“,Каптоприл”, – лекарственный препарат, который следует иметь в своей аптечке гипертоникам. Лекарство разрешено принимать регулярно, чтобы поддерживать АД в норме. Каптоприл – сильнодействующий препарат, поэтому перед использованием следует получить рекомендацию врача и изучить руководство по применению. Дозы “,Каптоприла”, сильно варьируются в зависимости от тяжести заболевания, степени нарушения давления, поэтому неправильное применение может нанести непоправимый вред здоровью.
Состав
Основным действующим компонентом является одноименное препарату вещество – каптоприл. Оно отвечает за регуляцию артериального давления. Концентрация в одной таблетке в соответствии с выбранной дозой 12,5 мг, 25 мг, 50 мг. Вспомогательными компонентами “,Каптоприла”, являются:
- картофельный крахмал,
- сахар молочный – лактоза,
- целлюлоза микрокристаллическая,
- магния стеарат,
- магния гидросиликат,
- повидон.
При влиянии препарата на организм происходит уменьшение общего периферического сопротивления в сосудах. Также восстанавливается нормальная проходимость крови по сосудам, купируются симптомы кислородного голодания тканей, уменьшается нагрузка на артерии и вены.
Форма выпуска
Форма выпуска препарата – таблетки для перорального приема. “,Каптоприла”, инструкция по применению указывает, что препарат входит в группу гипотензивных медикаментов, ингибиторов АПФ. В экстренных ситуациях, если резко и сильно повыситься АД, допускается применять препарат сублингвально – рассасывая под языком таблетку. Так активные компоненты “,Каптоприла”, быстрее попадают в кровяное русло и спустя 15 минут производят ожидаемый эффект. Такое свойство дает возможность использования препарата при очень высоком давлении для купирования симптомов криза, предупреждения необратимых осложнений. В любом случае нужно уточнить у врача, как же принимать “,Каптоприл”, правильно.
Фармакодинамика и фармакокинетика
При влиянии “,Каптоприл”,а в организме человека перестает вырабатываться ангиотензин II. Для этого вещества характерен сильный сосудосуживающий эффект, благодаря чему он поднимает давление человека. Когда вещество не синтезируется, сосуды у гипертоников остаются расширенными, а АД сохраняется в нормальных пределах.
Благодаря эффективности препарата при регулярном лечении показатели давления уменьшаются и сохраняются в нормальных пределах. Максимальное уменьшение уровня давления отмечается спустя 1-1,5 часа с момента приема таблетки “,Каптоприл”,. Для достижения устойчивых результатов требуется лечение “,Каптоприлом”, минимум в течение 4 недель.
“,Каптоприл”, производит гипотензивный эффект очень быстро. Он уменьшает общее сопротивление напору кровотока в сосудах, снижает уровень давления малого круга кровообращения. Помимо этого препарат способен подавлять синтез гормона альдостерона.
Почти 75% активного компонента “,Каптоприла”, быстро абсорбируются из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи способствует понижению степени всасываемости препарата – примерно на 30-40%. Максимум действующего вещества в крови отмечается уже через 30-90 минут. Оно на 25-30% связывается с альбуминами.
“,Каптоприл”, запрещен при кормлении ребенка грудью, поскольку выделяется вместе с молоком. Его метаболизм проходит в системе печени. Метаболиты не несут фармакологической активности, 95% лекарственного вещества выводится через почки, половина в неизменном виде. При сопутствующем поражении почек фармакокинетика препарата изменяется.
Показания к применению
“,Каптоприл”, используется для терапии гипертензии. Он способствует расслаблению кровеносных сосудов, расширяя их и предупреждая развитие инфарктов и инсультов. Только врач знает, при каком давлении и пульсе следует использовать “,Каптоприл”,.
Помимо этого “,Каптоприл”, оказывает положительное воздействие при реабилитации пациентов после перенесенного сердечного приступа. Препарат подходит для защиты почек на фоне сахарного диабета, он отлично работает в комплексе с другими лекарственными средствами при сердечной недостаточности. Происходит поддержание нормального давления, восстанавливается хорошее самочувствие.
