Показатели свертываемости крови, границы нормы у женщин, что показывает коагулограмма

Свертывание крови именуется термином гемокоагуляция. Биологическая система, позволяющая получать в жидкой соединительной ткани сети фибрина. Они полимеризуются, формируют основу тромба, жидкость утрачивает текучесть, приобретает творожную консистенцию. Норма свертываемости крови у женщин – важный маркер здоровья.

Показатели свертываемости крови, границы нормы у женщин, что показывает коагулограмма

Что это и на что влияет

Сначала нужно узнать, как кровь преобразуется в плотный сгусток. При любом травмировании сосудистых стенок происходит высвобождение определенных типов белков – фибринов, отвечающих за защитные функции. Тромбоциты вблизи области повреждения начинают менять свою форму, преобразуются в шарики со специальными отростками, скрепляющие клетки друг с другом. Тканевый разрыв закупоривается, не давая крови вытекать из сосудов. Кровь становится творожистой, утрачивает тягучесть.

Этот механизм не даст патогенам проникнуть в рану. Таким образом, процесс свертываемости не дает потерять главную жидкость в организме. Называется этот процесс гемостазом. При плохой свертываемости достаточная защита организма не обеспечивается, высока вероятность формирования тромбов.

Показатели свертываемости крови, границы нормы у женщин, что показывает коагулограмма

Анализ крови на свертывающую способность &#8211, гемостазиограмма. Сложный биохимический процесс образования фибрина. Тромбы в организме делают кровь гуще.

Свертываемость регулируется нервной, эндокринной системами, помогая быстрее прекратить кровотечение. Подробная коагулограмма сложный анализ, включающий особую последовательность действий (от забора крови, до воздействия на нее химикатами).

Достоверность результатов исследования требует выполнения правил до сдачи анализа. За 24 часа полностью отказаться от алкоголя, за 2-3 часа от сигарет. Анализ следует сдавать в утренние часы, до еды, разрешено пить не более 1 стакана воды. Последнее время еды – за 8 часов.

Обратите внимание! Пациенту следует сохранять уравновешенность и спокойствие. В случае ухудшения самочувствия, нужно сообщить лаборанту.

Часто пациенты спрашивают врачей – как проверить свертываемость крови в домашних условиях. При порезе следует проверять время остановки кровотечения. Норма составляет 5-7 минут.

Норма по возрасту таблица

Кровь &#8211, компонент тела человека. Позволяет организму работать целостно, в ней содержится информация о работе органов, тканей. Реализуется постоянная адаптация к новым меняющимся условиям внутри организма.

Важную роль во взаимодействии играет свертываемость. Она показывает возможность снабжения органов питанием, передачи информации о состоянии органов, тканей.

Нормальные показатели свертываемости крови зависят от возраста пациентки.

Возраст Норма
15-18 лет 180-340 тыс./мкл
18-40 лет 180-360 тыс./мкл
40-50 лет Меняется в зависимости от времени суток, периода менструального цикла, приема лекарств.
50-60 лет 180-320 тыс./мкл

Интересный факт! Плохие анализы свертываемости крови у детей встречается намного реже, чем у взрослых.

Показатели, не соответствующие норме, считаются патологическими. Но иногда небольшое понижение является приемлемым.

Анализы на проверку времени

Показатель времени свертывания крови (ВСК) относится к параметрам гемостаза. Установлены обстоятельства, когда требуется знать данный показатель – в определенный период жизни, при некоторых заболеваниях.

Время свертываемости делится на 2 периода:

  • Первичный гемостаз. Сужение просвета сосудов, механическое формирование тромба. Помогает не допустить больших кровопотерь в месте травмы.
  • Вторичный гемостаз – коагуляция.

По Сухареву

Анализ не требует забора крови из вены. Кровь берут из пальца – этого достаточно для получения капиллярной биологической жидкости. Проводится обследование качества энзимов.

Благодаря диагностике по Сухареву уточняются возможности организма противостоять кровопотери, другим проблемам с гемостазом. Также анализ помогает получить общую картину о нервной, эндокринной системах.

Показатели свертываемости крови, границы нормы у женщин, что показывает коагулограмма

Исследование проводится так:

  1. Утром до сдачи крови нельзя ничего есть.
  2. Можно пить простую воду без газов.
  3. Сначала медсестра посредством иглы скарификатора делает прокол в пальце, выдавливая необходимый объем плазмы.
  4. Чтобы проверить густоту биологической жидкости, пробирка сначала раскачивается, чтобы кровь стекала по стенкам. В соответствии со временем отмечают результаты. Фиксируется время завершения стекания, до момента формирования сгустка.

