Для многих профессий, да и просто для комфортной, активной жизни здоровое зрение просто необходимо. Разные факторы и причины могут спровоцировать такую офтальмологическую болезнь как глаукома. Необходимо знать какие симптомы глаукомы у взрослых на ранней стадии, и что делать дальше для того, чтобы избежать негативных последствий и сохранить свое зрение.
Что это такое?
Глаукома — это офтальмологическое заболевание, развивающееся в течение длительного периода жизни, и приводящие к необратимой слепоте. Болезнь протекает бессимптомно, но со временем начинают повреждаться клетки сетчатки, происходит атрофия зрительного нерва, периферическое зрение нарушается — человек хуже видит.
Когда симптомы становятся более заметны, разрушения зрительного нерва, как правило, уже очень велики. До сих пор не установлены точные причины возникновения, однако взаимосвязь появления глаукомы и различных патологий внутриглазного давления отрицать нельзя.
Для нормальной работы глаза, в нем с помощью баланса притока и оттока внутриглазной жидкости, поддерживается постоянное давление. Когда происходят сбои в циркуляции, жидкость начинается накапливаться и внутриглазное давление повышается. Зрительный нерв и различные глазные структуры начинают испытывать повышенную нагрузку, что приводит к нарушениям функций глаза и кровоснабжения. Это и является предпосылкой для развития глаукомы.
Важно! Всемирная организация здравоохранения ведет свою классификацию болезней, по МКБ-10 глаукома имеет код H40.
Виды
Глаукому принято разделять по видам. Зависящую напрямую от строения глаза и внутриглазного давления делят на:
- открытоугольную,
- закрытоугольную.
Так же глаукому можно разделить по причинам возникновения на:
- первичную,
- вторичную.
Она может быть приобретена при рождении — врожденная форма.
Открытоугольная
В большинстве диагностируемых случаев выявляется открытоугольная форма глаукомы. Протекает заболевание практически незаметно, не провоцируя никаких ярко выраженных симптомов. Заболевание со временем прогрессирует и человек начинает замечать ухудшение зрения, уменьшение поля видимости. При открытоугольной форме нарушены функции глазной дренажной системы, следовательно, происходит постепенное повышение внутриглазного давления и постепенное разрушение зрительного нерва. Пациент может жаловаться на :
- быструю утомляемость глаз при работе с компьютером или при чтении,
- возникновение тумана в глазах или радужных кругов.
Закрытоугольная
Данный тип глаукомы встречается в несколько раз реже, чем открытоугольный. Эта форма зависит от индивидуального строения глаза пациента. Радужка перекрывает угол передней камеры, поэтому внутри глаза накапливается жидкость, и не может попасть в естественную дренажную систему. Постепенно происходит нарастание давления внутри глаза.
Вначале закрытоугольная глаукома проявляется подострыми приступами, с головной болью в лобной или височной части, или затуманиванием зрения. При дальнейшем прогрессировании, заболевание может давать острые приступы. При остром течении и бездействии пациента, болезнь может приобрести злокачественное течение и быстро привести к полной потере зрения.
Приступ
При остром приступе характерны такие симптомы как:
- Покраснение глазного яблока, расширение сосудов, отек роговицы.
- Различные нарушения зрения от затуманивания до слепоты.
- Радужные круги при взгляде на источник света.
- Сильные, резкие боли в глазу и голове.
- Тошнота, рвота.
- Общая слабость.
- Брадикардия и неприятные ощущения, покалывания в области сердца.
Важно! Если больному у которого случился острый приступ, не будет оказана профессиональная помощь, это приведет к необратимой слепоте, приступ не проходит сам по себе.
Первичная форма
Эта глаукома возникает вследствие повышения внутриглазного давления, характеризуется длительным хроническим течением и развивается постепенно.
Вторичная форма
Данная форма может возникнуть на почве других офтальмологических недугов или травм глаза.
Длительные воспалительные процессы в глазу, различные опухоли, изменения анатомического положения хрусталика — все это причины вторичной глаукомы. Различные медицинские препараты, которые используют некоторые пациенты, также могут являться причиной. Больным астмой нужно быть особо внимательными при приеме кортикостероидов.
У детей
Врожденная глаукома может диагностироваться врачом педиатром или офтальмолог при осмотре ребенка. Обычно проявляется на обоих глазах. Без вовремя начатого лечения ребенок может полностью ослепнуть к 5-7 годам. При правильно подобранном лечении можно стабилизировать внутриглазное давление ребенка и избежать инвалидизации.
Причиной появления может служить наследственность, то есть неправильное строение угла передней камеры или дренажной системы глаза. Вторичная врожденная глаукома может развиться на фоне перенесенных ребенком внутриутробных инфекций или травм глаза.
