагностики, которая поможет выявить или исключить образования. С этим лучше не затягивать, так как некоторые виды заболеваний приводят к сильному разрастанию и серьезным осложнениям. Например, предраковый аденоматозный полип желчного пузыря при отсутствии должного лечения перерождается из доброкачественного в злокачественное образование.
Для проведения диагностики полипоза кишечника, матки и других органов могут использоваться разные методы:
- ультразвуковое исследование, которое показывает наличие расширений, образование и позволяет контурировать полипы,
- диагностическая гистероскопия с введением камеры и специального зонда, позволяющего визуально определить наличие образований (назначается, если подозревается аденоматозный полип кишечника, желудка или матки),
- гистологическое обследования для удаленных видов образований, что позволяет не только подтвердить диагноз, но и определить структуру образования, его тип (проводится при невозможности других типов исследований или в дополнение к УЗИ, например, при аденоматозном полипе желчного пузыря.
Проводимая диагностика позволяет не только подтвердить наличие полипоза, но и различить его с такими типами образований, как миомы, эндометриозы и прочие.
Лечение аденоматозного полипа
Лечение аденоматозного полипа выполняется только при помощи хирургических методов. После выполнения диагностики врачом обычно назначается удаление самого новообразования, место, где оно было прикреплено выскабливается при помощи кюретки под контролем камеры, что позволяет исключить повреждения тканей. Но такой метод подходит только для полипоза с небольшими размерами образований. Если же размер железистого образования большой, его буквально откручивают, то есть используется полипэктомия с последующей обработкой ложа при помощи электрического тока или жидкого азота.
Хирургическое лечение проводится только общим наркозом, при удалении полипов из полости матки в течение 10 дней после вмешательства могут наблюдаться кровянистые выделения. Для профилактики назначается прием антибиотиков, материала, который был изъят во время операции, отправляется на гистологию. В случае обнаружения большого количества атипичных клеток будет назначено более радикальное лечение, направленное на остановку роста раковых клеток. Терапия может быть длительной, но все зависит от результатов предварительного обследования и гистологии после хирургического вмешательства.
На третий день после удаления проводится ультразвуковое исследование, по результатам которой назначается дальнейшая терапия. Если нарушений и изменений в окружающих тканях нет, на этом этапе лечение завершается, но пациент должен в обязательном порядке соблюдать меры профилактики. Кроме того, при железисто-фиброзной и железистой форме проводится гормональная терапия:
- гестагенные препараты, например, норколут, дюфастон и прочие,
- для женщин могут назначаться оральные контрацептивы жанин, ярина и другие (при диагностированном полипозе матки).
Длительность курса составляет 3-6 месяцев, что зависит от степени и вида заболевания, результатов послеоперационного обследования. Для женщин от 45 лет при обнаружении полипоза матки показано ее удаление, так как это заболевание чаще всего приводит к раку даже при своевременном удалении новообразования. Если имеется предрасположенность к онкологическим заболеваниям, то рекомендовано удаление не только матки, но и придатков.
Полипоз опасен тем, что его сложно выявить своевременно, часто он никак не проявляет себя или симптомы слабо выраженные, то есть больной может просто не обратиться к врачу вовремя. Среди осложнений для женщин вероятно развитие бесплодия (при появлении полипов в матке), потеря крови с развитием анемии, рецидивы, множественное прорастание полипов в тканях. При отсутствии лечения некоторые виды полипоза переходят в раковые образования.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
