Наиболее распространенное заболевание в мире – герпес, который проникая в центральную нервную систему (ЦНС) человека, может вызвать герпетический энцефалит у больного, самый опасный из всех известных форм энцефалита. Согласно статистики, данный вирус не является распространенным и встречается в 11,5% случаев при заболевании, но последствия болезни бывают плачевными.
Герпес не особо опасен, пока не доберется до нервной системы…
Как известно, около 85% населения земного шара являются носителями или болеют герпесом. Однако, инфицирование нервной системы происходит герпесом первого типа, чаще при первом заражении человека вирусом, реже при обострении заболевания уже находящимся в организме.
Для того, чтобы вирусу герпеса проникнуть в головной мозг, ему необходимо преодолеть защитный барьер, который пропускает только питательные вещества. Каким образом происходит преодоление защиты ученным доподлинно не известно, однако этот факт свидетельствует о том, что вирус герпеса не такой и простой, как может показаться на первый взгляд.
Существует две гипотезы проникновения герпеса в головной мозг:
- Первая – через носовые впадины, вирус с помощью аксоны обонятельных нейронов попадает в головной мозг,
- Вторая – заключается в том, что инфекция попадает в ЦНС в пассивном (неопасном, по мнению защитного барьера) состоянии и уже там, под воздействием определенных факторов приступает к инфецированию.
Обычно, при герпесном энцефалите происходит поражение височной и лобной долей головного мозга. В группе риска находятся дети и пожилые люди в возрасте после 50 лет. Несомненно, для лиц моложе 30 лет также имеется опасность быть инфицированными, но как правило, это происходит в результате снижения иммунитета, в то время, как у ребенка болезнь развивается в результате первого инфицирования.
Разберемся с симптомами
Обычно, человек не обращает особое внимание на высыпания герпесного характера на слизистых оболочках тела, считая их за обычное снижение иммунитета, и не принимают мер к устранению причины. Но именно с этих симптомов и начинается герпесный энцефалит головного мозга.
После кожных высыпаний болезнь прогрессирует стремительно, у человека проявляются следующие симптомы:
- резкое повышение температуры тела до 39-40° (опасность заключается в том, что температуру не удается снизить известными жаропонижающими средствами),
- появление судорог,
- впадение больного в кому.
Кроме того, в дальнейшем могут развиваться необратимые изменения в сознании, такие как афазия, слабоумие, потеря сознания и тп.
В случае впадания человека в кому в 80% случаев происходит летальный итог.
Кроме того, у каждого больного могут быть индивидуальные проявления:
- нарушение двигательных функций организма,
- нарушение зрения,
- провалы в памяти,
- галлюцинации,
- потовые выделения,
- спутанность речи,
- повышение или понижение артериального давления.
Наименее предпочтительный вариант течения болезни – стремительное. В данном случае в короткий промежуток времени происходит отек головного мозга и последующая остановка дыхания.
Когда болеет ребенок…
Дети, к сожалению являются наименее защищены от воздействия вируса, и в первую очередь в связи с малыми ресурсами организма, которых попросту не хватает на борьбу с такой серьезной болезнью. Герпетический энцефалит у детей протекает быстрее чем у взрослых и говорить о вялотекущей болезни не приходится.
Основные симптомы, характерные для детского возраста:
- резкое повышение температуры тела,
- судороги,
- неконтролируемая рвота (не зависит от приема пищи),
- головокружение,
- сильные головные боли,
- впадение в кому.
У детей герпетический энцефалит развивается от 2 до 14 суток, но уже на 4-5 сутки может произойти отек головного мозга и последующая остановка дыхания, поэтому чем раньше произойдет обращение в больницу, тем выше шанс спасти малыша.
В случае, если удается спасти ребенка после отека головного мозга до полу года отмечается обратное течение болезни, то есть вся клиническая картина отматывается в обратном порядка. Постепенно к больному возвращаются некоторые утраченные функции, но говорить о полном выздоровлении не уместно.