Результаты определения времени свертывания крови могут быть следующими:

  1. При нормальном времени свертывания болезни гемостаза отсутствуют.
  2. Свертывание произошло слишком быстро &#8211, высока вероятность появления тромбов. Исключение – период вынашивания ребенка, после родов, операций, обильной кровопотери, сильного ожога, некоторых тяжелых болезней.
  3. Когда свертывание не происходит слишком долго, происходит большая кровопотеря, влияющая на самочувствие и угрожающая жизни. Так происходит под влиянием опасных заболеваний или на фоне лечения.

Интересный факт! Нормальный показатель времени, за которое кровь начнет свертываться, при хорошем здоровье составляет 3-5 минут.

По Моравицу

Этот метод помогает быстро получить достоверный результат.

Забор по Моравицу реализуется на голодный желудок с утра. Главный запрет – алкоголь, не разрешается пить за 3 дня до анализа. За 24 часа нужно отказаться также от кофе, кофейных напитков, сигарет.

Обычная вода нужна пациенту, она повышает точность тестирования. Многие специалисты советуют прямо перед анализом выпивать стакан воды без газов.

Исследование включает такие шаги:

  1. Сбор крови из пальца, перемещение на предметное стекло.
  2. Запуск секундомера, потом спустя каждые 30 секунд кровь перемещается в трубку из стекла.
  3. С момента начала формирования фибриновой нити исследование прекращается, время фиксируется.

В норме результат времени, за которое кровь сворачивается, составит около 3-5 минут.

По Дуке

Еще один метод исследования гемостаза. Кровь берут на голодный желудок утром. Сам прокол делают в мочке уха специальной иглой Франка. Потом через каждые 15 секунд к ране прикладывается кусочек бумаги, на котором остаются следы крови. Чистая поверхность означает, что время исследования нужно остановить.

Норма остановки кровотечения равняется 1-3 минутам.

Когда возникает необходимость сдачи анализа

Когда женщина планирует зачатие ребенка, она заранее должна сдать коагулограмму. Установка диагноза даст возможность провести безопасное для будущего ребенка лечение. Для получения точных результатов запрещено за неделю до исследования пить любые лекарства с аспирином и другие, разжижающие кровь, запрещено употребление спиртного. В противном случае итог будет ошибочным.

Показатели свертываемости крови, границы нормы у женщин, что показывает коагулограмма

Контроль гемостаза может потребоваться в таких ситуациях:

  • Когда беременность один раз завершалась неблагоприятным исходом, замиранием – причиной могут быть: инфекции, проблемы с гормональным фоном пациентки, нарушения свертываемости, хромосомные аномалии.
  • Токсикоз беременной, осложняющий процесс вынашивания малыша. Заподозрить можно по повышенному уровню АД, сильным отекам рук ног, присутствию в урине белка. В 70% случаев гестоз сопровождается нарушением свертываемости, поэтому требуется коагулограмма и соответствующее лечение.
  • Повышенный тонус матки, приводящий к угрозе выкидыша.
  • Отслойка плаценты – такое состояние развивается по причине патологических изменений свертываемости.
  • Женщины, у которых есть родственники с тромбозом, инсультом, инфарктом, варикозом.
  • В лечении бесплодия обязательной делают коагулограмму, так как требуется прием гормонов. При нарушении гемостаза и одновременном приеме гормональных средств высок риск инсульта, тромбоза.

Как сдавать

Независимо от выбранного типа исследования правила по подготовке к забору крови совпадают.

Плазму берут в лаборатории сразу после прокола кожного покрова. Венозную кровь получаются из периферической вены. Для получения данных по времени свертываемости требуется образец 20 мл.

Пациентам до сдачи нужно:

  • Отказаться от употребления еды. Кушать нельзя уже за 8-12 часов.
  • За сутки запрещен алкоголь.
  • За 4 часа запрещены сигареты.
  • За 5 минут до теста нужно постараться соблюдать состояние покоя.

Расшифровка анализов

Расшифровку проводится не по отдельности, а в комплексе. Повышение или снижение времени, затраченного на свертывание, говорит о нарушениях функционирования кровеносной системы

Тромбопластиновым показателем времени называется то время, за которое организм сам в состоянии остановить кровотечение посредством формирования тромба под влиянием хлорида кальция. Его увеличение говорит о снижении времени.

Важно знать! Протромбиновый индекс – внешний путь свертывания. Его увеличение говорит об уменьшении периода свертываемости, говорит о высоком риске появления тромбов. Снижение индекса говорит о высокой вероятности кровотечения.

Также определяют объем фибриногена. Это специфический белок, являющийся основным участников процесса получения сгустка. Нарушение его концентрации говорит о воспалении, о беременности.

Показатели свертываемости крови, границы нормы у женщин, что показывает коагулограмма

Тромбиновое время – период, за который фибриноген преобразуется в фибрин. Это завершающая стадия коагуляции. Уменьшение времени – высокий риск тромбоза.

Правильная и комплексная расшифровка анализов дает возможность оценки состояния кровеносной системы у женщин, обследования ее здоровья в целом.

