Состав Аскофена, как он влияет на давление: повышает или понижает?

&#8220,Аскофен&#8221, – это комбинированный лекарственный препарат из группы анальгетиков-антипиретиков. Благодаря сочетанию нестероидного противовоспалительного препарата, психостимулятора и ненаркотического анальгетика, &#8220,Аскофен&#8221, нашел широкое применение при различных заболеваниях. В статье описывается подробная инструкция по применению, при каком давлении как принимать.

Состав

В состав одной таблетки входят такие вещества:

• в равных частях парацетамол и ацетилсалициловая кислота (АСК) – по 200 мг,
• кофеин – 400 мг.

Дополнительно в составе присутствуют:

• крахмал картофельный,
• тальк,
• низкомолекулярный поливинилпирролидон (повидон),
• эмульсия кремнийорганических продуктов (силиконовая эмульсия),
• стеарат кальция,
• стеариновая кислота,
• вазелиновое масло.

Дополнительные вещества формируют форму таблетки и снижают раздражающее воздействие компонентов препарата на слизистую желудка и кишечника.

Форма выпуска

В аптеках &#8220,Аскофен&#8221, продается в таблетках, в капсулах препарат не выпускают.

Таблетированный препарат производится в контурных ячеечных блистерах по 10 таблеток в каждом.

В коробки упаковывают по 1, 2 и 3 пластинки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Чтобы разобраться, &#8220,Аскофен&#8221, повышает или понижает давление, необходимо уточнить механизм действия каждого из активных веществ, которые входят в состав препарата.

&#8220,Аскофен&#8221, снимает воспаление, снижает температуру и обладает легким обезболивающим эффектом. Составляющие препарат компоненты обладают синергетическим действием, взаимно усиливая эффективность каждого из них:

• Антипиретический (противолихорадочный) и обезболивающий эффект ацетилсалициловой кислоты (АСК) реализуется путем угнетения выработки простагландинов PGF2 (медиаторов воспалительных процессов) за счет ингибирования фермента циклооксигеназы. АСК тормозит агрегирование тромбоцитов, поэтому препарат также препятствует сворачиванию крови и является антикоагулянтом,
• Парацетамол в такой же степени, как и АСК, оказывает легкое обезболивающее действие, снижает температуру при лихорадке, но в меньшей степени оказывает противовоспалительное действие,
• Кофеин стимулирует ЦНС, повышает моторику, расширяет сосуды, стимулирует защитные функции организма, снижает чувство усталости, усиливает анальгезирующее и антипиретическое действие АСК и парацетамола.

В основном компоненты препарата после приема внутрь всасываются в проксимальном отделе тонкого кишечника. Наличие пищи в ЖКТ снижает скорость абсорбции компонентов &#8220,Аскофена&#8221,.

АСК метаболизируется печенью, в результате образуется салициловая кислота. После связывания с белками крови, образуются салицилаты, которые разносятся кровью по организму. Они проникают в большинство тканей и жидкостей через плацентарный и энцефалитный барьер. В незначительных количествах обнаруживается в грудном молоке.

Парацетамол и салициловая кислота метаболизируются (перерабатываются) в печени реакцией биосинтеза с глюкуроновой кислотой или глицином. В конечном результате образуются неактивные соединения, которые выводятся с мочой.

Максимальная концентрация этих двух компонентов препарата в крови наступает через 0,5 – 2 ч.

Период полувыведения – от 1 до 4 ч (зависит от дозы и ph мочи).

Период полувыведения кофеина – 5 ч. Основная его часть диметилируется и окисляется. 10% вещества в неизмененном виде выводится почками.

Показания к применению

Один из вариантов использования &#8220,Аскофена&#8221, – это легкое обезболивающее средство, но его целесообразно принимать при болевых симптомах умеренной интенсивности:

• головная, зубная боль,
• суставные боли (артралгия) при артрите,
• мышечные боли (миалгия),
• невралгии (боли по ходу нерва),
• грудной остеохондроз, люмбаго (приступы радикулита),
• альгодисменорея (боли при менструациях).

При ОРЗ, инфекционных воспалительных заболеваниях препарат применяют для понижения температуры и снятия воспалительных реакций. &#8220,Аскофен&#8221, быстро купирует острые симптомы в продромальном периоде гриппа, улучшает общее самочувствие больного.

Гипотоники используют этот препарат в качестве средства, которое повышает давление. Но в медицине этот препарат для таких целей не используется.

Из-за содержания в препарате кофеина, одним из его эффектов является стимулирующее действие на нервную систему, что кратковременно может поднять давление.

Многие гипотоники отмечают, что прием препарата помогает избавиться от таких неприятных симптомов при пониженном давлении, как головокружение, сонливость, утомляемость.

Но для гипертоников прием &#8220,Аскофена&#8221, противопоказан, так как препарат за счет содержащегося в нем кофеина может способствовать повышению давления и ухудшению состояния.

