Нарушения речи при поражениях структуры серого вещества головного мозга проявляются по-разному в зависимости от очага поражения. Из-за сбоев в функционировании левого полушария мозга может возникнуть динамическая афазия, вследствие которой появляются сложности с устным и письменным изложением мыслей. Как именно проводится диагностика, а также схемы лечения расстройства рассмотрим ниже.
Причины возникновения и симптомы
Данный вид психического расстройства отличается от остальных типов афазий. Впервые её смогли диагностировать и вывести в самостоятельный вид расстройства в середине прошлого века. Последствия, возникающие при этом психическом расстройстве, были исследованы и открыты Карлом Клейстом. Позже Александр Лурия также плотно занимался исследованием возникающих нарушений речи, используя отличную от Клейста методологическую базу. Результатом труда учёных стало полное описание причин и последствий данного психического расстройства, затрагивающего речевые функции, при этом имелись расхождения в определении симптоматики и степени расстройства речевого центра. В современной нейропсихологии используют наработки исследований обоих учёных.
Основной особенностью такого типа афазии является сохранение отдельных функций речи в отличие от общей формы заболевания. Динамическая афазия возникает при поражении лобных долей мозга, в которых расположены центры, отвечающие за речь. Когда развивается динамическая моторная афазия, то пациенты не теряют способность говорить и писать полностью, как в случае с общей афазией. При видимых сохранённых речевых функциях наблюдается ряд нарушений, указывающих на заболевание:
- пациент не может составить произвольное высказывание,
- расстроен грамматический порядок предложения,
- появляются сложности при использовании глаголов,
- отсутствует склонение существительных,
- опускание предлогов в предложении,
- использование речевых штампов и шаблонов.
Заболевание характерно тем, что человек, страдающий таким нарушением, имеет дефект сложного порядка. Видимых нарушений произношения звуков, артикуляции не наблюдается. Больной в состоянии ответить на простые вопросы, но на уровне автоматического использования речи функции работают нормально. Проблема для больных начать монолог или активный диалог. Такое проявление болезни объяснимо тем, что динамическая афазия возникает при поражении средней и задней лобной доли коры головного мозга, где расположены центры активности, планирования и регуляции внутренних речевых функций.
Динамическая моторная афазия бывает разной тяжести. Различают следующие формы расстройства:
- Лёгкая — при ней отмечается способность пациента отвечать на простые вопросы с использованием словоформ из них для составления ответа, неверное использование падежей. Разговор ведется в среднем темпе, способность следить за развитием событий сохраняется. Могут возникать сложности при проведении логопедических тестов с картинками.
- Тяжёлая — полностью исчезают навыки активного общения, на вопросы отвечают «эхом», вплоть до воспроизведения движений собеседника. Самостоятельно сформулировать высказывание больной не может. Теряется способность воспринимать предложение в целом воспринимаются только отдельные слова.
Состояние динамической афазии может возникнуть вследствие перенесенных заболеваний инфекционного характера. При имеющихся нарушениях сердечно-сосудистой системы в острых проявлениях в случае черепно-мозговых травм, новообразований в головном мозге и оперативных вмешательств, в связи с этими состояниями.
Диагностика заболевания
При возникновении симптоматики, указывающей на динамическую афазию, проводится ряд исследований, которые позволяют диагностировать заболевание и его степень тяжести. Эти тесты необходимы, так как частично речевые функции не были утрачены. Для определения возникших нарушений предлагается:
- составление рассказа по предложенным картинкам,
- написать изложение по тексту,
- сочинение на заданную тему,
- описание сюжета картины.
По результатам тестирования оценивается степень владения внутренней речью, потому что для данного типа афазии есть ряд речевых функций, которые остаются не нарушенными. Если пациент до этого овладел навыками письма и счёта, то они не затрагиваются при возникновении болезни. Основными сохраняющимися функциями будут:
- способность называть предметы и явления,
- способность повторять словоформы, речевые штампы и шаблоны,
- способность использовать рядовую речь, счёт, называть порядок месяцев в году и дни недели.
В случае подтверждения динамической афазии необходимо проводить лечение, которое показано при возникновении такого типа расстройств речевого центра.
Методы лечения
Методики лечения динамической моторной афазии заключаются в восстановление процесса формирования внутренней речи. Больные, страдающие таким расстройством, способны использовать простые формы для выражения мыслей и решать простейшие задачи. Поэтому основное лечение заключается в возвращении способности строить последовательные цепочки и сложные формы высказываний. Достигаются такие результаты с помощью:
- использование картинок, которые помогут составить этапы рассказа или истории,
- больному составляется перечень словосочетаний и слов, с помощью которых строятся переходы в предложениях,
- применение планов для формулировки мыслей.
Интересное видео по теме, рекомендуем
С помощью практических занятий, использующих приведённые методы, возможно, восстановление активных функций речи.
Для лечения поражений коры мозга можно применить приборы из серии ДЭНАС. Основная его действующая функция — это использование электронейростимуляции отделов организма безопасным способом. Терапия, проводимая с помощью аппаратов ДЭНАС, улучшит общее состояние организма и динамику основного лечения.
Похожие статьи
(Пока оценок нет)
Загрузка...