Менингит , это опасное заболевание, встречающееся чаще у детей, но взрослые тоже находятся в группе риска. Заражение происходит путём попадания на слизистые оболочки носа, горла, лёгких и даже кишечника. Главными возбудителями менингита являются бактерии или вирусы, но пусковым механизмом является ослабление иммунитета. Иногда менингит у взрослых проявляется как насморк или фарингит, не причиняя беспокойства заболевшему. А через несколько дней приводит к инвалидности или летальному исходу. Почему так происходит и как распознать коварную болезнь?
В чём суть заболевания
При менингите страдает оболочка головного мозга и ствола спинного мозга (meninges), мягкая соединительная ткань, которая обеспечивает циркуляцию ликвора (спинномозговой жидкости), вырабатываемого сосудами головного мозга и влияющая на деятельность ЦНС. Входящие в состав ликвора гормоны, ферменты и аминокислоты оберегают головной мозг от проникновения инфекции в более глубокие слои.
Перенесённый в детстве менингит приводит к тяжёлым патологиям развития, инвалидности и неспособности ребёнка быть полноценным членом общества. Менингококковая инфекция у взрослых не менее опасна, хотя встречается значительно реже вследствие более сильной защитной системы организма.
Возбудитель менингита , это бактерия или вирус, попавшая в кровь и перенесённая кровотоком в мягкую оболочку мозга. Сначала организм начинает сопротивляться: повышается температура, появляется вялость, головная боль . Нередко симптомы списывают на сезонную инфекцию. Заболевший не обращается к врачу, пока на теле не появится сыпь, и состояние здоровья начнёт вызывать тревогу. Чем раньше больной обратится к врачу, тем лучше для него.
За несколько дней инфекция распространяется по всему телу. В запущенный случаях пациент теряет зрение и слух, у него возможно развитие эпилепсии или шизофрении. Вполне возможна и кома при менингите. Заболевание лечат, и вполне успешно. Лечение у взрослых проходит комплексно, снижая осложнения к минимуму. Диагностировать менингит и вовремя принять меры помогает предотвратить развитие осложнений, ускоряют выздоровление и исключают печальные последствия.
Отчего появляется менингит и как его можно подхватить
Главными провокаторами менингита являются:
- инфекции (менингококки (neisseria meningitides), пневмококки (streptococcus pneumonia), палочка Коха (mycobacteriums tuberculosis),
- вирусы (адено- и энтеровирусная инфекция, грипп, герпес, цитомегаловирус),
- грибковые инфекции и паразиты (гельминты, хламидии, кандиды, токсоплазмы).
Здоровый организм защищён от проникновения болезнетворных микроорганизмов, поэтому редко возникает у абсолютно здорового взрослого человека.
Как правило, инфекция попадает в спинномозговую оболочку двумя способами:
- через открытую рану головы (после ДТП, падения с высоты, ударов по голове с повреждением мягких тканей и костей черепа значительно вырастает опасность заражения менингитом),
- через слизистые оболочки, нос, гортань, кишечник, ушной канал, трахеи, в организм, ослабленный другим заболеванием (ОРВИ, грипп, синусит, отит, гайморит).
Некоторые из вышеперечисленных микроорганизмов постоянно живут в теле человека, но никак себя не проявляют. Их активность провоцируют внешние факторы , воспаления уха, ангина, гайморит, синусит, бронхит. Иммунитет не выдерживает такой нагрузки, и болезнетворная инфекция попадает посредством крово- или лимфотока в спинномозговую жидкость. Начинается процесс, приводящий к воспалению спинномозговой оболочки.
Основные пути попадания приводящих к менингиту микроорганизмов приведены в таблице ниже.
Название вируса/инфекции/грибка | Путь проникновения |
Энтеровирус, аденовирус |
|
Менингококки, пневмококки, палочка Коха |
|
Грибки и паразиты |
|
Подцепить возбудитель инфекции , это ещё не означает переболеть менингитом. Опасные микроорганизмы могут годами находиться внутри человека, но провоцируют болезнь определённые причины, вызывающие ослабление иммунитета.
На что обратить внимание, чтобы вовремя распознать менингит
Как определить менингит у взрослых? Ведь первоначальное проявление схоже с обычной простудой либо развивается на фоне уже имеющегося воспаления (синусита, бронхита, гайморита). Случается так, что в медицинское учреждение заразившийся попадает уже тогда, когда болезнь охватила весь организм, и появились осложнения.
О том, как распознать начало менингита, говорит следующая симптоматика:
- На 1-й стадии ощущается общее недомогание, насморк, чихание и кашель, заложен нос, краснеет горло. Температура при менингите у взрослого поднимается до 39,5-400С. В случае посещения поликлиники больной сдаёт стандартные анализы, которые показывают повышение показателей лейкоцитов и СОЭ, как при инфекции.