Если у гипертоника есть сопутствующие заболевания, при которых иногда нужно принимать обезболивающие, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Есть другие препараты, обладающие таким же анальгезирующим эффектом, но не содержащие кофеин.

Кроме того, для коррекции низкого давления больным назначают другие препараты для системного приема. &#8220,Аскофен&#8221, к таким не относится из-за выраженного гепатотоксического действия.

Видео: какое влияние оказывает &#8220,Аскофен&#8221, на давление, что входит в его состав, какое его действие и при лечении каких болезней препарат используют:

Противопоказания

В соответствии с рекомендациями в официальном руководстве, &#8220,Аскофен&#8221, нельзя принимать при наличии таких факторов или состояний больного:

• в анамнезе имеются данные о повышенной чувствительности больного к любому из компонентов препарата,
• гастрит, язва желудка, другие язвенные и эрозивные поражения ЖКТ, внутренние кровотечения,
• заболевания почек и печени,
• гемофилия (несвертываемость крови),
• похожая на гемофилию болезнь Виллебранда,
• тромбоцитопеническая пурпура,
• телеангиоэктазия (расширение периферических сосудов),
• астма,
• недостаток витамина K,
• аневризма аорты,
• гемолитическая анемия,
• патологии сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, гипертония, ИБС, сердечная недостаточность, тахикардия, экстрасистолия),
• кофеин может спровоцировать ухудшение имеющейся нестабильности нервной системы и психического состояния: возбудимости, психотических нарушений и тревожных состояний (психопатии, панические приступы), нарушений сна,
• глаукома,
• период после операций, когда сохраняется кровотечение,
• дети, не достигшие 15-летнего возраста.

При подагре, гиперурикемии, тяжелой форме сердечной недостаточности &#8220,Аскофен&#8221, назначают с учетом возможных рисков осложнения заболевания.

Побочные действия

Прием препарата может вызвать множество неприятностей, особенно при длительном лечении. Особое внимание нужно уделить наблюдению за состоянием печени, так как именно этот орган страдает больше всего. Поэтому препарат не прописывают детям школьного возраста.

Осложнения со стороны органов пищеварения:

• болезненность в желудке, потеря аппетита, тошнота со рвотой, диарея,
• эрозии и язвы ЖКТ, кровотечения,
• печеночная (гепатонекроз), почечная недостаточность.

Частые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы:

• аритмии (экстрасистолия, тахикардия),
• подъем артериального давления.

Иммунная система может отреагировать такими нарушениями:

• кожные высыпания,
• ринит, анафилактический шок,
• на лице – ангионевротический отек Квинке,
• астма, бронхоспазм.

Влияние Аскофена на нервную систему:

• тревога,
• раздражительность,
• тремор,
• онемение конечностей, снижение чувствительности кожи, парестезии,
• бессонница,
• утомляемость, апатия, общая слабость.

Осложнения со стороны эндокринной системы: снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), гипогликемическая кома.

Особенно высока вероятность проявления серьезных побочных проявлений при длительном лечении:

• гемолитическая анемия,
• головная боль, вестибулярные расстройства, головокружение,
• ухудшение зрения,
• расстройства слуха, заложенность или шум в ушах,
• тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов) приводит к снижению свертываемости крови и развитию кровоточивости слизистых, пурпуре, внутренних кровотечений,
• поражение почечных сосочков (папиллярный некроз почек),
• злокачественная эритема (синдром Стивенса-Джонсона),
• некролиз эпидермиса токсического происхождения (синдром Лайелла),
• синдром Рейе (развивается вследствие острого нарушения функции печени, со рвотой, ацидозом, нарушениями функций нервной системы вследствие развившейся энцефалопатии).

Как принимать и при каком давлении, дозировка

Чтобы уменьшить раздражающее действие АСК на слизистую ЖКТ, &#8220,Аскофен&#8221, рекомендовано принимать после приема пищи 2-3 раза в сутки, не более 2 таблеток за один прием. Максимальная доза – не более 6 таблеток в сутки.

Препарат рекомендуется запивать большим количеством воды.

Промежуток между приемом таблеток должен составлять не меньше периода полувыведения (4 ч). Если у больного имеются нарушения в работе печени или почек, интервал увеличивают до 6 ч.

Если &#8220,Аскофен&#8221, принимается как обезболивающий препарат, пить таблетки можно не дольше 5 дней.

От какого давления помогают таблетки &#8220,Аскофена&#8221,? Официальная инструкция не предусматривает лечение этим препаратом низкого артериального давления.

Чтобы поднимать давление не рекомендуется использовать &#8220,Аскофен&#8221, постоянно. Допускается однократный прием препарата при ухудшении самочувствия в период перемены погоды, на которые гипотоники реагируют головной болью, астеническим состоянием.

Все другие схемы приема &#8220,Аскофена&#8221, устанавливает врач.

Передозировка

Передозировка салицилатами наступает как после длительной интоксикации во время продолжительного лечения(принять более 100 мг/кг массы тела в сутки в течение 2-х дней и более), так и при случайном однократном приеме больших доз препарата (например, детьми).