Причины отклонения от нормы

Если время свертывания не является нормальным, то, скорее всего, имеют место патологические состояния. Отклонение – это и ускорение, и замедление.

Повышенная скорость

Если в результате исследования врачам удалось определить факт повышения скорости формирования тромба, требующегося для естественной закупорки травмированной сосудистой стенки, ставится повышенный риск тромбоза.

Данное нарушение встречается при тромбофилии, при ДВС-синдроме. Также повышенная свертываемость развивается при долгом приеме гормонов, в том числе и пероральных контрацептивов.

Пониженная скорость

Уменьшение уровня отмечается при следующих болезнях:

  • лейкоз,
  • гемофилия,
  • последняя стадия ДВС-синдрома,
  • нарушение курса лечения антикоагулянтами, передозировка ими,
  • проблемы в работе печени,
  • недостаток кальция, витамина К,
  • анемия гемолитической формы.

Врачи советуют женщинам старше 50 лет проводить анализ не реже, чем 1 раз за год. С данного возраста риски сердечно-сосудистых заболеваний становятся на порядок выше, также повышается вероятность инсульта, инфаркта.

Иногда для нормализации состояния назначается Аспирин и его аналоги, также в меньшей дозе они показаны людям преклонного возраста для профилактики проблем. Но у данных средств есть свои побочные действия, поэтому вместе с врачом тщательно подбирают дозу и схему лечения.

Особенности у беременных женщин

Нарушения у женщин часто проявляются во время менструации или в период беременности. Беременным коагулограмма показана минимум один раз в месяц. При беременности свертываемость часто ухудшается, но в пределах норм. Причина физиологически плохого свертывания в процессе вынашивания ребенка – защитный механизм, помогающий предотвращать конфликт организма матери и ребенка.

Показатели свертываемости крови, границы нормы у женщин, что показывает коагулограмма

При большом отклонении может происходить отслойка плаценты, сильное кровотечение во время родов, повышается риск выкидыша. Также не исключена возможность преждевременного начала родов, летального исхода из-за гипоксии. Очень опасно возникновение тромбоза в плаценте.

Что делать при отклонениях в показателях

Получив результат проведенной коагулограммы врач начинает подбирать соответствующее лечение. Самостоятельные действия могут повлечь неприятные последствия. Только медик может подтвердить или опровергнуть отклонение от нормы. При приеме гормональных медикаментов, во время беременности, менструации небольшие отклонения приемлемы и не относятся к патологиям. У мужчин такой процесс происходит при употреблении рыбьего жира.

Влияние на анализы оказывает обезвоживание организма, воспаления, инфекции. Терапия организуется специфически или неспецифически. Последнее заключается в исключении причин плохой свертываемости. Назначаются специальные лекарства:

  • «Контрикал», транексамовая, аминокапроновая кислоты – помогают повысить фибриноген,
  • «Викасол» – отличается непрямым механизмом воздействия,
  • Фибрины – вводятся с донорской кровью,
  • сульфат протамина – показан при плохой свертываемости даже после «Гепарина», антиагрегантов,
  • витамин К,
  • «Опрелвекин», «Гидроксимочевина» – помогает нормализовать работу тромбоцитов.

Лечение обязательно сопровождается диетическим питанием, оно помогает быстрее добиться результатов. В рацион добавляют продукты с большим содержанием фолиевой кислоты, кальция, аминокислот:

  • творог,
  • кефир,
  • сыр,
  • рыба,
  • мясо,
  • шпинат, брокколи, морковь,
  • зерновые, бобовые.

При обнаружении гиперкоагуляции требуется предпринять такие действия:

  • корректировка обмена веществ,
  • проведение лечения опухолей кроветворных тканей,
  • купирование причин тромбоза.

Показатели свертываемости крови, границы нормы у женщин, что показывает коагулограмма

Точный метод соответствует причине патологии. При ишемии, атеросклерозе и даже для профилактики у пожилых людей можно применять лекарства с разжижающим действием. К ним относятся:

  • «Аспирин»,
  • «Магникор»,
  • «Кардиомагнил»,
  • «Тромбо АСС».

Иногда в комплекс лекарственной терапии также включаются:

  • «Гепарин»,
  • «Варфарин»,
  • «Фрагмин».

Разжижающие медикаменты выбирает врач строго индивидуально для каждого больного. Только специалист выберет реально действующее и при этом безопасное средство с учетом противопоказаний и риска побочных действий.

Итак, коагулограмма – важный анализ крови на свертываемость для женщин, он помогает диагностировать разные нарушений организму, вовремя приступить к лечению и предупредить негативные последствия. Норма для каждой женщины устанавливается доктором. Кроме полученных результатов исследования учитываются жалобы, результаты дополнительных анализов. Своевременная терапия зачастую спасает от ранней смерти.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Экспертный журнал о заболеваниях и лечение спины (позвоночника), нервная система человека