- На 3–4 день пациент ощущает сбои в работе головного мозга. Именно это заставляет обратиться к врачу и согласиться на лечение в стационаре. Больной ощущает сильное головокружение в некоторых случаях возможны слуховые галлюцинации, кратковременная потеря сознания. Судороги сводят ноги и гладкую мускулатуру внутренних органов, возникает рвота. Из-за увеличения внутричерепного давления провоцируются судорожные припадки и приступы эпилепсии. Мышцы в области настолько зажаты, что заболевший не может наклонить голову и коснуться подбородком грудной клетки.
- Если больной не обращается в первые 4 дня к врачу, на 5 день менингит проявляется в полную силу. Если болезнь вызвана менингококковой инфекцией, то открываются кровотечения в матке, носоглотке, прямой кишке, развивается конъюнктивит. В некоторых случаях некроз конечностей. При тяжёлом течении заболевания больной впадает в кому.
Иногда менингит протекает настолько быстро, что больной «,сгорает», за несколько дней.
Как отличить симптомы менингита от других инфекций
Только врач сможет выявить, обычная ли это инфекция либо менингит у взрослого, крепкого на вид пациента. Больной проходит комплексное обследование, заключение которого показывает форму менингита и тяжесть заболевания.
Предварительный осмотр даёт общую картину состояния здоровья пациента. Диагностика менингита у людей старшего возраста проводится по ряду признаков:
- гипертонус мышц шеи, невозможность опускать и поднимать голову. Иногда голова запрокинута назад,
- по причине спазм гладкой мускулатуры живот втягивается самопроизвольно, и напоминает в положении лёжа по форме ладью,
- если сгибать одну ногу под углом 900, вторая начнёт сгибаться непроизвольно. При этом разогнуть её очень сложно из-за мышечных спазм,
- если сильно дотронуться до скулы больного, то та половина лица скорчится в гримасе,
- самым красноречивым показателем менингита является люмбальная пункция , прокол в поясничной области позвоночника для забора спинномозговой жидкости и её дальнейшего исследования.
Последствия и осложнения менингита
Самым трагическим последствием является смерть пациента, и такое происходит в 10 случаях из 100. От тяжёлых последствий страдают маленькие дети, которые становятся глубокими инвалидами с выраженными нарушениями нервной системы. Взрослые люди переносят болезнь легче, но это не избавляет от возможных последствий. Менингит опасен, и вызывает осложнения:
- частичная потеря зрения слуха,
- мигрени, частые головные боли,
- ослабление иммунитета и высокая подверженность простудам и инфекциям,
- проблемы с давлением и сердцем,
- плохое кровоснабжение внутренних органов и, соответственно, возникновение патологии их развития.
Это ухудшает качество жизни человека, но он остаётся социально активным и живёт полноценной жизнью. Встречаются более серьёзные осложнения, приводящие к инвалидности. Среди них:
- воспаление спинного мозга с поражением его структуры , менингоэнцефалит. Последствием является частичный и реже полный паралич, хромота, у детей ДЦП,
- внезапные судороги — эпилепсия,
- на фоне бактериальной интоксикации начинается некроз тканей, гангрена и ампутация конечностей, если вовремя не вызвать врача,
- кома при менингите приводит к снижению интеллекта, развитию гидроцефалии , скапливании жидкости в головном мозге,
- нарушения в работе головного мозга приводят к развитию психических заболеваний (шизофрения, эндогенная депрессия).
Профилактика и лечение
Лучшая мера , это профилактика менингита у взрослых. Надёжно защитит от инфекции прививка, которая делается в любом возрасте. К профилактическим мерам относится мытьё рук перед едой и пребывания в местах общественного пользования, укрепление иммунитета, закаливания, приём витаминно-минеральных комплексов.
Универсальной таблетки от менингита не существует. Если болезнь атаковала, врачи проводят комплексное лечение, причем у взрослых вначале оказывается первая помощь при менингите:
- больному обязательно вводят антибиотики в зависимости от характера инфекции,
- от отёка головного мозга используют диуретики, выводящие лишнюю жидкость , Фурасемид, Диувер, этакриновую кислоту,
- для защиты организма от бактериально-токсикологического шока используют физраствор с глюкозой и гормонами,
- для поддержания сердца и нормализации давления вводят специальные препараты,
- снять судороги и разгладить гладкую мускулатуру помогают противосудорожные препараты.
Существует определённый стандарт лечения у взрослого, которым руководствуются все медицинские учреждения. Он включает комплексные неотложные мероприятия, и прогноз на выздоровление бывает чаще всего благоприятным. Если же заражения избежать не удалось, современные лекарства и диета при менингите поспособствуют скорой реабилитации пациента.
Похожие статьи