“,Каптоприл”, назначается врачом в разных ситуациях, которые сопровождаются высокими показателями артериального давления:
- Гипертония – продолжительное, хроническое повышение артериального давления под влиянием наличия атеросклеротических изменений сосудов, особенно сосудов почек,
- Сердечная недостаточность в хронической форме – “,Каптоприл”, позволяет уменьшить нагрузку на сердечную мышцу,
- Нефропатия у диабетиков, когда происходит травмирование сосудов почек под влиянием сахарного диабета.
Препарат “,Каптоприл”, используется после инфаркта в комплексном лечении и при почечной недостаточности в хронической форме.
Противопоказания
У “,Каптоприла”,, несмотря на все положительные качества, имеется довольно много противопоказаний. Главный – это непереносимость компонентов препарата, возрастная группа до 18 лет, поскольку отсутствуют сведения о безопасности лекарства для организма ребенка.
“,Каптоприл”, запрещен на любом сроке беременности, а также во время кормления ребенка грудью. Если высокое давление или другая патология сосудов была диагностирована уже во время вынашивания ребенка, то врач назначает другие более щадящие препараты.
К противопоказаниям “,Каптоприла”, также относятся:
- низкое давление или склонность к понижению,
- кардиогенный шок,
- явные проблемы с почками: гиперкалиемия, азотемия, реабилитация после операции по пересадке почки,
- сужение просвета в устье аорты, другие заболевания, которые нарушают нормальный отток крови из левого желудочка сердца,
- отек Квинке в анамнезе больного.
При лечении “,Каптоприлом”, пожилые люди должны находиться под контролем доктора. То же самое относится к пациентам, находящимся на гемодиализе, людям, соблюдающим бессолевую диету, пациентам с опасными формами аутоиммунных патологий, ишемией сердца или мозга, сахарным диабетом, угнетением кровообращения в костномозговой системе.
Из-за обширного списка противопоказаний перед назначением препарата от давления врач проводит тщательную всестороннюю диагностику.
Побочные действия
При правильном назначении и лечении “,Каптоприлом”, с учетом всех нюансов и противопоказаний очень редко возникают побочные действия. Они могут быть следующими:
- функциональные проблемы с работой мочевыделительной системы,
- появление белка в моче,
- снижение концентрации гемоглобина в крови,
- ухудшение свертываемости крови,
- агранулоцитоз – тяжелое заболевание крови,
- нарушение работы вестибулярного аппарата,
- тахикардия,
- головокружения и мигрень,
- сонливость,
- ухудшение чувствительности в конечностях,
- ухудшение зрения,
- сильная светочувствительность,
- высыпания и зуд,
- сухость слизистой рта,
- тошнота,
- потеря аппетита,
- пожелтение кожного покрова и склер,
- хроническая усталость,
- спазм в бронхах, кашель, отек легких.
Даже при слабом проявлении побочных влияний на организм после препарата требуется срочно сообщить об этом врачу. Прерывание курса или снижение/увеличение указанной дозировки самовольно запрещено. Следует оповестить доктора, когда уже при первом приеме таблетки “,Каптоприла”, появилась рвота, диарея и повысилось потоотделение.
Способ и дозировка
“,Каптоприл”, требуется пить за час до приема пищи и запивать большим количеством воды. Дозировка и время подбирается врачом индивидуально. При гипертонии назначается суточная доза препарата 25 мг 2 раза. Если нужно, дозу следует медленно повышать, делается это каждые 2-4 недели, пока не будет достигнут оптимальный результат терапии.
При неосложненном течении гипертонии в качестве поддерживающей дневной дозы потребуется выпить 25 мг 2 раза, максимальная составит 50 мг также 2 раза. При запущенном процессе назначается 50 мг Каптоприла все 3 раза, всего 150 мг.
“,Каптоприл”, для купирования симптомов хронической сердечной недостаточности назначается, если диуретики не дают ожидаемых результатов. Первоначальная дневная доза всего 6,25 мг 2-3 раза. Для оптимального эффекта доза повышается с промежутком через 2 недели. Ее доводят максимально до 25 мг препарата 2-3 раза.
Чтобы лечить пациентов преклонного возраста врач подбирает дозу “,Каптоприла”,, учитывая самочувствие и степень тяжести болезни, возрастную группу. Начинают лечение обычно с 6,25 мг 2 раза в сутки. По мере возможности не рекомендуется увеличивать дозу. Дополнительно для повышения эффективности терапии специалист может назначать петлевые диуретики.
