Любые патологические процессы, протекающие в организме, могут привести к серьезным последствиям. Среди них – синехии, формирующиеся в полости матки, но далеко не все женщины знают, что это значит. В медицине этим термином называют спайки, которые формируются при воспалении. Их главная опасность в том, что они могут деформировать женский орган, закрывать его просвет и пр.
Причины возникновения
Синехии формируются под воздействием различных факторов. Но обычно сначала происходит повреждение матки, к которому со временем присоединяется воспаление. Среди основных причин, провоцирующих появление спаек, можно выделить:
- аборты,
- тяжелые роды,
- различные операции,
- внутриматочные спирали,
- эндометриты,
- замершая беременность.
Синехии формируются под воздействием различных факторов
Любое воздействие на матку провоцирует активную выработку коллагена – ценного белка соединительной ткани. При травмах подобная реакция обеспечивает их быстрое заживление. Для спаечного процесса характерны другие изменения – полость матки деформируется, а функциональность половой системы нарушается.
Классификация
Отвечая на вопрос, что это такое – синехии в полости матки, нельзя не сказать об их основных разновидностях. С учетом тканевого состава выделяют три стадии:
- Легкая – спайки появляются из эпителиальной ткани. Так как они тонкие, их очень легко рассечь.
- Средняя – для нее характерны плотные новообразования, приращенные к эндометрию. Такие спайки рассекаются труднее, при повреждении наблюдается кровь.
- Тяжелая – плотные синехии, состоящие из соединительной ткани и почти не поддающиеся рассечению.
Любую стадию можно вылечить оперативным путем, но в каждом конкретном случае объем вмешательства различается. Также существует классификация по тяжести патологического процесса:
- Первый тип – поражения затрагивают менее четверти всей полости матки, при этом ее дно и отверстия фаллопиевых труб остаются незатронутыми.
- Второй тип – повреждено от двадцати пяти до семидесяти пяти процентов полости, стенки не слипаются, но устья уже затронуты.
- Третий тип – поражена почти вся полость матки, возможна деформация органа.
В основном у женщин диагностируются многочисленные спайки, но иногда встречаются одиночные, формирующиеся в разных участках матки.
Симптомы
Синдром может проявляться по-разному – на это влияет степень поражения соединительной ткани, но во всех случаях нарушаются важные функции – репродуктивная и менструальная. Недуг проявляется следующими симптомами:
- скудные кровянистые выделения,
- редкие месячные – не чаще одного раза в полтора-два месяца,
- малая длительность менструации – меньше двух суток.
Редкие месячные – как один из симптомов заболевания
В запущенных случаях возможна вторичная аменорея, то есть отсутствие месячных. При закупорке шейки матки, когда эндометрий остается нормальным, кровь может собираться в замкнутой полости. Это состояние проявляется чувством тяжести в животе, сильными болями, воспалением.
Главный симптом синехий – стойкий болевой синдром, который усиливается при нагрузках или нахождении в определенной позе. Также он проявляется при переполненном мочевом пузыре и при менструации. Боль бывает резкой и острой, интенсивной или ноющей.
Синехии и беременность
При формировании спаек, нарушающих нормальное функционирование, возникают проблемы с зачатием. А когда устья маточных труб сращены, сперматозоиды и вовсе не могут проникнуть внутрь и оплодотворить яйцеклетку. Если беременность уже наступила и развивается, в последующем наблюдаются акушерские осложнения.
При формировании спаек, нарушающих нормальное функционирование, возникают проблемы с зачатием
Нерастяжимые спайки фиксируют матку в определенном состоянии. По мере роста плода орган растягивается, что приводит к появлению болей и повышенному тонусу. Из-за этого возможно самопроизвольное прерывание либо проводится аборт по медицинским показаниям. Кроме того, синехии способны размещаться таким образом, что травмируют плод, мешают ему расти и оказывают на него давление. Разрешение беременности в данном случае аналогично выше описанному. Но чаще все спайки приводят к невозможности зачатия, в том числе с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.
