Высокое АД – патологическое состояние, которое в долгосрочной перспективе может нанести непоправимый ущерб здоровью человека. Гипертония требует неотложных медикаментозных и немедикаментозных вмешательств. В статье мы разберем артериальное давление 140 на 100, что делать и как лечить.
Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) гипертензивное расстройство обозначается кодом I10.
Причины давления 140 на 100
Первичной (эссенциальной) гипертонией страдает 90-95% гипертоников. Причина высокого давления не может быть установлена, поскольку она имеет многофакторный характер.
Факторы риска первичной гипертензии:
- Возраст (чаще встречается у пожилых людей),
- Пол (чаще встречаются у женщин во время климакса и пожилых мужчин),
- Генетическая предрасположенность,
- Нарушение баланса местного вазомоторного регулирования,
- Ожирение и изолированная гиперинсулинемия,
- Чрезмерное потребление NaCl,
- Недостаток Mg 2+, K + и Ca 2+ в рационе,
- Хроническое злоупотребление алкоголем,
- Курение,
- Стресс.
Вторичной формой гипертензии страдает около 5-10% всех гипертоников. Данное явление обусловлено органическим заболеванием, которое требуется лечить.
Причины вторичной гипертензии:
- Почечные болезни (острый или хронический гломерулонефрит или интерстициальный нефрит),
- Гормональные нарушения (феохромоцитома, синдром Кушинга, тиреотоксикоз, адреногенитальный синдром, синдром Конна, акромегалия),
- Гипертензия беременных женщин (гестоз беременности, преэклампсия, эклампсия),
- Прием медикаментов (симпатомиметиков, глюкокортикоидов, оральных контрацептивов на основе эстрогена),
- Неврологические заболевания (церебральный инфаркт).
Вторичная гипертензия требует специальной терапии. Не рекомендуется применять антигипертензивные препараты при вторичном высоком давлении.
Большая часть пациентов с высоким давлением (около 90%) не может четко определить причину заболевания. Как упоминалось выше, существует много факторов, связанных с развитием гипертонии.
Если значения артериального давления стабильно превышают 140/100 мм рт. ст., в будущем могут возникнуть следующие осложнения:
- Инсульт (апоплексия),
- Инфаркт миокарда,
- Сердечная недостаточность,
- Деменция,
- Повреждение функции почек,
- Нарушение зрения (ретинопатия),
- Эректильная дисфункция.
Правильное лечение высокого давления очень важно, поскольку предотвращает серьезные заболевания. Гипертония ускоряет процесс развития атеросклероза – состояния, при котором холестерин осаждается на стенках артерий. Холестериновые отложения могут блокировать кровоток, что приводит к инсульту, инфаркту миокарда, почечной недостаточности, слепоте.
В России от гипертонии страдает 40% населения в возрасте 25-64 лет с заметным увеличением числа пожилых пациентов (72% мужчин и 65% женщин в возрасте 55-64 лет). 25% пациентов не знает о своей болезни. Раннее лечение и достижение целей АД снижают риск серьезных осложнений со здоровьем.
Есть ли опасность?
Гипертония очень часто связана с диабетом 2 типа, повышенной концентраций холестерина или эндокринными заболеваниями.
Важнейшее устройство для выявления высокого АД – тонометр. Однако многие люди страдают от «гипертензии белых халатов». При данном синдроме давление повышается только при обследовании у доктора в кабинете. Если гипертония выявляется при измерении тонометром, требуется провести 24-часовой мониторинг АД.
При выявлении гипертонии в результате мониторинга пациент должен пройти дополнительные обследования (эхокардиографию, электрокардиографию, анализы крови и другие), которые подтвердят или исключат атеросклероз, изменения в сердечной мышце.
Если у пациента постоянные проблемы с АД, рекомендуется приобрести тонометр для домашних измерений. Прибор рекомендуется приобретать в аптеках, а не в обыкновенных магазинах.
Характерные симптомы
Гипертония длительное время протекает бессимптомно. В редких случаях гипертензия может вызывать:
- Рвоту,
- Головную боль,
- Пульсацию в шее,
- Сильное сердцебиение,
- Головокружение,
- Страх смерти.
Если сильно голова болит, можно пить таблетки, которые снимают сильные болевые ощущения (нестероидные противовоспалительные препараты). Принимать препараты разрешается только после консультации с врачом. Категорически запрещено посещать баню при гипертонии, пить спиртное, это способно привести к гипертоническому кризу.