Дополнительную и полезную информация о заболевании можно почерпнуть из видео:
Симптомы и стадии
Вначале глаукома протекает незаметно, со временем недуг прогрессирует и переходит на другие стадии, тогда и начинают проявляться симптомы, которые сложно не заметить. По определению стадии можно оценить состояние зрения и зрительного нерва.
| Стадия | Симптомы |
|---|---|
| Начальная стадия | При выявлении глаукомы на этой стадии и правильном лечении, шансы сохранить зрение очень высоки. Заболевание лишь немного изменило радиус поля зрения и слегка углубило диск зрительного нерва |
| Развитая | Поле зрения сужено более чем на 10 градусов с носовой стороны |
| Далекозашедшая | Есть резко выраженное стойкое сужение поля зрения. Человек может жаловаться на выпадение некоторых зрительных зон из поля зрения, качество зрения также ухудшается. Для таких изменений требуется, как правило, несколько лет |
| Терминальная | Характеризуется полной, необратимой потерей зрения. Изредка сохраняется небольшой кусочек поля зрения в височном секторе |
Причины возникновения
Точные причины возникновения до сих пор не известны, однако ученые предполагают, что для возникновения данного недуга нужен целый ряд причин. Важную роль среди них играет наследственность, различные патологии и аномалии в строении глаза, заболевания нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
Факторы риска возникновения паталогии:
- пожилой возраст,
- наследственность — глаукома может передаваться родителей,
- повышенное внутриглазное давление,
- наличие сахарного диабета, гипертонии и заболеваний сердца,
- механические травмы глаза,
- различные опухоли, воспаления,
- близорукость,
- использование кортикостероидов.
Диагностика
Если человек входит в группу риска или замечает у себя симптомы, которые могут сигнализировать о начале заболевания, необходимо обратиться в медучреждение и обследоваться. Современные методы используемые для диагностики данного заболевания совершенно безболезненны.
Тонометрия
С помощью тонометра или других аппаратов, врач проводит исследование внутриглазного дна и оценивает тонус глазного яблока. Вначале пациенту в глаз закапываются специальные обезболивающие капли, потом к глазному яблоку прикладывается тонометр и определяется его тонус, соответственно и внутриглазное давление.
Пахиметрия
Современный метод, который позволяет определить толщину роговицы глаза. Вначале также закапываются обезболивающие капли в глаз пациента, и по толщине роговицы определяется внутриглазное давление. При обнаружении слишком тонкой роговицы можно предположить риск развития глаукомы.
Гониоскопия
Врач использует специальную толстую линзу с зеркалами, с помощью нее можно увидеть внутреннюю часть глаза с разных позиций.
Лечение
При своевременно начатом лечении можно предотвратить разрушение зрительного нерва и остановить развитие заболевания.
Медикаментозное лечение
В большинстве случаев врач вначале назначает лечение с помощью глазных капель, которые либо помогают оттоку жидкости из глаза, либо снижают ее выделение внутри глаза. Среди лекарств, которые могут назначить пациенту есть:
- Бета-блокаторы — стандартно применяемые капли, позволяющие посредством блокирования эффекта адреналина, замедлить производство внутриглазной жидкости. Сейчас их почти заменили аналоги простагландинов.
- Ингибиторы карбоангидразы — способствуют более эффективному оттоку внутриглазной жидкости.
- Альфа-агонисты — также улучшают отток внутриглазной жидкости.
- Осмотические препараты — применяют тогда, когда внутриглазное давление остается повышенным долгое время. Имеют множество побочных эффектов.
Оперативное вмешательство
Когда медикаментозное лечение не дает значительных результатов, врач назначает оперативное вмешательство. В современной офтальмологии применяется либо лазерная коррекция, либо микрохирургическая техника. Данная процедура направлена на удаление трабекулярных тканей и восстановлению оттока внутриглазной жидкости.
К сожалению даже после проведенной операции может потребоваться консервативная терапия. Возможны осложнения в виде инфекций, кровоизлияний, развития катаракты.
Диета
Сбалансированное питание, совмещенное с терапией, а в особенности продукты содержащие витамины A, B и C положительно сказываются на лечении глаукомы.
- витамин A есть в яблоках, абрикосах, свекле, бананах,
- витамин B содержится в мясе, рыбе, злаках, орехах,
- витамин С — в помидорах, клубнике, спарже и конечно же в цитрусовых.
Нужно исключить из рациона такие продукты, как кофе, выпечку, острую и соленую пищу, алкоголь.
Хоть глаукома и протекает бессимптомно, современные методы диагностики позволяют обнаружить ее на ранних стадиях. Рекомендуется проходить профилактические офтальмологические осмотры, а при обнаружении симптомов — незамедлительно обратиться к врачу. При данной болезни противопоказано заниматься самолечением, так как это может привести к полной слепоте.
(Пока оценок нет)
Загрузка...