Терапия
Вылечить внутриматочные синехии можно разными способами. Обычно они применяются комплексно. Все методики делят на две категории – консервативные и радикальные. При выборе учитывается место нахождения спаек, их толщина и тканевый состав.
Консервативные способы
Они применяются для большинства женщин, у которых диагностированы внутриматочные синехии. Вариантов несколько:
- Гинекологический массаж – хороший способ лечения тонких спаек, которые имеют минимальную эластичность. При массаже они растягиваются, орган возвращается в естественное состояние, а просветы освобождаются. Фактически спайка никуда не исчезает, но при этом не доставляет никакого дискомфорта. Этот метод не подойдет тем, кто хочет детей.
- Физиотерапия – используется в тех же ситуациях, что и массаж. Обычно они применяются вместе. Микроволны рассасывают мелкие новообразования, эластичность крупных повышается, и они лучше растягиваются при массаже.
- Лечебная гимнастика – ее главная задача – растянуть мелкие спайки, чтобы они не доставляли дискомфорта.
Гинекологический массаж – хороший способ лечения тонких спаек
Консервативная терапия показана при слабой выраженности патологического процесса. Но ее не применяют при планировании беременности, так как спайки остаются и при росте матки снова проявятся. Если женщина планирует ребенка, и у нее обнаружены спайки, врач назначает комплекс мероприятий, которые призваны наладить работу матки. Синехии разъединяются при гистероскопии, после чего проводится курс гормональной терапии. Дополнительно рекомендуется рассасывающая терапия, физиопроцедуры. После лечения – через три-шесть месяцев – женщина может попытаться зачать ребенка. Если результата не будет в течение полугода, терапию нужно пройти еще раз.
Радикальные способы
Этот вариант лечения предполагает оперативное вмешательство. В матку вводится скальпель, которым врач рассекает новообразования. В отдельных случаях требуется полное удаление синехий. При выборе методики проведения операции доктор учитывает особенности строения матки, место размещения спаек, их размер и другие факторы.
Наименее травматичный способ – гистероскопическое рассечение
Вмешательство не проводят лапартомически – это бессмысленно, так как после операции могут появляться новые спайки. Иногда выполняется лапароскопия – через проколы в матку вводится камера и микроинструменты, с помощью которых проводятся необходимые манипуляции.
Наименее травматичный способ – гистероскопическое рассечение, при котором вмешательство осуществляется через цервикальный канал. Но этот метод возможен не при любом размещении спаек.
Последствия
Если у женщины выявлены внутриматочные спайки, лечение строго обязательно. В противном случае возможны серьезные осложнения:
- стойкий болевой синдром,
- деформация матки,
- нарушения в работе соседних органов,
- выкидыш или аборт при беременности,
- травмы и различные повреждения,
- бесплодие.
Не все спайки приводят к таким последствиям, но если есть прямые показания для удаления новообразований, игнорировать их не стоит даже тем, кто не хочет рожать детей.
Синехии матки – серьезная проблема, требующая медицинского вмешательства.
Поэтому при обнаружении тревожных симптомов нужно обязательно обратиться к доктору.
Профилактика
Как и при любом другом заболевании, существуют определенные профилактические меры, помогающие предотвратить образований синехий. Прежде всего, необходимо соблюдать гигиену половых органов. Подмывание утром и вечером может предупредить многие проблемы. При небольших воспалениях и зуде можно использовать для гигиены отвар ромашки.
Женщина должна избегать случайных половых контактов. При неуверенности в партнере желательно воспользоваться барьерными методами контрацепции. Они защитят от нежелательной беременности и опасных венерических заболеваний. Регулярное посещение гинеколога – хорошая профилактика болезней женской половой системы. Если ходить к врачу каждые полгода, будет намного легче предотвратить воспалительные заболевание. Планирование беременности, которое позволяет избежать абортов, сохранит матку и защитит ее от механического воздействия.
(Пока оценок нет)
Загрузка...