Чтобы оценить правильность работы сердца врач смотрит не только на то, что показывает тонометр, но и на разницу систолического и диастолического уровня давления. Она называется пульсовым давлением. Уменьшение и увеличение пульсового давления говорит о слишком сильных нагрузках на сердечную мышцу. Когда ПД повышается у гипертоников – значит, возникает серьезная опасность инфаркта.
Нормы АД для человека, и какой должна быть разница в норме?
Важно знать, что под собой подразумевает понятие артериального давления, верхнего и нижнего, а также какая должна быть разница между верхним и нижним давлением.
Систолическое, по-другому верхнее давление показывает, с какой силой кровь давит на стенки аорты при сокращении миокарда и ее выброса из левого желудочка. По-другому верхнее давление называется сердечным, потому что показывает состояние миокарда, степень его активности, возможность правильно работать.
Диастолическое или нижнее давление – оно возникает во время расслабления сердечной мышцы и при закрытии клапана аорты. Здесь важная роль отводится сопротивлению, преодолеваемое кровотоком в сосудах. Данное давление соотносится с тонусом стенки аорты. Диастолическое давление еще называется почечным из-за того, что в почках производится активное вещество ренин. Он оказывает прямое влияние на напряжение сосудистых стенок, способствует их сужению и ухудшению эластичности.
Показатели давления легко измерить тонометром – механическим или электронным. Различие верхнего и нижнего давления означает пульсовую разницу. Допустимый интервал колебаний ПД равняется:
- минимальный 32 единицы,
- максимальный 52 единицы.
При нормальном уровне артериального давления разница равняется порядка 40 единиц. Но при небольших отклонениях в пределах указанного диапазона все равно сохраняется вариант норматива.
Рекомендации для правильного измерения АД
Многие люди полагают, что мерить давление нужно только тем, у кого поставлен диагноз гипертония или гипотония. Но это неверное мнение. Кардиологи рекомендуют делать это периодически и совершенно здоровым людям. Следует хотя бы 2 раза в неделю в одно и то же время делать замеры. Эта привычка позволит вовремя заметить только начинающее развиваться заболевание, тем самым предотвратив его последствия и запущенность.
Важно приучить себя всегда измерять давления при головной боли прежде чем принимать очередную таблетку. Болевые ощущения часто списываются на недосып и переутомление, но почти всегда симптом развивается именно под влиянием проблем с уровнем давления. Для выбора медикамента понадобятся точные замеры.
Мерить давление рекомендуется на правой руке. Предварительно нужно сесть в удобную позу, расслабиться. Померить нужно 2 или 3 раза, подождав определенный промежуток времени, как правило, достаточно трех минут. Из всех измерений должен вычисляться средний результат, он и окажется самым точным.
Причины, по которым может появиться разница между нижним и верхним давлением
Разрыв уровней систолы и диастолы – пульсовая разница. Она напрямую влияет на самочувствие. Сильный разрыв или, наоборот, недостаточный обозначает патологию в организме. Когда диастолическое давление будет отличаться от нижнего на 60 единиц, можно говорить о проблемах мышцы сердца.
Недостаточная разница между двумя показателями зачастую говорит об утрате сосудами упругости, нарушении целостности, истончении и закупорке. При любых нарушениях рекомендуется обратиться к врачу, чтобы определить заболевание и предотвратить его прогрессирование.
Причины большой разницы между показателями давления
К основным причинам, когда возникает большая разница АД, относятся:
- Частая причина разрыва между 2-мя показателями давления – снижение диастолического. На его уровень сильно влияет эластичность сосудистых стенок. При ее ухудшении снижается и диастолическое давление. За эластичность отвечает ренин, поэтому искать проблемы нужно в почках.
- Проблемы в работе щитовидной железы – это характерно для представительниц женского пола. Когда щитовидка перестает образовывать нужные гормоны для правильной работы организма в достаточном количестве, это отражается на всем организме. Так, возникают проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.
- Изменения, связанные с возрастом. Чем старше пациент, тем хуже эластичность сосудистых стенок. В связи с этим проявляется артериальная жесткость, нарушение норм работы сосудов, а значения ПД изменяются.
- Недостаточность почек.
- Стрессы.
- Недостаточное поступление железа.
Причины маленькой разницы между показателями
Давление – индикатор развития проблем в организме. К причинам недостаточного разрыва уровней давления можно отнести:
- Сбой функций сосудов и сердца. Возникают патологии, которые не дают с нужным напором передвигаться крови в сосудах.
- Вегето-сосудистая дистония или ВСД – она становится причиной спазма сосудов, последующих проблем с циркуляцией крови в теле.
- Обильные внутренние кровотечения. Кровь вытекает в брюшной отдел вместо циркуляции в артериях и венах. Из-за того, что миокард перестает выбрасывать кровь в сосуды, их стенки становятся совсем расслабленными, это отражается на уровне давления.
Очень маленькая разница тоже плохо отражается на человеке. На первых этапах она проявляется только болями головы и головокружениями, но впоследствии может привести к тахикардии, недостаточности почек и кардиосклероза.