Для взрослых передозировка – это однократный прием парацетамола и АСК в дозе более 10 г. Для детей – это прием препарата в дозе 150 мг/кг массы. В таких случаях велика вероятность поражения клеток печени.

У больных, проходящих лечение препаратами, индуцирующими печеночные ферменты (&#8220,Карбамазепин&#8221,, &#8220,Рифампицин&#8221,, фенобарбиталы), даже однократный прием 5 г парацетамола может спровоцировать развитие тяжелого поражения печени.

В таких ситуациях в качестве обезболивающего или для снижения температуры принимают нестероидные противовоспалительные препараты другой группы (&#8220,Диклофенак&#8221,).

В первые 12-24 ч развиваются тошнота, рвота, потливость, нарушение равновесия, боли в желудке, шум в ушах, бледность кожи, тахикардия.

Симптомы поражения печени после приема высоких доз лекарства могут проявиться не сразу, а по истечении 12–48 ч. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать с развитием энцефалопатии, кровоизлияний, метаболического ацидоза, гипогликемии, наступлением комы и закончиться смертью.

Характерные признаки тяжелой интоксикации:

• спутанность сознания, сонливость,
• острая недостаточность кровообращения (коллапс),
• бронхоспазм, затруднение дыхания,
• судороги,
• отсутствие мочеобразования (анурия),
• внутренние кровотечения.

Острая почечная недостаточность развивается вследствие некроза канальцев. Характеризуется болью в области поясницы, в моче появляется кровь (гематурия) и белки (протеинурия). Может развиться самостоятельно, без поражения печени.

Симптомы могут проявляться только тошнотой или могут вообще не отражать всей тяжести отравления и степени поражения органов.

При подозрении на отравление необходимо как можно быстрее доставить больного в больницу.

Первая рекомендация на случай, если промежуток времени после передозировки не более 1 часа: вызывают рвоту и принимают активированный уголь.

В больнице внутривенно назначают N-ацетилцистеин. Препарат наиболее эффективен в первые 8 часов после отравления.

Передозировка кофеином ярко проявляется со стороны нервной системы:

• учащенное дыхание,
• экстрасистолия, тахикардия,
• бессонница,
• нервное возбуждение, тремор, аффективность, тревожность, раздражительность, при тяжелых отравлениях – судороги.

При передозировке кофеином применяют метионин перорально или ацетилцистеин, антагонисты бета-адренорецепторов. Эти препараты помогут уменьшить симптоматические проявления отравления кофеином.

Взаимодействие

&#8220,Аскофен&#8221, может повлиять на действие других препаратов при одновременном приеме:

• Усиливает действие гепарина, препаратов, содержащих стероидные гормоны, резерпина, гипогликемических средств (для снижения сахара в крови), непрямых антикоагулянтов,
• Препарат может понизить эффективность средств от подагры, препаратов для снижения давления, Спиронолактона, мочегонных (&#8220,Фуросемида&#8221,), препаратов, повышающих свертываемость крови,
• Увеличить побочные эффекты глюкортикостероидов, производных сульфонилмочевины (&#8220,Глимепирид&#8221,), нестероидных противовоспалительных и фругих ненаркотических анальгетиков. Особо опасным для печени является одновременный прием &#8220,Метотрексата&#8221, и &#8220,Аскофена&#8221,,
• При совместном приеме с хлорамфениколом (&#8220,Левомицетином&#8221,) Аскофен может повысить период полувыведения антибиотика в 5 раз,
• Употребление кофеина ускоряет абсорбцию эрготамина, повышается эффект препаратов с тиреоидными гормонами, снижает эффективность опиоидных наркотиков, усиливает действие психостимуляторов и производных ксантина,
• При одновременном приеме с салициламидом или другими ускорителями процессов окисления в микросомах (противосудорожные препараты, антидепрессанты), усиливается образование гепатотоксичных метаболитов парацетамола,
• Усиливает действие избирательных ингибиторов обратного серотонина (антидепрессантов Флуоксетин, Сертралин) с возможными кровотечениями в верхних отделах ЖКТ.

Аналоги

Из аналогичных препаратов, имеющих такой же состав, но в разной дозировке, можно выделить &#8220,Цитрамон&#8221,, &#8220,Цитропак&#8221,, &#8220,Фармадол&#8221,, &#8220,Мигралгин&#8221,.

Видео: особенности препарата &#8220,Цитрамон&#8221,, как он влияет на давление, правила приема при гипертонии и рекомендации об использовании кофеина при гипотонии:

&#8220,Аскофен&#8221, зарекомендовал себя уникальным средством для борьбы с симптомами простуды, зубной болью. Об этом свидетельствует его популярность и наличие препарата почти в каждой домашней аптечке. Но употреблять &#8220,Аскофен&#8221, в качестве постоянного антигипотонического средства не рекомендуется.