Пиодермия представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание, вызываемое гноеродными микроорганизмами, имеющее длительное течение.
Виды и формы заболевания
По возникновению выделяют:
- первичную пиодермию, развивающуюся при поражении здоровой кожи,
- вторичную пиодермию, развивающуюся на фоне другого заболевания или являющуюся его осложнением.
В зависимости от возбудитель выделяют:
стафилококковую (стафилодермию),- стрептококковую (стрептодермию),
- смешанный вариант (сочетание стафилококковой со стрептококковой).
По форме бывает:
- острая (развивающаяся в течение 48 часов),
- молниеносная (в течение 12-24 часов),
- хроническая (вялое течение с периодами обострения),
Причины возникновения
Пиодермия встречается у взрослых и детей. Она вызвана проникновением микроорганизмов коккового происхождения.
В некоторых случаях вызвать пиодермию могут протей (proteus vulgaris), синегнойная палочка (pseudomonas aeroginoza), грибки разного рода.
Существуют следующие факторы, которые провоцируют развитие гнойно-воспалительных процессов:
- различные повреждения кожных покровов (ссадины, расчесы, укусы, открытые раны, ожоги),
- ослабление иммунной системы/ нарушение гуморального и клеточного звена иммунитета, ведущее к длительному нахождению бактерий в организме,
- кожные инфекции, аллергический дерматит, клещевой энцефалит,
- генетическая предрасположенность к заболеваниям кожных покровов,
- эндокринные патологии (поражение щитовидной железы (гипо/гиперфункция), надпочечников, потовых желез, гипофиза, гипотоламуса, поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет),
- патологии системы кровообращения (варикозное расширение вен, тромбофлебит, атеросклероз сосудов, анемии, лейкозы, гемобластозы),
- заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки с эрозивно-деструктивными процессами),
- фокальные/перифокальные инфекции в каком-либо органе/ткани,
- занесение патогенных микроорганизмов при хирургических вмешательствах,
- гиперчувствительность к микроорганизмам и аллергенам,
- нарушение правил личной гигиены,
- постоянные перепады температур (перегревание/переохлаждение),
- сильный стресс,
- высокие физические нагрузки,
- резкое снижение/повышение массы тела,
- загрязнение кожных покровов средствами бытовой химии (лаки, краски, керосин, масла, пыль, бензин, растворитель),
- щелочная реакции кожи.
Предлагаем вашему вниманию видео, в котором опытный врач рассказывает о возбудителях пиодермии:
Симптомы пиодермии
Основными признаки всех видов пиодермии являются:
- локальная болезненность в сочетании с покраснением и отеком,
- образование очагов с гнойным, серозным, геморрагическим экссудатом,
- изменение пигментности и структуры кожных покровов,
- увеличенные болезненные лимфатические узлы,
- ощущение зуда, жжения в месте гнойного очага.
У больных при обильных высыпаниях с нагноениями наблюдаются симптомы общей интоксикации: слабость, вялость, лихорадка, тошнота и др.
У больных с тяжелыми формами пиодермии наблюдаются симптомы интоксикации, диспепсические расстройства (тошнота, рвота) и психоневрологические расстройства (бредовые идеи, зрительные галлюцинации, помутнение сознания).
Каждый вид пиодермии имеет свои особенности.
Стафилодермия подразделяется на различные виды, имеющие специфические признаки.
| Вид стафилодермии | Локализация | Вид высыпаний |
|---|---|---|
| Остиофолликулит | Шея, лицо, нижние конечности, плечи. |  Мелкие гнойничковые высыпания с белым или красным возвышением. После «созревания» происходит их атрофия, они исчезают, не образуя рубцов. |
| Фолликулит | Кожа волосистой части головы, спина, верхние и нижние конечности. |  Пустулы более крупного размера, с небольшой болезненностью, с гноем зеленого или желтого цвета. При глубокой форме боль усиливается, пузыри становятся больших размеров. Лопаются, оставляя рубцы. |
| Эпидемическая пузырчатка новорожденных | Слизистые оболочки рта, носа, глаз, гениталий, пупок, живот, спина, верхние и нижние конечности. |  Развивается в первые 10 дней жизни, возникает на фоне недоношенности, родовых травм, инфекционных болезней у матери. На коже в виде горошин, с серым или желтым гноем, который затем становится мутным. Пузыри растут, распространяясь по всему телу, и превращаются в насыщенно красные. Образуются корочки. При позднем обнаружении патологии ребенок может умереть от осложнений. |
| Сикоз, вызванный протеем | Губы, нос, виски, подбородок, лобок. |  Гнойничковое воспаление луковиц небольшой глубины, которые сливаются друг с другом. Вызывают боль, жжение и покраснение. |
| Фурункул | Лицо, спина, верхние и нижние конечности, живот. |  Образование узла красного цвета и конусовидной формы до 5 см в диаметре. Содержит гной и некротические массы. Вызывает сильную боль и отек тканей. Требует хирургического вмешательства. После удаления гноя и промывания антибиотиками и антисептиками заживает через 12-24 дня с образованием рубца. |
| Гидраденит | Потовые железы подмышечной и других областей. |  Плотный спаянный конгломерат узлов (несколько гнойничков). Заполнены гноем с густой консистенцией, сине-красного цвета. После вскрытия возникает сильная боль, симптомы общей интоксикации. Заживает на 14 день после вскрытия и промывания гнойной полости. |
| Карбункул | Лицо, спина, верхние и нижние конечности, живот. |  Воспаление нескольких волосяных фолликулов (слияние фурункулов). Имеет вид крупного узла неправильной формы, черного цвета, плотной консистенции. Содержит большое количество гноя и некротизированной ткани. После его прорыва возникает глубокая язва, которая заживает длительное время, формируя грубый рубец. Карбункул вызывает сильную пульсирующую боль, лихорадку, тошноту, рвоту, помутнение сознания. Может привести к заражению крови. Необходимо обратиться к врачу в незамедлительном порядке. |
Стрептококковая форма тоже имеет свои особенности.