Сниженное пульсовое давление – частая проблема пожилых людей, потому что с возрастом уменьшается количество крови, сосудистые стенки становятся жестче.
Иногда врачи сталкиваются с тем, что систолический и диастолический показатели практически равны. Это свидетельствует о заболевании сердца. Если человек почувствовал себя нехорошо, а после измерения давления оба уровня оказались почти одинаковыми, нужно срочно вызывать скорую помощь.
Диагностика отклонений
Для правильного диагностирования патологического состояния проводится целый список исследований:
- ЭКГ,
- ультразвуковая диагностика почек,
- ЭхоКГ,
- УЗИ щитовидки.
Терапия может быть назначена только после установления диагноза и его подтверждения. Врач должен располагать полноценной картиной состояния пациента. В домашних условиях можно при возникновении недомогания измерить давление. Делается это при помощи компактного тонометра. Нужно учесть, что подобные недорогие устройства могут работать с ошибкой, в связи с чем рекомендуется мерить давление несколько раз.
Врач в первую очередь осматривает человека, а только потом назначает дополнительные обследования. При осмотре в первую очередь учитываются шумы в сонной и подключичной артериях. Они появляются в результате кровотока по суженным местам в артерии. При диагностике шумов реализуется дуплексное сканирование сосудов.
Дуплексное сканирование сосудов направлено для проверки состояния магистральных сосудов в голове, в начальных отделов верхних конечностей. Устанавливается узкое место, его запущенности и влияние. Также по показаниям может проводиться рентгенография для кровеносных сосудов. Процедура организуется под местной анестезией в подготовленной операционной с оборудованием.
Лечение осложнений и отклонений
Процесс лечения высокого ПД должен начинаться с диагностирования главной причины отклонений. Причины и лечение – два неразрывно связанных понятия. Становится затруднительно правильно выбрать медикаменты, так как зачастую нарушения затрагивают только один показатель, а второй остается нормальным.
Основой для терапии высокого пульсового давления являются медикаментозные препараты на фолиевой кислоте. Этот витамин способствует нормализации концентрации в крови холестерина и гомоцистеина в крови, уменьшая нагрузку на миокард.
Для нормализации слишком большого давления подойдут бета-блокаторы: Пропранолол, Надопол. Они позволят понижать только систолическое АД. Также улучшить самочувствие помогают ингибиторы АПФ: Каптоприл, Фозиноприл.
При завышенном пульсовом давлении категорически запрещается проводить самолечение. Препараты могут уменьшить и нормальный уровень, спровоцировав опасные последствия.
Восстановить состояние сосудов при перепадах АД помогает калий. Он в большом объеме есть в следующих продуктах питания:
- масло сливочное,
- масло кедра,
- натуральный апельсиновый сок,
- разные орехи.
Также рекомендуется употреблять много пшенной каши, овсянки и гречки. Эффективно восполняют нехватку калия картофель, любая капуста, бобовые культуры, помидоры, свекла, тыква. Для миокарда особенно полезны бананы, дыня, молочка среднего процента жирности, треска, постная свинина или говядина.
Боярышник помогает нормализовать эмоции человека, восстановить здоровый сон, укрепить мышцу сердца, улучшить сосудистую эластичность. Заварить в 200 мл кипятка 15 г цветков и плодов. Дать средству настояться в течение 5 минут, потом пить 120 мл трижды за сутки курсом в полтора месяца.
Чтобы начать правильное лечение состояния сниженного пульсового давления, сначала устанавливают причину. Кардиогенный и гиповолемический шок лечится в отделении интенсивной терапии. Больному показаны препараты для нормализации работы сердца и сосудов, купирования симптоматики основной болезни и болевых ощущений.
Когда физиологические факторы начинают снижать пульсовое давление, например, стрессы, генетическая склонность, то важно следовать основным правилам здорового образа жизни, которые помогу укрепить здоровье и нормализовать самочувствие:
- Прием седативных медикаментов, но только после назначения врача.
- Занятия спортом, упражнения ЛФК, например, оздоровительный бег на небольшие расстояния или кардионагрузки.
- Частые прогулки на свежем воздухе.
- Положительные эмоции.
Низкое ПД говорит о плохой сократимости миокарда или ухудшении эластичности сосудов. При неожиданном ухудшении самочувствия требуется неотложная врачебная помощь.
Для профилактики и поддержания показателей в норме в случае склонности к низкому пульсовому давлению требуется употребление овощных соков. В их составе немного сахара, зато они способствуют быстрому восстановлению пульса и помогают бороться с лишним весом.
Независимо от того большая или маленькая разница между показателями артериального давлением диагностирована, человеку требуется правильная организация режима труда и отдыха, ночной сон должен длиться не меньше 8 часов. По возможности следует отказаться от кофеиносодержащих напитков и постараться не переутомляться. При высоком или низком ПД врачи по показаниям могут назначать прием медикаментов для корректировки уровня. Самолечение категорически запрещено.