Чем понизить АД
При очень высоком давлении врач обычно назначает лекарства, которые потребуется регулярно принимать. Пациент должен сообщить врачу обо всех других лекарствах, которые он принимает. Некоторые из них могут повысить давление или повлиять на воздействие других препаратов.
Гипертонику стоит понимать, что принимать лекарства придется всю оставшуюся жизнь. Самостоятельно назначать себе лекарственные препараты категорически запрещено. Нормализовать АД необходимо только под наблюдением врача.
Если врач рекомендует изменить образ жизни до применения лекарств, пациент должен послушать его. Иногда даже вполне «обычными» мерами удается скорректировать кровяное давление до такой степени, что лекарства не понадобятся.
Если у пациента избыточный вес, требуется похудеть. Сердцу человека с лишним килограммами приходится прокачивать больше крови. Эта дополнительная работа увеличивает АД. Снижение массы тела значительно уменьшает АД.
Пациент должен постараться уменьшить повседневный стресс и напряжение.Для этого рекомендуется использовать методы релаксации (аутогенную тренировку, йогу, дыхательные упражнения).
Рекомендуется значительно сократить употребление соли. Эксперты по кардиологии ведут дискуссию о влиянии соли на давление, однако они согласились с тем, что надо уменьшить ее потребление до менее 5 г в день. Эта мера приводит к снижению АД на 5 мм рт. ст. По некоторым данным, организм начинает лучше реагировать на медикаментозное лечение при снижении соли в диете. А чем меньше дозы лекарств, тем меньше побочных эффектов.
Врачи советуют гипертоникам без сопутствующих ССЗ заниматься аэробными тренировками (ходьба, бег, езда на велосипеде, беговые лыжи и походы). Силовые тренировки могут усугубить течение болезни.
Существует простой тест, который поможет определить верхнюю допустимую границу физических нагрузок. Частота сердечных сокращений не должна превышать 180 ударов в минуту. Если такое состояние возникает, требуется уменьшить нагрузку, пока пульс не придет в норму. Повышение ЧСС выше 190 у подростка может пройти бесследно, но если резко повысится ЧСС в пожилом возрасте, могут возникнуть фатальные последствия.
Диетическое меню гипертоника:
- Белое мясо: особенно птица и рыба, которая также содержит омега-3 жирные кислоты с антисклеротическим эффектом (еженедельная доза рыбы должна составлять не менее 200 г),
- Качественные растительные масла (оливковое, кунжутное или льняное масло холодного отжима),
- Продукты с большим количеством клетчатки (овощи, фрукты, зерновые),
- Темный хлеб, выпечка, цельнозерновые макароны, натуральный рис,
- Свежеприготовленный сок свеклы, моркови, сельдерея, петрушки, шпината, цитрусовых и смородины,
- Чеснок (одна головка в сутки).
Группы препаратов и их характеристика
Препараты, снижающие кровяное давление, называются антигипертензивными. В медицинской практике используют несколько классов препаратов:
- Ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента),
- Сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина II),
- Блокаторы каналов кальция,
- Диуретики,
- Бета-блокаторы,
- Блокаторы минералокортикоидных рецепторов,
- Прямые вазодилататоры.
Терапевтический эффект от лекарственных препаратов может проявиться только через несколько дней. Прекращать лечение без рекомендации врача категорически запрещено.
Профилактика повышенного АД
Пациенты интересуются, что можно делать в домашних условиях при гипертонии? Общие рекомендации:
- Заниматься спортом каждый день по 30-60 минут,
- Включить в рацион овощи и фрукты, рыбу, бобовые и орехи,
- Похудеть, если имеется избыточный вес. ИМТ (индекс массы тела) должен находиться в диапазоне от 20 до 25,
- Ограничить влияние стресса. Помогают регулярные упражнения, йога, медитация, психотерапия,
- Избавиться от алкогольной зависимости,
- Перестать курить и избегать мест, где курят.
Профилактика болезни помогает снизить риск развития фатальных осложнений. Перечисленные меры помогают предотвратить не только гипертензию, но и другие опасные заболевания.
Совет! Перед тем как пить любые рецептурные препараты, требуется проконсультироваться с доктором о возможных последствиях.
(Пока оценок нет)
Загрузка...