Бывает, что у детей начинаются приступы эпилепсии, хотя ранее он не страдал данной болезнью. Кроме того, возможна утрата сознания и некоторых органов коммуникации. К примеру больной будет слышать вас, но не сможет ответить на вопрос, или наоборот, будет иметь возможность говорить, но ничего не сможет услышать.
Коварный, вялотекущий герпес
Помимо стремительного развития болезни есть вероятность вялотекущего герпесного энцефалита, который как правило протекает до полу года и не проявляет себя острыми симптомами, на которые человек бы обратил внимание.
Как правило температура поднимается не выше 38 градусов, причем это происходит не регулярно, а время от времени. Иногда возникают мышечные спазмы и судороги. Но в это время в головном мозге вовсю прогрессирует инфекция и к сожалению летальный итог при таком биде болезни еще выше, так как диагностирование происходит с опозданием, и в результате происходит упущение важного времени, которое могло быть потрачено на лечение.
Ну и самое основное, обычно в данной форме герпес может привыкнуть к ацикловиру, что снижает эффективность лечения.
Анализы, анализы, анализы…
Чем раньше врач узнает чем именно болеет человек, тем эффективнее он сможет назначить лечение. К сожалению, это не тот случай. Для того, чтобы диагностировать наличие герпетического менингоэнцефалита необходимо провести анализ на содержание антител в крови а их число увеличивается только на 10 сутки течения болезни, и как вы понимаете, это очень большой срок для данного типа заболевания. Поэтому анализы, подтверждают правильность поставленного диагноза и избранный метод лечения. Тем не менее больному назначают следующие виды анализов:
- анализ спинномозговой жидкости и крови по методу ПЦР,
- компьютерная томография головы,
- магнитно-резонансная томография головы,
- биопсия головного мозга.
Во время проведения анализа крови и спинномозговой жидкости доктор в большой степень вероятности может поставить правильный диагноз, так как помимо наличия антител, оцениваются и другие показатели (СОЭ, лейкоцитоз, лимфопилия), а также наличие ДНК герпесного энцефалита в организме.
Главное, не опоздать с лечением
Чем раньше будут начаты лечебные мероприятия, тем больше шансов сохранить жизнь больному, поэтому лечение начинается незамедлительное.
Больной помещается в палату интенсивной терапии, причем необходимо, чтобы палата была оборудована кардиомонитором и аппаратом искусственной вентиляции легких, специального зонда для глотания пищи, а также реанимационными приспособлениями.
План лечения обычно стандартный и как правило состоит из:
- использования препарата ацикловир в большой дозировке (как правило 8-14 дней),
- назначения антибиотиков пенициллинового типа,
- использования иммуностимулирующих лекарств,
- во время дегидрации назначают соляные растворы и диуретики,
- использования препаратов для оказания поддержки психическому состоянию человека,
- применения противосудорожных препаратов.
Если говорить о герпетическом энцефалите у детей, то отличия в его лечении от взрослых заключается в снижении дозировки некоторых препаратов и назначении специальной диеты (при невозможности пища вводится с помощью зонда)
Как предупредить возникновение болезни?
Сколько времени потребуется человеку на проведение профилактических мероприятий против вируса герпеса? На этот вопрос может ответить каждый человек. В чем заключается профилактика? Как правило это соблюдение простейших правил личной и общественной гигиены, избирательность при выборе полового партнера и использовании средств контрацепции (несмотря на то, что всего 5% случаев герпесного энцефалита возникают в результате заражения герпесом 2 типа).
Итак, герпетический энцефалит опасное заболевание, которое ведет к необратимым последствиям в организме человека и своевременное предупреждение ее, в виде профилактики позволит избавиться от огромного количества проблем в будущем.
Ну а если недуг не прошел мимо вас, или вы чувствуете, себя не хорошо, не тяните с обращением к специалисту, возможно это сохранит вам не только здоровье, но и жизнь!
Похожие статьи
(Пока оценок нет)
Загрузка...