При каком АД
То, при каком давлении, показан “,Каптоприл”,, не зависит только от показателей тонометра, учитываются характеристики самого заболевания, самочувствие человека и его общее состояние. Иногда препарат назначается даже при отметке в 140 мм рт. ст., когда явно не прослеживается симптоматика гипертонического криза.
В период беременности и лактации
При беременности “,Каптоприл”, категорически запрещен. Если женщина пила таблетки до зачатия, то врач отменяет их, подбирая другой подходящий препарат. Препарат противопоказан при лактации. Если приема “,Каптоприла”, не получается избежать, то лактация прекращается, а малыша переключают на искусственное питание. Препарат вместе с молоком матери попадает в организм ребенку.
Особенности терапии “,Каптоприлом”,
Перед началом терапии “,Каптоприлом”, требуется внимательно прочитать инструкцию, обращая особое внимание на следующие отметки и указания:
- Применение препарата запрещено для пациентов с аутоиммунными нарушениями – таблетки могут спровоцировать нейтропению, то есть снижение содержания нейтрофилов в кровотоке.
- Рекомендуется периодически сдавать кровь для лабораторных анализов, чтобы контролировать соотношение в ней лейкоцитов. Делают это, как правило, каждые 2 полмесяца с момента начала приема препарата и на протяжении трех последующих месяцев,
- Перед началом курса терапии следует пересмотреть питание, нормализовать водно-солевой баланс в организме, чтобы снизить риски возникновения гипотонии,
- Людям со сниженной функциональной активностью почек “,Каптоприл”, препарат назначается с осторожностью. Необходимо периодически проводить лабораторный анализ мочи,
- Включение “,Каптоприла”, в комплексную коррекцию при недостаточности сердца должно назначаться только специалистом и проводиться под его контролем,
- Во время лечения нужно придерживаться рекомендаций медиков, касающихся питания. Допустимо при лечении употребить поваренную соль, но в минимальном количестве,
- После приема “,Каптоприла”, иногда проявляется кратковременное головокружение, поэтому не следует делать работу, предполагающую сосредоточение и скорость реакций.
Важно отказаться от самостоятельного приема препарата “,Каптоприл”,. Терапия проводится по рецепту доктора, в строго указанных им дозах.
Передозировка
Из-за передозировки препарата может возникать сильное понижение давления, вплоть до кардиогенного шока, геморрагического инсульта и инфаркта миокарда. В такой ситуации для пациента организуются мероприятия по восстановлению давления.
Взаимодействие
При приеме “,Каптоприла”, с другими медикаментами могут развиваться различные эффекты. Врач обязательно учитывает это в комплексном лечении с данным препаратом.
- С цитостатиками и иммунодепрессантами повышается риск возникновения лейкопении и других гематологических нарушений.
- С калийсберегающими диуретиками, такими как Триамтерен или Амилорид, может развиваться гиперкалиемия.
- С Азатиоприном – железодефицитная анемия по причине угнетения активности гормона эритропоэтина.
- С Аплопуринолом – усиливается выраженность гематологического влияния, повышается риск проявления нейтропении.
- С ацетилсалициловой кислотой – ухудшаются возможности “,Каптоприла”, снижать давление.
- Возможна комбинация приема “,Каптоприла”, и “,Циннаризина”,.
- Негативно влияют на гипотензивный эффект препарата эстрогены и НПВС.
- С препаратами лития – происходит увеличение уровня лития в крови.
- С препаратами золота, другими ингибиторами АПФ развивается целый комплекс характерных симптомов: краснота лица, тошнота с рвотой, резкое падение АД.
- С инсулином и гипогликемическими препаратами – увеличивается риск возникновения гипогликемии.
Аналоги
С учетом активного компонента аналогами “,Каптоприла”, являются препараты:
- “,Алкодил”,,
- “,Каптоприл-сти”, в капсулах.
- “,Капотен”,,
- “,Каптопрес”,.
Перечисленные медикаменты содержат каптоприл. Только врач должен назначать заменитель, меняя выбранный препарат на аналог.
Каптоприл – доступный препарат, помогающий эффективно понижать давление. Он есть в домашней аптечке почти у каждого гипертоника. Цена препарата соответствует дозировке и сильно отличается: от 30 до 130 рублей. Несмотря на доступность и положительные результаты по снижению давления у гипертоников, нужно запомнить, что “,Каптоприл”, запрещен для самолечения. Препарат можно использовать только после назначения доктора.