| Вид стрептодермии | Локализация | Вид высыпаний |
|---|---|---|
| Интертригиозная | Кожные покровы всего тела. | Пузыри с серозным содержимым, плоской формы. Могут сливаться в очаги. После вскрытия вызывают раны с геморрагическим содержимым. После высушивания формируются бурые корки с измененной кожей под ними. |
| Папулезно-эрозивная | Кожные покровы всего тела. | Пузыри мелкого размера, с водянистым или геморрагическим содержимым, переходящие в мокнущие эрозии. Данная форма может приобретать хронический характер, тяжело поддающийся терапию. |
| Сухой лишай | Кожные покровы спины, живота, верхних и нижних конечностей. | Образование участков розово-красного цвета, с шелушащимися чешуйками, вызывающими зуд. |
| Стрептококковое импетиго | Губы, десны, слизистая оболочка щек. | Пузыри плоской формы с гнойным экссудатом. После высушивания образуют корки светло-коричневого цвета. После их удаления, остаются красные пятна, которые со временем исчезают. |
| Рожа | Обильное образование ярко-красного конгломерата, плотной консистенции, проработает в клетчатку. Сильная боль, лихорадка, горячая кожа. | |
| Диффузная гиперемия | Кожные покровы тела человека. | Большие хаотично расположенные очаги (мелкие и большие пузыри). Под разорвавшимися пузырями язвочки с неровными формами. Очаги увеличиваются в размерах и поражают здоровые ткани. После «сушки» образуются желто-зеленые корки. |
При смешанных формах пиодермии могут образовываться шанкры (безболезненные образования округлой формы с язвами и увеличением лимфатическим узлов).
Тяжелое состояние в организме вызывают молниеносные угри, локализующиеся на всех частях тела, кроме лица. Они приводят к язвенно-некротическим процессам, тяжелому интоксикационному синдрому, резкой потери веса и диспепсическим расстройствам.
Методы лечения
После выявления высыпаний на своем теле необходимо обратиться за медицинской помощью к профессионалам. Небольшая мелкая сыпь, на которую не обращают внимание, может привести к тяжелым последствиям и необратимым изменениям. После опроса, осмотра и получения результатов диагностических методов исследования врач назначит необходимое лечение.
Медикаментозные препараты
Консервативное лечение заключается в антибактериальной терапии, применении мазей, иммунотерапии, диетотерапии и др.
При выявлении возбудителей для уничтожения патогенной микрофлоры используют антибиотики широкого спектра действия: Амоксициллин, Цефтриаксон, Гентамицин, Ампиокс и другие.
Для местного наружного применения используют мази: Тетрациклиновую, Синтомициновую, Левомеколь, Пиолизин.
При тяжелых видах пиодермии имеют значение комбинированные кортикостероиды: Лоринден, Фуцикорт.
Хирургическое лечение заключается во вскрытии фурункулов, карбункулов и других крупных очагов с последующей санацией антисептическими (Стрептоцидом, Фурациллином) и антибактериальными средствами. Затем устанавливают дренаж и накладывают асептическую повязку.
Народные рецепты и средства
- Для лечения угревой сыпи и остеофолликулитов необходимо часть листьев мяты, шалфея и цветков ромашки залить 500 мл кипяченой воды. Настаивать 30 минут, затем процедить и использовать для местного наружного применения.
- Также можно использовать настой хвоща и липы, которые необходимо залить стаканом воды и настоять 30 минут. Смазывать пораженные поверхности.
- Для гнойных высыпаний можно использовать настой из 1 чайной ложки будры, 1 чайной ложки травы вероники и 500 мл воды. Все это смешать в закрытой емкости и настоять в течение 4 часов. Обрабатывать гнойничковые высыпания.
Возможные осложнения
К возможным осложнениям относятся:
- лимфаденит, воспаление сосудов,
- распространение инфекционных агентов в здоровые органы и ткани,
- абсцессы, воспаление средостения, глазницы,
- воспаление мозговых оболочек,
- сепсис с летальным исходом.
Пиодермия у детей
Детский организм из-за несформированной окончательно иммунной системы наиболее подвержен развитию пиодермии. Недоношенность, родовые травмы, несоблюдение гигиены родителями и ребенком, неправильное питание ведут к образованию различных диатезов, высыпаний и других видов пиодермии.
У детей развиваются такие же виды пиодермий, как и у взрослых, но протекают в более тяжелых формах. При появлении высыпаний на теле у ребёнка необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Профилактические рекомендации
Профилактика заключается в следующем:
- соблюдение правил личной гигиены,
- рациональное питание,
- адекватные физические нагрузки,
- лечение хронических очагов инфекции (кариеса, гастритов и т.д),
- при появлении высыпаний — антимикробная обработка ран, ссадин,
- при первых признаках изменений кожных покровом — посещение врача.
Меры профилактики при пиодермии направлены на соблюдение санитарно-гигиенических правил. Также необходимо проводить своевременную обработку антисептическими растворами кожных покровов при появлении царапин, ссадин и других мелких ран.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
